Integrale beoordeling preventieve paradontale behandeling zonder dagopname of verpleegdag kaakchirurgie (N0906)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid

1. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2019 - Complexe Zorgactiviteiten
2. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2018 - Complexe Zorgactiviteiten
3. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2017 - Complexe Zorgactiviteiten
4. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2016 - Complexe Zorgactiviteiten
5. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2015 - Complexe Zorgactiviteiten

Samenvatting

Deze norm signaleert zorgactiviteiten preventieve paradontale behandeling die niet tijdens een dagverpleging of verpleegdag kaakchirurgie hebben plaatsgevonden

Regelgeving / beleid

2015

Preventieve parodontale behandeling (verrichting 234027 en 234028). Het gaat hierbij uitsluitend om gehospitaliseerde patiënten bij wie deze behandeling geïndiceerd is en die verwezen zijn door de behandelende beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert. Ook patiënten bij wie preventieve parodontale behandeling noodzakelijk en urgent is en die redelijkerwijs niet verwezen kunnen worden naar de eerste lijn vallen hieronder. Hierbij valt te denken aan:      patiënten die chemotherapie en/of radiotherapie (moeten) ondergaan;      patiënten in afwachting van open hart chirurgie;      patiënten met HIV/aids;      patiënten in afwachting van nierdialyse;      patiënten bij wie een transplantatie moet geschieden. BR/CU-2136 - 16.1.3

Preventieve parodontale behandeling (verrichting 234027 en 234028).

Het gaat hierbij uitsluitend om gehospitaliseerde patiënten bij wie deze behandeling geïndiceerd is en die verwezen zijn door de behandelende beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert. Ook patiënten bij wie preventieve parodontale behandeling noodzakelijk en urgent is en die redelijkerwijs niet verwezen kunnen worden naar de eerste lijn vallen hieronder. Hierbij valt te denken aan:

•      patiënten die chemotherapie en/of radiotherapie (moeten) ondergaan;
•      patiënten in afwachting van open hart chirurgie;
•      patiënten met HIV/aids;
•      patiënten in afwachting van nierdialyse;
•      patiënten bij wie een transplantatie moet geschieden.

BR/CU-2136 - 16.1.3

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Integrale beoordeling preventieve paradontale behandeling zonder dagopname of verpleegdag kaakchirurgie (N0906)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Zorgactiviteitenpreventieve paradontale behandeling(234027 of 234028)
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar
3) Op de verrichtingsdatum van de preventieve paradontale behandeling (234027 of 234028) is er geen dagverpleging (231901) of verpleegdag  (231902) kaakchirurgie geregistreerd
4) Controleren of sprake is van terechte registratie van preventieve paradontale behandeling

Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting