Langdurige observatie zonder overnachting uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0712): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0712|N0712]]''' ''' ===
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>


=== Behoort tot Normenkader ===
===== Referentienummer: [[N0712|N0712]] =====
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015#Langdurige observatie|Langdurige observatie]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014#Langdurige observatie|Langdurige observatie]]


=== Samenvatting ===
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
 
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Langdurige_observatie|Langdurige observatie]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Langdurige_observatie|Langdurige observatie]]
 
===== Samenvatting =====


Het is niet toegestaan om een langdurige observatie zonder overnachting (190091) vast te leggen op&nbsp; een&nbsp; niet&nbsp; voor verpleging ingerichte afdeling.
Het is niet toegestaan om een langdurige observatie zonder overnachting (190091) vast te leggen op&nbsp; een&nbsp; niet&nbsp; voor verpleging ingerichte afdeling.


=== Regelgeving / beleid ===
===== Regelgeving / beleid =====


Een niet geplande vorm van verpleging, met als doel observatie van de patiënt, op een voor verpleging ingerichte afdeling. Elke observatie omvat ten minste een systematisch controle van de conditie van de patiënt op bepaalde parameters zoals bewustzijn, bloeddruk of lichaamstemperatuur. Deze controles dienen bij herhaling c.q. meerdere keren met tussenpozen plaats te vinden. Het doel van de observatie is het bepalen van het verdere medische beleid en moet te herleiden zijn uit het medisch dossier. Deze kenmerken maken ten minste en vanzelfsprekend deel uit van elke observatie. De verleende zorg dient dus in ieder geval deze kenmerken te omvatten, ongeacht hoe zorgverzekeraars en zorgaanbieders het begrip observatie verder afbakenen. Een langdurige observatie duurt minimaal vier aaneengesloten uren waarbij tevens geldt dat patient niet mag zijn overleden of overgeplaatst in deze periode..
Een niet geplande vorm van verpleging, met als doel observatie van de patiënt, op een voor verpleging ingerichte afdeling. Elke observatie omvat ten minste een systematisch controle van de conditie van de patiënt op bepaalde parameters zoals bewustzijn, bloeddruk of lichaamstemperatuur. Deze controles dienen bij herhaling c.q. meerdere keren met tussenpozen plaats te vinden. Het doel van de observatie is het bepalen van het verdere medische beleid en moet te herleiden zijn uit het medisch dossier. Deze kenmerken maken ten minste en vanzelfsprekend deel uit van elke observatie. De verleende zorg dient dus in ieder geval deze kenmerken te omvatten, ongeacht hoe zorgverzekeraars en zorgaanbieders het begrip observatie verder afbakenen. Een langdurige observatie duurt minimaal vier aaneengesloten uren waarbij tevens geldt dat patient niet mag zijn overleden of overgeplaatst in deze periode..
Regel 19: Regel 22:
2013: wordt niet vermeld in beleidsregel (BR/CU-2104 of NR/CU-228)
2013: wordt niet vermeld in beleidsregel (BR/CU-2104 of NR/CU-228)


=== Interpretaties ===
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


=== Programmeerbare norm ===
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>


{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
{| style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) <span style="font-size:small;">Alle langdurige observaties (190091)</span></span></span>
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) <span style="font-size:small">Alle langdurige observaties (190091)</span></span></span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);"></span></span><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">of</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: 12.8000001907349px; font-weight: bold; text-align: center; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);"></span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 255)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 255)">of</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 255)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3)&nbsp;De Langdurige observatie&nbsp;is geregistreerd op een afdeling die niet voor verpleging is ingericht. Dit wordt gecontroleerd op basis van het door de instelling opgestelde [[Lijst_afdelingen_ingericht_voor_verpleging|Lijst afdelingen ingericht voor verpleging]]</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">3)&nbsp;De Langdurige observatie&nbsp;is geregistreerd op een afdeling die niet voor verpleging is ingericht. Dit wordt gecontroleerd op basis van het door de instelling opgestelde [[Lijst_afdelingen_ingericht_voor_verpleging|Lijst afdelingen ingericht voor verpleging]]</span>


|}
|}
<div>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div>
<div>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div>
 
===== Berekening financiële impact =====
=== Berekening financiële impact ===


De langdurige observatie wordt verwijderd en een consult wordt toegevoegd omdat er vanuit gegaan wordt dat er wel face-to-face contact met de patiënt heeft plaatsgevonden. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting_en_terugplaatsen_andere_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting en terugplaatsen andere verrichting]]
De langdurige observatie wordt verwijderd en een consult wordt toegevoegd omdat er vanuit gegaan wordt dat er wel face-to-face contact met de patiënt heeft plaatsgevonden. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting_en_terugplaatsen_andere_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting en terugplaatsen andere verrichting]]




<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|200px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Versie van 13 jul 2017 11:20

Referentienummer: N0712
Behoort tot Normenkader ValueCare
  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Langdurige observatie
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Langdurige observatie
Samenvatting

Het is niet toegestaan om een langdurige observatie zonder overnachting (190091) vast te leggen op  een  niet  voor verpleging ingerichte afdeling.

Regelgeving / beleid

Een niet geplande vorm van verpleging, met als doel observatie van de patiënt, op een voor verpleging ingerichte afdeling. Elke observatie omvat ten minste een systematisch controle van de conditie van de patiënt op bepaalde parameters zoals bewustzijn, bloeddruk of lichaamstemperatuur. Deze controles dienen bij herhaling c.q. meerdere keren met tussenpozen plaats te vinden. Het doel van de observatie is het bepalen van het verdere medische beleid en moet te herleiden zijn uit het medisch dossier. Deze kenmerken maken ten minste en vanzelfsprekend deel uit van elke observatie. De verleende zorg dient dus in ieder geval deze kenmerken te omvatten, ongeacht hoe zorgverzekeraars en zorgaanbieders het begrip observatie verder afbakenen. Een langdurige observatie duurt minimaal vier aaneengesloten uren waarbij tevens geldt dat patient niet mag zijn overleden of overgeplaatst in deze periode..

2015: BR/CU-2136 art 11.5

2014: BR/CU-2134 art 12.5

2013: wordt niet vermeld in beleidsregel (BR/CU-2104 of NR/CU-228)

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Langdurige observatie zonder overnachting uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0712)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle langdurige observaties (190091)


2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar

of

zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar



3) De Langdurige observatie is geregistreerd op een afdeling die niet voor verpleging is ingericht. Dit wordt gecontroleerd op basis van het door de instelling opgestelde Lijst afdelingen ingericht voor verpleging

Logica: 1 en 2 en 3 
Berekening financiële impact

De langdurige observatie wordt verwijderd en een consult wordt toegevoegd omdat er vanuit gegaan wordt dat er wel face-to-face contact met de patiënt heeft plaatsgevonden. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting en terugplaatsen andere verrichting