Percentage invasieve behandeling na DBC met diagnose stabiele angina pectoris en zorgactiviteit coronaire angiografie: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| Regel 13: | Regel 13: | ||
===== Regelgeving ===== | ===== Regelgeving ===== | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
| Regel 21: | Regel 22: | ||
2023: [https://www.zorginstituutnederland.nl/werkagenda/publicaties/rapport/2018/01/31/zinnige-zorg-verbetersignalement-%E2%80%98pijn-op-de-borst%E2%80%99 Zinnige Zorg - Verbetersignalement Pijn op de borst] | 2023: [https://www.zorginstituutnederland.nl/werkagenda/publicaties/rapport/2018/01/31/zinnige-zorg-verbetersignalement-%E2%80%98pijn-op-de-borst%E2%80%99 Zinnige Zorg - Verbetersignalement Pijn op de borst] | ||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2024 | |||
|- | |||
|Een patiënt die naar de dokter gaat met de klacht pijn op de borst en verdenking op stabiele angina pectoris weet van tevoren niet goed welk onderzoek voor risicostratificatie en aanvullende diagnostiek hij kan verwachten. Dit komt deels doordat de richtlijnen voor de huisarts en de cardioloog verschillende aanbevelingen doen en niet op elkaar aansluiten. Naast verschil in richtlijnen blijken er in de praktijk grote verschillen te zijn in toegepaste tests. Implementatie van aanbevelingen uit de richtlijnen is daarin niet herkenbaar. De keuze voor bepaalde tests lijkt voor een groot deel afhankelijk te zijn van de arts die wordt geraadpleegd en van de setting waarin deze werkt (eerste of tweede lijn, en welk ziekenhuis). Deze verschillen zijn vooral een probleem omdat het ook voor professionals niet duidelijk is wat de meest nuttige en effectieve teststrategie is voor risico-inschatting en diagnostiek van mensen met pijn op de borst. Wetenschappelijke kennis over de diagnostische strategie waarmee voor de patiënt potentieel de grootste gezondheidswinst behaald kan worden ontbreekt. | |||
Het is van groot belang om het risico op een coronaire hartaandoening te bepalen met de juiste diagnostiek. De bestaande over-diagnostiek moet hierin vermeden worden. ECG, echo, longfoto en fietstest worden nu vaak routinematig ingezet, maar zijn alleen bij uitzondering noodzakelijk en zinnig. Coronaire angiografie is alleen nuttig als verwacht wordt dat een operatie nodig is, maar patiënten krijgen deze invasieve test nu vaak zonder dat een operatie volgt. Tussen de ziekenhuizen zijn hierin grote verschillen. | |||
2024: [https://www.zorginstituutnederland.nl/werkagenda/publicaties/rapport/2018/01/31/zinnige-zorg-verbetersignalement-%E2%80%98pijn-op-de-borst%E2%80%99 Zinnige Zorg - Verbetersignalement Pijn op de borst] | |||
|} | |} | ||