OZP verrichting uitgevoerd op openingsdatum van een ZT11 subtraject met gelijk uitvoerend specialisme (N0190): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Mwaals (overleg | bijdragen)
197 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Mwaals (overleg | bijdragen)
197 bewerkingen
k Wijzigingen door Mwaals (Overleg) hersteld tot de laatste versie door Cwillemsen
Regel 13: Regel 13:
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017#OZP_-_Overig_Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017#OZP_-_Overig_Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016#OZP_-_Overig_Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016#OZP_-_Overig_Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#OZP_-_Overig_Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#OZP_-_Overig_Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#OZP_-_Overig_Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 75: Regel 78:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


1. Poliklinische fysio-verrichtingen mogen wel parallel met een DBC-zorgproduct gedeclareerd te worden, hiervoor dient de parameter SPEC_FYS gevuld te worden zodat deze fysio-verrichtingen herkent worden.
#OZP’s voorafgaand aan een vervolg subtraject zijn uitgesloten. OZP’s voorafgaand aan een vervolg subtraject vallen binnen de looptijd van een regulier subtraject zodat geen sprake meer is van 7 dagen voor opening van een zorgproduct.
 
2. Er kunnen extra zorgactiviteiten gecontroleerd worden die buiten tarieftype 11, 20 of 25 vallen middels de parameter N0190_EXTRA_SIGNALERING.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>


{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
{| style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-size: 12.72px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) <span style="font-size: small;">Alle gedeclareerde OZP-verrichtingen uitgevoerd in controlejaar met volgende tarief types:</span></span><br/><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">a. 11 - OZP Eerstelijns Diagnostiek&nbsp;- Med. specialist. behand. en diagn</span><br/><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">b.&nbsp;20 - OZP Eerstelijns diagnostiek</span><br/><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">c.&nbsp;25 - OZP Paramedische behandeling en&nbsp; onderzoek</span></span></span>
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) <span style="font-size:small">Alle gedeclareerde OZP-verrichtingen uitgevoerd in controlejaar met volgende tarief types:</span></span><br/><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">a. 11 - OZP Eerstelijns Diagnostiek&nbsp;- Med. specialist. behand. en diagn</span><br/><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">b.&nbsp;20 - OZP Eerstelijns diagnostiek</span><br/><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">c.&nbsp;25 - OZP Paramedische behandeling en&nbsp; onderzoek</span></span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) De OZP-verrichting is geen zorgactiviteit medische microbiologie, klinisch chemische lab, radiologie (interventieverrichtingen worden wel gesignaleerd) of prenatale screening (verrichtingcodes 037510, 037512, 037514, 037516, 037521)</span></span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">2) De OZP-verrichting is geen zorgactiviteit medische microbiologie, klinisch chemische lab, radiologie (interventieverrichtingen worden wel gesignaleerd) of prenatale screening (verrichtingcodes 037510, 037512, 037514, 037516, 037521)</span></span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">De kalenderdag van de OZP verrichting is gelijk aan de openingsdatum van een regulier subtraject&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">'''<u>En</u>'''</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">&nbsp;het subtraject&nbsp; is declarabel</span>
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Tot en met 2014: De kalenderdag van de OZP verrichting ligt tussen 7 dagen voor de openingsdatum van een regulier subtraject en de kalenderdag van opening van het reguliere subtraject&nbsp;</span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;het subtraject&nbsp; is declarabel</span></span></span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">Vanaf 2015: De kalenderdag van de OZP verrichting is gelijk aan de openingsdatum van een regulier subtraject&nbsp;</span><span style="color:#0000CD">'''<u>En</u>'''</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;het subtraject&nbsp; is declarabel</span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">4) Uitvoerend specialisme van de OZP-verrichting is gelijk aan het specialisme van het te koppelen reguliere subtraject</span></span></span>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">4) Uitvoerend of AANVRAGEND specialisme van de OZP-verrichting is gelijk aan het specialisme van het te koppelen reguliere subtraject</span></span></span>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">5) De OZP-verrichting is niet gekoppeld aan een regulier subtraject (ZT 11 of 21)</span></span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">5) De OZP-verrichting is niet gekoppeld aan een regulier subtraject (ZT 11 of 21)</span></span></span><br/>
OF<br/><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">De OZP-verrichting is gekoppeld aan een ZT 41 subtraject</span></span></span><br/>OF<br/><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);"> De OZP-verrichting is gekoppeld aan een ander ZT dat wel gesignaleerd moet worden</span></span></span>
 
|}
|}


Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/OZP_verrichting_uitgevoerd_op_openingsdatum_van_een_ZT11_subtraject_met_gelijk_uitvoerend_specialisme_(N0190)"