Onterecht vastleggen van een poliklinische bevalling naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog (N0743): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0743|N0743]] ===
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|200px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>


=== Behoort tot Handreiking MSZ ===
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0743|N0743]] =====
 
===== Behoort tot Handreiking MSZ =====


#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page97|Controlepunt 13]]
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page97|Controlepunt 13]]
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page81|Controlepunt 13]]
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page81|Controlepunt 13]]


=== Behoort tot Normenkader ===
===== Behoort tot Normenkader =====


Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking
Regel 12: Regel 14:
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Het_onterecht_declareren_van_190043/190044/190045/190046/190047/190048_naast_een_DBC_zorgproduct_van_de_gynaecoloog|Het onterecht declareren van 190043/190044/190045/190046/190047/190048 naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Het_onterecht_declareren_van_190043/190044/190045/190046/190047/190048_naast_een_DBC_zorgproduct_van_de_gynaecoloog|Het onterecht declareren van 190043/190044/190045/190046/190047/190048 naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Het_onterecht_declareren_van_190043/190044/190045/190046_naast_een_DBC_zorgproduct_van_de_gynaecoloog|Het onterecht declareren van 190043/190044/190045/190046 naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Het_onterecht_declareren_van_190043/190044/190045/190046_naast_een_DBC_zorgproduct_van_de_gynaecoloog|Het onterecht declareren van 190043/190044/190045/190046 naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog]]


Handboek DOT Controleregels
Handboek DOT Controleregels
Regel 24: Regel 25:
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]


=== Samenvatting ===
===== Samenvatting =====


Een poliklinische bevalling (190043,190044, 190045, 190046, 190047 en 190048) mag niet naast een DBC zorgproduct van een gynaecoloog worden vastgelegd.&nbsp;
Een poliklinische bevalling (190043,190044, 190045, 190046, 190047 en 190048) mag niet naast een DBC zorgproduct van een gynaecoloog worden vastgelegd.&nbsp;


=== Regelgeving / beleid ===
===== Regelgeving / beleid =====


Een overig zorgproduct poliklinische bevalling betreft een bevalling die niet door een gynaecoloog wordt begeleid. Er is de intentie dat de kraamvrouw op dezelfde dag of de aansluitende ochtend (in de regel binnen 24 uur) het ziekenhuis verlaat. Het tarief van deze overige zorgproducten is inclusief genees-, verband- en narcosemiddelen en kunst- en hulpmiddelen en inclusief gebruik verloskamer. De tarieven van de overige zorgproducten 190043, 190045, 190047 zijn inclusief de kosten van partusassistentie.
Een overig zorgproduct poliklinische bevalling betreft een bevalling die niet door een gynaecoloog wordt begeleid. Er is de intentie dat de kraamvrouw op dezelfde dag of de aansluitende ochtend (in de regel binnen 24 uur) het ziekenhuis verlaat. Het tarief van deze overige zorgproducten is inclusief genees-, verband- en narcosemiddelen en kunst- en hulpmiddelen en inclusief gebruik verloskamer. De tarieven van de overige zorgproducten 190043, 190045, 190047 zijn inclusief de kosten van partusassistentie.
Regel 42: Regel 43:
Zie ook: [[Handboek_DOT_Controleregels_2015|Handboek DOT controleregels]] d.d. 23&nbsp;juli&nbsp;2015,&nbsp;D.P.A.99.100
Zie ook: [[Handboek_DOT_Controleregels_2015|Handboek DOT controleregels]] d.d. 23&nbsp;juli&nbsp;2015,&nbsp;D.P.A.99.100


=== Interpretaties ===
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretatiekeuzes&nbsp;gemaakt.
Er zijn geen interpretatiekeuzes&nbsp;gemaakt.
Regel 65: Regel 66:
|}
|}
<div>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div>
<div>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div>
 
===== Berekening financiële impact =====
=== Berekening financiële impact ===


De zorgactiviteit wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Waarde_zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Waarde zorgactiviteit]]
De zorgactiviteit wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Waarde_zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Waarde zorgactiviteit]]




<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|200px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|200px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>