Deelwaarneming - De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme is niet beoordeeld (N0328): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0328|N0328]] ===
=== Referentienummer: [[N0328|N0328]] ===


=== Behoort tot Handreiking MSZ ===
=== Behoort tot Handreiking MSZ ===
Regel 10: Regel 9:
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Het_onterecht_registreren_en_declareren_van_add-ons_voor_dure_en_weesgeneesmiddelen_en_stollingsfactoren_(indicatievoorwaarden_en_gebruikte_hoeveelheid)|Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid)]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Het_onterecht_registreren_en_declareren_van_add-ons_voor_dure_geneesmiddelen|Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure geneesmiddelen]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Het_onterecht_registreren_en_declareren_van_add-ons_voor_dure_geneesmiddelen|Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure geneesmiddelen]]


Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#OZP_-_Duur_en_weesgeneesmiddel_add_on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#OZP_-_Duur_en_weesgeneesmiddel_add_on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#OZP_-_Duur_en_weesgeneesmiddel_add_on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]


Regel 37: Regel 34:


#Er zijn een aantal combinaties die in de landelijke lijst wel als "goed" / "niet goed" beschreven worden maar waar een opmerking bij geplaatst is. N.a.v. deze opmerking worden de volgende combinaties ook in norm N0328 meegenomen om nader te beoordelen:
#Er zijn een aantal combinaties die in de landelijke lijst wel als "goed" / "niet goed" beschreven worden maar waar een opmerking bij geplaatst is. N.a.v. deze opmerking worden de volgende combinaties ook in norm N0328 meegenomen om nader te beoordelen:
{| style="width: 500px;" cellpadding="1" cellspacing="1" border="1"
{| style="width: 500px;" cellpadding="1" cellspacing="1" border="1"
|-
|-
Regel 68: Regel 66:
|}
|}


 
<br/>Interpretaties voor 2014/15:
Interpretaties voor 2014/15:


#Alle combinaties zijn gebaseerd op de lijst 'self-assessment diagnosecodes per indicatie', welke landelijk is uitgeleverd door de betrokken partijen (o.a. NVZ, ziekenhuizen en verzekeraars). Toelichting interpretatie: Deze lijst wordt landelijk beschouwd&nbsp;als uitgangspunt voor uitvoering van de controles over 2014 en 2015.
#Alle combinaties zijn gebaseerd op de lijst 'self-assessment diagnosecodes per indicatie', welke landelijk is uitgeleverd door de betrokken partijen (o.a. NVZ, ziekenhuizen en verzekeraars). Toelichting interpretatie: Deze lijst wordt landelijk beschouwd&nbsp;als uitgangspunt voor uitvoering van de controles over 2014 en 2015.
Regel 92: Regel 89:
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">3)&nbsp;</span></span></span><font size="2" color="#0000cd">De combinatie van zorgactiviteit code met diagnose code en AGB specialisme van het subtraject komt niet voor&nbsp;(2015: categorie c) </font><span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">op&nbsp;</span></span>[[Media:Lijst_ongeldige_combinatie_geneesmiddel,_zorgactiviteit,_diagnose,_specialisme_en_indicatie.xlsx|<u>Lijst ongeldige combinatie geneesmiddel, zorgactiviteit, Diagnose, specialisme en indicatie.</u>]]</span>
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">3)&nbsp;</span></span></span><font color="#0000cd" size="2">De combinatie van zorgactiviteit code met diagnose code en AGB specialisme van het subtraject komt niet voor&nbsp;(2015: categorie c) </font><span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">op&nbsp;</span></span>[[Media:Lijst_ongeldige_combinatie_geneesmiddel,_zorgactiviteit,_diagnose,_specialisme_en_indicatie.xlsx|<u>Lijst ongeldige combinatie geneesmiddel, zorgactiviteit, Diagnose, specialisme en indicatie.</u>]]</span>


|}
|}
Regel 100: Regel 97:
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
</div>
</div>
=== Te nemen actie ===
=== Te nemen actie ===


Regel 110: Regel 106:




<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|200px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center;">https://www.normenkaderzorg.nl/images/4/4f/ValueCareLogo2.png</p>