Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie(N0406): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Mstipdonk (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(23 tussenliggende versies door 7 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer:&nbsp;[[N0406|'''<font color="#0066cc">N0406</font>''']] ===
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N0406]] =====


=== Behoort tot Normenkader ===
===== Link naar Handreiking MSZ =====


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Het_vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed.|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed.]]
#[[Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015 - 2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015 - 2015-12-18#page95|Controlepunt 12]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 - 2014-03-31|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014]] - [[Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 - 2014-03-31#page78|Controlepunt 12]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
 
===== Behoort tot Normenkader =====
 
Ziekenhuizen Handreiking
 
#[[Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Handreiking 2015#Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed]]
#[[Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Handreiking 2014#Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed.|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed]]
 
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
 
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015#Deelwaarnemingen / Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014#Deelwaarnemingen / Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]


=== Samenvatting ===
===== Samenvatting =====


Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die als wel verzekerde zorg wordt vergoed -&nbsp; Circumcisie
Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die als wel verzekerde zorg wordt vergoed -&nbsp; Circumcisie


=== Regelgeving / beleid ===
===== Regelgeving / beleid =====


Voorwaarde:
Voorwaarde:
Regel 18: Regel 30:
De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde zorgactiviteiten. Onder vastleggen wordt hier ook een juiste vertaling van lokale verrichtingen naar zorgactiviteiten bedoeld. Het betreft hier zorgactiviteiten die als rood of oranje gekleurd zijn wat inhoudt dat het onverzekerde zorg is (rood) of waarvoor een machtiging vereist is om als verzekerde zorg in aanmerking genomen te worden (oranje).
De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde zorgactiviteiten. Onder vastleggen wordt hier ook een juiste vertaling van lokale verrichtingen naar zorgactiviteiten bedoeld. Het betreft hier zorgactiviteiten die als rood of oranje gekleurd zijn wat inhoudt dat het onverzekerde zorg is (rood) of waarvoor een machtiging vereist is om als verzekerde zorg in aanmerking genomen te worden (oranje).


(NR/CU-240: art. 6.3)
([[NR/CU-240]]: art. 6.3/6.5)
 
=== Interpretaties ===


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
===== Interpretaties =====


=== Programmeerbare norm ===
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
===== Programmeerbare norm =====


{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle groene zorgactiviteiten uit <u>[https://www.normenkaderzorg.nl/Lijst%20bandbreedte%20verzekerde%20/%20onderverzekerde%20zorgactiviteiten <font color="#0066cc">Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten</font>]</u></span></span></span>


{| style="width: 597px;  line-height: 20.79px;  font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <font color="#0066cc"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span></font><br/>
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
|-
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle groene zorgactiviteiten uit <u>[[Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten]]</u></span></span></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Gekoppeld aan een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar</span></span></span><br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <br/>
|}
|}
<div><br/></div><div>
<div></div><div>
Logica: 1 en 2
Logica: 1
</div>
</div>
=== Berekening financiële impact ===


Zie [https://www.normenkaderzorg.nl/Berekening%20financiële%20impact#Verschil%20in%20waarde%20subtrajecten%20na%20verwijderen%20onterechte%20errichting <font color="#0066cc">Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting</font>]
===== Berekening financiële impact =====
 
Zie [[Berekening financiële impact|<font color="#0066cc">Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting</font>]]
 
 
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>