Behandelplan onvolledig (N2645): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Nieuwe pagina aangemaakt met '{{VALUECARE}} ===== Referentienummer: N2645 ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== Zorgprestatiemodel # [https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgprestatiemodel#ZT:_Zorgtraject GGZ Rechtmatigheid - Zorgtraject] ===== Samenvatting ===== Deze controle attendeert de behandelaar er op dat het behandelplan van de cliënt onvolledig is. Let op: deze controle is alleen beschikbaar voor het <u>EPD USER.</u> ===== Regelgeving / beleid ===== {| class="mw…'
 
Mverhaeg (overleg | bijdragen)
k Bot: Kopje Instelbaar
 
(Een tussenliggende versie door een andere gebruiker niet weergegeven)
Regel 15: Regel 15:
!Huidig (geldig vanaf 01-01-2025)
!Huidig (geldig vanaf 01-01-2025)
|-
|-
|''De indicerend regiebehandelaar heeft bij het vaststellen van het passende zorgaanbod de volgende taken''
|De regiebehandelaar stelt in overeenstemming met de professionele standaard samen met de cliënt een behandelplan op. Dit in het kader van ‘samen beslissen’. Het behandelplan bevat in ieder geval (zie voor een volledige opsomming paragraaf 3.6.2): • de doelen van de behandeling en/of begeleiding voor een bepaalde (te evalueren) periode, gebaseerd op de wensen, mogelijkheden en beperkingen van de cliënt; • de wijze waarop de zorgverlener(s) en de cliënt de gestelde doelen trachten te bereiken; • wie voor de verschillende onderdelen van de behandeling en begeleiding verantwoordelijk is en op welke wijze afstemming plaatsvindt tussen meerdere zorgverleners, en wie de cliënt op die afstemming kan aanspreken (de regiebehandelaar). De regiebehandelaar stelt het behandelplan vast, nadat waar mogelijk toestemming van de cliënt is verkregen op basis van het voorgestelde behandelplan. De regiebehandelaar zorgt ervoor dat een intakebrief als terugrapportagebrief naar de huisarts (of andere verwijzer) wordt gestuurd, nadat de cliënt hierover geïnformeerd is en hiervoor toestemming heeft gegeven. Wanneer er geen overeenstemming is over de diagnose en voorgesteld behandelplan verwijst hij de cliënt door naar een andere zorgaanbieder met een beter passend zorgaanbod (bijvoorbeeld een ander echelon of een behandelaar met een andere specifieke deskundigheid)
* De afweging maken of de zorgvraag van de patiënt/cliënt en de complexiteit van de situatie aansluiten  bij het beschikbare zorgaanbod. Als bij de betrefende zorgaanbieder geen passend aanbod is, verwijst  de indicerend regiebehandelaar terug naar de huisarts 6 of adviseert hij een andere zorgaanbieder met een beter passend zorgaanbod (bijvoorbeeld een andere specifeke deskundigheid).
2026: [https://www.zorginzicht.nl/kwaliteitsstandaarden/ggz-landelijk-kwaliteitsstatuut Landelijk Kwaliteitsstatuut GGZ 4.0]
* Het vaststellen van de diagnose.
* In dialoog met de patiënt/cliënt bespreken, vaststellen en organiseren van interventies en activiteiten.
* Het in samenspraak met de patiënt/cliënt en eventuele medebehandelaren en geconsulteerde  collega’s opstellen en vaststellen van de richting en de contouren van het behandelplan. Het behandelplan bevat in ieder geval:
** De doelen van de behandeling en begeleiding voor een bepaalde periodee, gebaseerd op de wensen, mogelijkheden en beperkingen van de patiënt/cliënt.
** De wijze waarop de zorgverlener(s) en de patiënt/cliënt de gestelde doelen trachten te bereiken, wat  haalbaar is in de betrefende situatie én wat bijdraagt aan de kwaliteit van leven en het dagelijks functioneren van de patiënt/cliënt.
** Wie de interventie(s) gaat uitvoeren en wie verantwoordelijk is voor de verschillende onderdelen van de behandeling en begeleiding.
* Afspraken over hoe te handelen bij een crisis en op welke manier voor waarneming tijdens afwezigheid van de indicerend en coördinerend regiebehandelaar wordt zorggedragen.
** Wie de rol van coördinerend regiebehandelaar vervult.
** Na hoeveel tijd er op de behandeling en begeleiding wordt gerefecteerd en wanneer de  behandeling en begeleiding waar nodig moet worden bijgesteld. *
* De patiënt/cliënt geef toestemming voor het behandelplan en het behandelplan blijf gedurende  de behandeling en begeleiding ter beschikking van de patiënt/cliënt. De patiënt/cliënt heef te allen tijde, zowel tijdens als na de behandeling en begeleiding recht op inzage, verstrekking van een kopie  en vernietiging van het behandelplan.7
* Mocht de patiënt/cliënt niet direct na diagnostiek in behandeling kunnen worden genomen, dan is  de indicerend regiebehandelaar de eerstverantwoordelijke zorgverlener voor de zorg van de patiënt/cliënt in de tussenliggende periode. De indicerend regiebehandelaar gaat hierbij na welke tussentijdse zorg nodig en mogelijk is voor de patiënt/cliënt.
* Schrifelijk terugkoppelen aan de verwijzer als het behandelplan is vastgesteld. Hiervoor moet  expliciete toestemming worden gegeven door de patiënt/cliënt.
* Bij verschil van mening of inzicht over de in te stellen behandeling en begeleiding heef de indicerend regiebehandelaar de doorslaggevende stem. Dit gebeurt altijd in samenspraak en met instemming met de patiënt/cliënt, tenzij dit niet mogelijk is op basis van de vigerende wet- en regelgeving voor  onvrijwillige of verplichte zorg.
 
2023: [https://www.zorginzicht.nl/binaries/content/assets/zorginzicht/kwaliteitsinstrumenten/landelijk-kwaliteitsstatuut-ggz.pdf Landelijk Kwaliteitsstatuut GGZ, sectie 2.6.2 Indicatiestelling]
|}
|}


Regel 41: Regel 26:
#* '''JW, WMO en WLZ:''' <u>Cliënt is vandaag in zorg</u> (met een geldige zorgtoewijzing)
#* '''JW, WMO en WLZ:''' <u>Cliënt is vandaag in zorg</u> (met een geldige zorgtoewijzing)


===== Instelbaar =====
=====Instelbaar=====


* Norm signaleert vanaf: 01-01-2024 (standaard). Behandelplannen gestart vanaf deze datum worden meegenomen in de controle.
* Norm signaleert vanaf: 01-01-2024 (standaard).


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====

Huidige versie van 6 jan 2026 16:02

Referentienummer: N2645
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Zorgtraject
Samenvatting

Deze controle attendeert de behandelaar er op dat het behandelplan van de cliënt onvolledig is. Let op: deze controle is alleen beschikbaar voor het EPD USER.

Regelgeving / beleid
Huidig (geldig vanaf 01-01-2025)
De regiebehandelaar stelt in overeenstemming met de professionele standaard samen met de cliënt een behandelplan op. Dit in het kader van ‘samen beslissen’. Het behandelplan bevat in ieder geval (zie voor een volledige opsomming paragraaf 3.6.2): • de doelen van de behandeling en/of begeleiding voor een bepaalde (te evalueren) periode, gebaseerd op de wensen, mogelijkheden en beperkingen van de cliënt; • de wijze waarop de zorgverlener(s) en de cliënt de gestelde doelen trachten te bereiken; • wie voor de verschillende onderdelen van de behandeling en begeleiding verantwoordelijk is en op welke wijze afstemming plaatsvindt tussen meerdere zorgverleners, en wie de cliënt op die afstemming kan aanspreken (de regiebehandelaar). De regiebehandelaar stelt het behandelplan vast, nadat waar mogelijk toestemming van de cliënt is verkregen op basis van het voorgestelde behandelplan. De regiebehandelaar zorgt ervoor dat een intakebrief als terugrapportagebrief naar de huisarts (of andere verwijzer) wordt gestuurd, nadat de cliënt hierover geïnformeerd is en hiervoor toestemming heeft gegeven. Wanneer er geen overeenstemming is over de diagnose en voorgesteld behandelplan verwijst hij de cliënt door naar een andere zorgaanbieder met een beter passend zorgaanbod (bijvoorbeeld een ander echelon of een behandelaar met een andere specifieke deskundigheid)

2026: Landelijk Kwaliteitsstatuut GGZ 4.0

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Behandelplannen met een openstaand zorgproduct worden meegenomen. De definitie van een openstaand zorgproduct*:
    • ZVW, FZ: Alle open en gesloten zorgtrajecten (ivm naregistratie kan actie ook bij een gesloten zorgtraject relevant zijn)
    • JW, WMO en WLZ: Cliënt is vandaag in zorg (met een geldige zorgtoewijzing)
Instelbaar
  • Norm signaleert vanaf: 01-01-2024 (standaard).
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Behandelplan onvolledig (N2645)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle definitieve behandelplannen van cliënten
2) Niet alle verplichte velden zijn ingevuld

Logica: 1 en 2