Deadline herfacturatie binnen 60 dagen nadert (N2863): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Mstas (overleg | bijdragen)
Mstas (overleg | bijdragen)
 
(11 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
=====Referentienummer: N2863=====
=====Referentienummer: [[N2863]]=====


=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Regel 9: Regel 9:
=====Samenvatting=====
=====Samenvatting=====


Volgens de beheertabel "DA - Facturatie deadline per zorgverzekeraar" moet een factuur worden verstuurd binnen X dagen na de realisatiedatum van een prestatie. Deze controle waarschuwt voor individuele prestaties waarvan de deadline voor facturatie binnen 30 (instelbaar) dagen nadert. De controle houdt alleen rekening met prestaties die opnieuw gefactureerd moeten worden. Voor prestaties die nog niet eerder gefactureerd zijn (initiële facturatie), kan gebruik worden gemaakt van de [[Deadline facturatie nadert en er zijn geen validatiefouten (N2862)|N2862]].  
Volgens de beheertabel "DA - Facturatie deadline per zorgverzekeraar" moet een factuur worden verstuurd binnen X dagen na de realisatiedatum van een prestatie. Deze controle waarschuwt voor individuele prestaties waarvan de deadline voor facturatie binnen 30 (instelbaar) dagen nadert. Deze controle houdt alleen rekening met prestaties die opnieuw gefactureerd moeten worden. Voor prestaties die nog niet eerder gefactureerd zijn (initiële facturatie), kan gebruik worden gemaakt van de [[Deadline facturatie nadert en er zijn geen validatiefouten (N2862)|N2862]].  


=====Regelgeving / beleid=====
=====Regelgeving / beleid=====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
!Huidig (geldig vanaf 01-01-2026)
|-
|'''Zorgverzekeraars Nederland: Uniforme Declaratieparagraaf 2026'''
'''Artikel 5.'''
Herdeclaraties en correcties 1. De zorgaanbieder draagt er zorg voor dat herdeclaraties/correcties, ten gevolge van eerdere afwijzingen, 60 dagen na beschikbaarstelling van de retourinformatie op VECOZO opnieuw worden gedeclareerd.


''Niet van toepassing''
Bron: https://www.zn.nl/app/uploads/2025/06/Uniforme_Declaratieparagraaf-GGZ-2026.pdf
|}


=====Interpretaties=====
=====Interpretaties=====
Regel 19: Regel 28:
# Cliënten zonder zorgverzekeraar worden niet gesignaleerd.
# Cliënten zonder zorgverzekeraar worden niet gesignaleerd.
# Er worden alleen declarabele ZPM prestaties meegenomen waarvan de factuurstatus NIET ACC, FAC, VAF is. Prestaties met een onbekende factuurstatus worden wél meegenomen.
# Er worden alleen declarabele ZPM prestaties meegenomen waarvan de factuurstatus NIET ACC, FAC, VAF is. Prestaties met een onbekende factuurstatus worden wél meegenomen.
# Verzekeraars waarvoor geen declaratiedeadline termijn is ingesteld in de beheertabel (Beheer ALG: Beheer per verzekeraar) worden niet meegenomen in de controle.


=====Instelbaar=====
=====Instelbaar=====


* Startdatum: 01-01-2023 (standaard). Prestaties geleverd vanaf deze datum worden gecontroleerd.
* Prestaties waarvan de declaratiedeadline is verstreken uitsluiten: JA (standaard)
* Signaleren vanaf aantal dagen voor de declaratietermijn: 30 dagen (standaard).
* Verzekeraars waarbij niet naar de declaratiedeadline hoeft te worden gekeken: [N2863_VERZEKERAARS_UITSLUITEN]
* Factuurstatus uitsluiten: Geaccepteerd (ACC), Gefactureerd (FAC), en Gevalideerd met fouten (VAF) worden standaard niet gesignaleerd (standaard)
* Signaleren vanaf aantal dagen voor de declaratietermijn: 30 (standaard).
* Prestaties waar deadline is verstreken meenemen: Ja (standaard).
* Prestaties met deze factuurstatus worden uitgesloten van de controle: X|X (standaard)
* Verzekeraars uitsluiten: geen (standaard). Hier kunnen verzekeraars worden uitgesloten waarbij niet naar de declaratiedeadline hoeft te worden gekeken.
* Prestaties vanaf deze datum worden meegenomen op de controle: 01-01-2023 (standaard)


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====
Regel 35: Regel 45:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle prestaties van cliënt zonder validatiefout die</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle prestaties van cliënt zonder validatiefout die terug zijn gekomen vanuit verzekeraar en op dit moment niet geherfactureerd zijn</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">- geen factuurstatus hebben of</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">- niet gefactureerd zijn of</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">-niet geaccepteerd zijn</span>


|-
|-