Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
k →IC's |
||
| (95 tussenliggende versies door 14 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
<span style="font-size: 12. | <span style="line-height: 16.63px; font-size: 12.8px;">Het Normenkader Rechtmatigheid 2014 bewaakt de rechtmatige</span><span style="line-height: 16.63px; font-size: 12.8px;"> financiele afhandeling van het boekjaar 2014.</span><span style="line-height: 16.63px; font-size: 12.8px;"> Het normenkader </span><span style="line-height: 16.63px; font-size: 12.8px;">is gebaseerd op wet- en regelgeving </span><span style="line-height: 16.63px; font-size: 12.8px;">(onder andere voor 20</span><span style="line-height: 16.63px; font-size: 12.8px;">14 NZa regels </span><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 16.63px; font-size: 12.8px;">NR/CU-257 en BR/CU-2134</span><span style="line-height: 16.63px; font-size: 12.8px;">) waardoor de registratie </span><span style="line-height: 16.63px; font-size: 12.8px;">van ziekenhuizen </span><span style="line-height: 16.63px; font-size: 12.8px;">over 2014 </span><span style="line-height: 16.63px; font-size: 12.8px;">minimaal moeten voldoen aan onderstaande normen.</span> | ||
== Polikliniek == | == Polikliniek == | ||
*[[ | *[[Geen_face_to_face_contact_poortfunctie_(N0167)|Geen face to face contact poortfunctie (N0167)]] | ||
*[[Dubbele_consulten_(N0161)|Dubbele consulten (N0161)]] | *[[Dubbele_consulten_(N0161)|Dubbele consulten (N0161)]] | ||
*[[ | *[[Consult_tijdens_opname_eigen_specialisme_(N0875)|Consult tijdens opname eigen specialisme (N0875)]] | ||
*[[Consult_tijdens_opname_ander_specialisme|Consult tijdens opname ander specialisme (N0876)]] | *[[Consult_tijdens_opname_ander_specialisme|Consult tijdens opname ander specialisme (N0876)]] | ||
*[[ICC_zonder_opname_(N0581)|ICC zonder opname (N0581)]] | *[[ICC_zonder_opname_(N0581)|ICC zonder opname (N0581)]] | ||
| Regel 19: | Regel 19: | ||
*[[Spoedeisende_hulp_contact_op_de_SEH_zonder_een_polikliniekbezoek_(N0045)|Spoedeisende hulp contact op de SEH zonder een polikliniekbezoek (N0045)]] | *[[Spoedeisende_hulp_contact_op_de_SEH_zonder_een_polikliniekbezoek_(N0045)|Spoedeisende hulp contact op de SEH zonder een polikliniekbezoek (N0045)]] | ||
*[[Spoedeisende_hulp_contact_buiten_de_SEH,_uitgevoerd_op_de_SEH_(N0924)|Spoedeisende hulp contact buiten de SEH, uitgevoerd op de SEH (N0924)]] | *[[Spoedeisende_hulp_contact_buiten_de_SEH,_uitgevoerd_op_de_SEH_(N0924)|Spoedeisende hulp contact buiten de SEH, uitgevoerd op de SEH (N0924)]] | ||
*[[ | *[[Spoedeisende_hulp_contact_buiten_de_SEH_zonder_een_face-to-face_contact_(N0660)|Spoedeisende hulp contact buiten de SEH zonder een face-to-face contact (N0660)]] | ||
== Medebehandeling == | == Medebehandeling == | ||
*[[Medebehandeling_niet_tijdens_een_klinische_opname_voor_een_ander_specialisme_(N0057)|Medebehandeling niet tijdens een klinische opname voor een ander specialisme (N0057) ]] | *[[Medebehandeling_niet_tijdens_een_klinische_opname_voor_een_ander_specialisme_(N0057)|Medebehandeling niet tijdens een klinische opname voor een ander specialisme (N0057) ]] | ||
*[[ | *[[Deelwaarneming_-_Medebehandeling_zonder_eigen_diagnosestelling_(N0458)|Deelwaarneming - Medebehandeling zonder eigen diagnosestelling (N0458)]] * | ||
* | |||
== Multidisciplinaire zorg == | == Multidisciplinaire zorg == | ||
*[[ | *[[Teambespreking_niet_uitgevoerd_door_geldig_specialisme_(N0055)|Teambespreking niet uitgevoerd door geldig specialisme (N0055)]] | ||
*[[Multidisciplinair_overleg_vastgelegd_voor_minder_dan_3_specialisten_(N0869)|Multidisciplinair overleg vastgelegd voor minder dan 3 specialisten (N0869)]] | *[[Multidisciplinair_overleg_vastgelegd_voor_minder_dan_3_specialisten_(N0869)|Multidisciplinair overleg vastgelegd voor minder dan 3 specialisten (N0869)]] | ||
*[[ | *[[Multidisciplinair consult onterecht vastgelegd (N0826)]] | ||
== Dagverpleging == | == Dagverpleging == | ||
*[[Dagverpleging_niet_gepland_(N0315)|Dagverpleging niet gepland (N0315) ]] | *[[Dagverpleging_niet_gepland_(N0315)|Dagverpleging niet gepland (N0315) ]] | ||
*[[Dagverpleging_op_een_niet_voor_dagverpleging_ingerichte_afdeling_(N0056)|Dagverpleging op een niet voor dagverpleging ingerichte afdeling (N0056)]] | *[[Dagverpleging_op_een_niet_voor_dagverpleging_ingerichte_afdeling_(N0056-HR2015)|Dagverpleging op een niet voor dagverpleging ingerichte afdeling (N0056-HR2015)]] | ||
*[[Dagverpleging_op_dezelfde_kalenderdag_per_specialisme_meer_dan_één_dagverpleging_(N0281)|Dagverpleging op dezelfde kalenderdag per specialisme meer dan één dagverpleging (N0281)]] | *[[Dagverpleging_op_dezelfde_kalenderdag_per_specialisme_meer_dan_één_dagverpleging_(N0281)|Dagverpleging op dezelfde kalenderdag per specialisme meer dan één dagverpleging (N0281)]] | ||
*[[ | *[[Dagverpleging_parallel_aan_een_klinische_opname_(N0911)|Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911)]] | ||
*[[Dagverpleging_met_opnameduur_korter_dan_2_uur_(N0605)|Dagverpleging met opnameduur korter dan 2 uur (N0605)]] | *[[Dagverpleging_met_opnameduur_korter_dan_2_uur_(N0605)|Dagverpleging met opnameduur korter dan 2 uur (N0605)]] | ||
*[[Dagverpleging_zonder_medisch_specialistische_behandeling_of_onderzoek_(N0365)|Dagverpleging zonder medisch specialistische behandeling of onderzoek (N0365)]] | *[[Dagverpleging_zonder_medisch_specialistische_behandeling_of_onderzoek_(N0365)|Dagverpleging zonder medisch specialistische behandeling of onderzoek (N0365)]] | ||
| Regel 48: | Regel 47: | ||
*[[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_uitgevoerd_op_een_niet_voor_verpleging_ingerichte_afdeling_(N0712)|Langdurige observatie zonder overnachting uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0712)]] | *[[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_uitgevoerd_op_een_niet_voor_verpleging_ingerichte_afdeling_(N0712)|Langdurige observatie zonder overnachting uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0712)]] | ||
*[[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_is_gepland_(N0960)|Langdurige observatie zonder overnachting is gepland (N0960)]] | *[[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_is_gepland_(N0960)|Langdurige observatie zonder overnachting is gepland (N0960)]] | ||
*[[Meer_dan_één_langdurige_observatie_zonder_overnachting_per_specialisme_per_kalenderdag_(N0714)|Meer dan één langdurige observatie zonder overnachting per specialisme per kalenderdag (N0714)]] | |||
== Verpleegdagen == | == Verpleegdagen == | ||
*[[Verpleegdag_uitgevoerd_op_een_niet_voor_verpleging_ingerichte_afdeling_(N0436)|Verpleegdag uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0436)]] | *[[Verpleegdag_uitgevoerd_op_een_niet_voor_verpleging_ingerichte_afdeling_(N0436-HR2015)|Verpleegdag uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0436-HR2015)]] | ||
*[[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_ontslagen_voor_of_om_7:00uur_(N0290)|Verpleegdag terwijl patiënt is ontslagen voor of om 7:00uur (N0290)]] | *[[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_ontslagen_voor_of_om_7:00uur_(N0290)|Verpleegdag terwijl patiënt is ontslagen voor of om 7:00uur (N0290)]] | ||
*[[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_opgenomen_na_20:00uur_(N0502)|Verpleegdag terwijl patiënt is opgenomen na 20:00uur (N0502)]] | *[[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_opgenomen_na_20:00uur_(N0502)|Verpleegdag terwijl patiënt is opgenomen na 20:00uur (N0502)]] | ||
| Regel 61: | Regel 61: | ||
*[[Klinisch_peri-operatieve_zorg_niet_uitgevoerd_tijdens_een_opname_van_Cardiochirurgie_(N0916)|Klinisch peri-operatieve zorg niet uitgevoerd tijdens een opname van Cardiochirurgie (N0916)]] | *[[Klinisch_peri-operatieve_zorg_niet_uitgevoerd_tijdens_een_opname_van_Cardiochirurgie_(N0916)|Klinisch peri-operatieve zorg niet uitgevoerd tijdens een opname van Cardiochirurgie (N0916)]] | ||
*[[Klinische_opname_zonder_verpleegdagen_(N0314)|Klinische opname zonder verpleegdagen (N0314)]] | *[[Klinische_opname_zonder_verpleegdagen_(N0314)|Klinische opname zonder verpleegdagen (N0314)]] | ||
*[[ | *[[Deelwaarneming_-_Verpleegdagen_zijn_onterecht_gekoppeld_aan_een_subtraject_-_Klinische_periode_verdeeld_over_meerdere_subtrajecten_over_meerdere_specialismen_(N0674)|Deelwaarneming - Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N0674)]] | ||
== IC's == | == IC's == | ||
*[[IC-behandeldag_-_Afdeling_ongelijk_aan_IC_afdeling_(N0578)|IC-behandeldag - Afdeling ongelijk aan IC afdeling (N0578)]] | *[[IC-behandeldag_-_Afdeling_ongelijk_aan_IC_afdeling_(N0578-HR2015)|IC-behandeldag - Afdeling ongelijk aan IC afdeling (N0578-HR2015)]] | ||
*[[Op_dezelfde_kalenderdag_is_meer_dan_één_IC_behandeldag_(N0133)|Op dezelfde kalenderdag is meer dan één IC behandeldag (N0133)]] | *[[Op_dezelfde_kalenderdag_is_meer_dan_één_IC_behandeldag_(N0133)|Op dezelfde kalenderdag is meer dan één IC behandeldag (N0133)]] | ||
*[[Postoperatief_op_de_IC_i.p.v._op_de_recovery-afdeling_(N0538)|Postoperatief op de IC i.p.v. op de recovery-afdeling (N0538)]] | *[[Postoperatief_op_de_IC_i.p.v._op_de_recovery-afdeling_(N0538)|Postoperatief op de IC i.p.v. op de recovery-afdeling (N0538)]] | ||
*[[ | *[[Deelwaarneming_Neonatale_intensive_care_(N0201)|Deelwaarneming Neonatale intensive care (N0201)]] | ||
*[[Follow-up_neonatale_IC_zonder_een_NICU_voorgeschiedenis_(N0339)|Follow-up neonatale IC zonder een NICU voorgeschiedenis (N0339)]] | *[[Follow-up_neonatale_IC_zonder_een_NICU_voorgeschiedenis_(N0339)|Follow-up neonatale IC zonder een NICU voorgeschiedenis (N0339)]] | ||
*[[Follow-up_neonatale_IC_met_gelijktijdig_een_polikliniekbezoek_(N0017)|Follow-up neonatale IC met gelijktijdig een polikliniekbezoek (N0017)]] | *[[Follow-up_neonatale_IC_met_gelijktijdig_een_polikliniekbezoek_(N0017)|Follow-up neonatale IC met gelijktijdig een polikliniekbezoek (N0017)]] | ||
*[[ | *[[Deelwaarneming_Pediatrische_intensive_care_(N0866)|Pediatrische intensive care (N0866)]] | ||
*[[Follow-up_pediatrische_IC_(190029)_zonder_een_PICU_voorgeschiedenis_(N0842)|Follow-up pediatrische IC (190029) zonder een PICU voorgeschiedenis (N0842)]] | *[[Follow-up_pediatrische_IC_(190029)_zonder_een_PICU_voorgeschiedenis_(N0842)|Follow-up pediatrische IC (190029) zonder een PICU voorgeschiedenis (N0842)]] | ||
*[[Follow-up_pediatrische_IC_met_gelijktijdig_een_polikliniekbezoek_(N0830)|Follow-up pediatrische IC met gelijktijdig een polikliniekbezoek (N0830)]] | *[[Follow-up_pediatrische_IC_met_gelijktijdig_een_polikliniekbezoek_(N0830)|Follow-up pediatrische IC met gelijktijdig een polikliniekbezoek (N0830)]] | ||
*[[IC- | *[[IC-behandeldag_verkeerd_ingedeeld_(N0491)|IC-behandeldag verkeerd ingedeeld (N0491)]] | ||
*[[Post_IC-High_Care_zonder_Neonatale_IC_voorgeschiedenis_(N0684)|Post IC-High Care zonder Neonatale IC voorgeschiedenis (N0684)]] | *[[Post_IC-High_Care_zonder_Neonatale_IC_voorgeschiedenis_(N0684)|Post IC-High Care zonder Neonatale IC voorgeschiedenis (N0684)]] | ||
*[[IC-dialyse_toeslag_niet_op_kalenderdag_van_een_IC_behandeldag_(N0598)|IC-dialyse toeslag niet op kalenderdag van een IC behandeldag (N0598)]] | *[[IC-dialyse_toeslag_niet_op_kalenderdag_van_een_IC_behandeldag_(N0598)|IC-dialyse toeslag niet op kalenderdag van een IC behandeldag (N0598)]] | ||
*[[ECMO_toeslag_niet_op_kalenderdag_van_NICU_of_PICU_(N0639)|ECMO toeslag niet op kalenderdag van NICU of PICU (N0639)]] | *[[ECMO_toeslag_niet_op_kalenderdag_van_NICU_of_PICU_(N0639)|ECMO toeslag niet op kalenderdag van NICU of PICU (N0639)]] | ||
*[[ | *[[IC_verrichting_niet_of_onjuist_gekoppeld_(N0105)|IC verrichting niet of onjuist gekoppeld (N0105)]] | ||
== OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on == | == OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on == | ||
*[[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0329)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329)]] | *[[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0329)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329)]] | ||
*[[ | *[[Weesgeneesmiddel_verstrekt_door_algemeen_ziekenhuis_(niet_UMC)_(N0331)|Weesgeneesmiddel verstrekt door algemeen ziekenhuis (niet UMC) (N0331)]] | ||
*[[Deelwaarneming_-_De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_is_niet_beoordeeld_(N0328)|Deelwaarneming - De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme is niet beoordeeld (N0328)]] | |||
*Geneesmiddel niet gekoppeld (N0102) | |||
*[[Geneesmiddel_waarbij_bijbehorend_subtraject_niet_openstaat_op_kalenderdag_van_add-on_(N0961)|Geneesmiddel waarbij bijbehorend subtraject niet openstaat op kalenderdag van add-on (N0961)]] | *[[Geneesmiddel_waarbij_bijbehorend_subtraject_niet_openstaat_op_kalenderdag_van_add-on_(N0961)|Geneesmiddel waarbij bijbehorend subtraject niet openstaat op kalenderdag van add-on (N0961)]] | ||
*[[De_combinatie_van_stollingsfactor,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0625)|De combinatie van stollingsfactor, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0625)]] | |||
== | == MRI en labonderzoek == | ||
*[[ | *[[Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_–_MRI_(N0665)|Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – MRI (N0665)]] | ||
== OZP - Overig Zorgproduct == | == OZP - Overig Zorgproduct == | ||
*[[ | *[[OZP_verrichting_uitgevoerd_op_openingsdatum_van_een_ZT11_subtraject_met_gelijk_uitvoerend_specialisme_(N0190)|OZP verrichting uitgevoerd op openingsdatum van een ZT11 subtraject met gelijk uitvoerend specialisme (N0190)]] * | ||
*[[Weesgeneesmiddel_verstrekt_door_algemeen_ziekenhuis_(niet_UMC)_(N0331)|Weesgeneesmiddel verstrekt door algemeen ziekenhuis (niet UMC) (N0331)]] | |||
*[[De_combinatie_van_OZP_verrichting_en_zorgproductcode_komt_voor_in_de_relatietabel_van_ZN_(N0629)|De combinatie van OZP verrichting en zorgproductcode komt voor in de relatietabel van ZN (N0629) ]] | *[[De_combinatie_van_OZP_verrichting_en_zorgproductcode_komt_voor_in_de_relatietabel_van_ZN_(N0629)|De combinatie van OZP verrichting en zorgproductcode komt voor in de relatietabel van ZN (N0629) ]] | ||
| Regel 103: | Regel 106: | ||
*[[Regulier_subtraject_zonder_verpleegdagen,_zonder_operatieve_zorgactiviteit_binnen_90_dagen_gesloten_(N0127)|Regulier subtraject zonder verpleegdagen, zonder operatieve zorgactiviteit binnen 90 dagen gesloten (N0127)]] | *[[Regulier_subtraject_zonder_verpleegdagen,_zonder_operatieve_zorgactiviteit_binnen_90_dagen_gesloten_(N0127)|Regulier subtraject zonder verpleegdagen, zonder operatieve zorgactiviteit binnen 90 dagen gesloten (N0127)]] | ||
*[[ZT11_met_oncologische_diagnose,_met_oncologische_behandeling_en_behandeling_heeft_niet_plaatsgevonden_op_openingsdatum_ZT11_(N0991)|ZT11 met oncologische diagnose, met oncologische behandeling en behandeling heeft niet plaatsgevonden op openingsdatum ZT11 (N0991)]] | *[[ZT11_met_oncologische_diagnose,_met_oncologische_behandeling_en_behandeling_heeft_niet_plaatsgevonden_op_openingsdatum_ZT11_(N0991)|ZT11 met oncologische diagnose, met oncologische behandeling en behandeling heeft niet plaatsgevonden op openingsdatum ZT11 (N0991)]] | ||
*[[ | *[[ZT21 met oncologische diagnose, met oncologische behandeling (groep 3 tot en met 8) en op een later tijdstip een oncologische behandeling uit een andere groep (N0721)]] | ||
*[[ZT21_met_oncologische_diagnose_en_behandeling_en_op_een_later_tijdstip_een_oncologische_behandeling_uit_een_andere_groep_(N0539)|ZT21 met oncologische diagnose en behandeling en op een later tijdstip een oncologische behandeling uit een andere groep (N0539)]] | *[[ZT21_met_oncologische_diagnose_en_behandeling_en_op_een_later_tijdstip_een_oncologische_behandeling_uit_een_andere_groep_(N0539)|ZT21 met oncologische diagnose en behandeling en op een later tijdstip een oncologische behandeling uit een andere groep (N0539)]] | ||
*[[ZT21_met_oncologische_diagnose_en_behandeling_en_op_een_later_tijdstip_nog_een_oncologische_behandeling_(N0520)|ZT21 met oncologische diagnose en behandeling en op een later tijdstip nog een oncologische behandeling (N0520)]] | *[[ZT21_met_oncologische_diagnose_en_behandeling_en_op_een_later_tijdstip_nog_een_oncologische_behandeling_(N0520)|ZT21 met oncologische diagnose en behandeling en op een later tijdstip nog een oncologische behandeling (N0520)]] | ||
*[[ | *[[ZT21 met diagnose acute leukemie en oncologische behandeling uit groep 10 is niet op tijd gesloten (N0718)]] | ||
*[[Subtraject_chronische_zorg_met_thuisbeademing_binnen_30_dagen_gesloten_(N0551)|Subtraject chronische zorg met thuisbeademing binnen 30 dagen gesloten (N0551)]] | *[[Subtraject_chronische_zorg_met_thuisbeademing_binnen_30_dagen_gesloten_(N0551)|Subtraject chronische zorg met thuisbeademing binnen 30 dagen gesloten (N0551)]] | ||
*[[ | *[[Subtraject voor dialyse binnen 7 dagen gesloten (N0708)]] | ||
*[[Urologie_-_subtraject_cystitis_binnen_90_dagen_gesloten_(N0518)|Urologie - subtraject cystitis binnen 90 dagen gesloten (N0518)]] | *[[Urologie_-_subtraject_cystitis_binnen_90_dagen_gesloten_(N0518)|Urologie - subtraject cystitis binnen 90 dagen gesloten (N0518)]] | ||
*[[Urologie_-_subtraject_blaascarcinoom_binnen_90_dagen_gesloten_(N0889)|Urologie - subtraject blaascarcinoom binnen 90 dagen gesloten (N0889)]] | *[[Urologie_-_subtraject_blaascarcinoom_binnen_90_dagen_gesloten_(N0889)|Urologie - subtraject blaascarcinoom binnen 90 dagen gesloten (N0889)]] | ||
*[[Urologie_-_subtraject_APD_of_bisfosfonaat_binnen_90_dagen_gesloten_(N0973)|Urologie - subtraject APD of bisfosfonaat binnen 90 dagen gesloten (N0973)]] | *[[Urologie_-_subtraject_APD_of_bisfosfonaat_binnen_90_dagen_gesloten_(N0973)|Urologie - subtraject APD of bisfosfonaat binnen 90 dagen gesloten (N0973)]] | ||
*[[ | *[[Gynaecologie – prenatale diagnostiek en intra-uteriene ingrepen (N0591)]] | ||
*[[Subtraject_neonatologie_na_de_dag_van_ontslag_gesloten_(1.0316.1)_(N0703)|Subtraject neonatologie na de dag van ontslag gesloten (1.0316.1) (N0703)]] | *[[Subtraject_neonatologie_na_de_dag_van_ontslag_gesloten_(1.0316.1)_(N0703)|Subtraject neonatologie na de dag van ontslag gesloten (1.0316.1) (N0703)]] | ||
*[[Cardiologie_–_subtraject_niet_afgesloten_op_kalenderdag_ontslag_in_de_kliniek_of_kalenderdag_dagverpleging_(1.0320. | *[[Cardiologie_–_subtraject_niet_afgesloten_op_kalenderdag_ontslag_in_de_kliniek_of_kalenderdag_dagverpleging_(1.0320.3)_(N0675)|Cardiologie – subtraject niet afgesloten op kalenderdag ontslag in de kliniek of kalenderdag dagverpleging (1.0320.3) (N0675)]] | ||
*[[Subtraject_Revalidatiegeneeskunde_binnen_42_dagen_gesloten_(N0558)|Subtraject Revalidatiegeneeskunde binnen 42 dagen gesloten (N0558)]] | *[[Subtraject_Revalidatiegeneeskunde_binnen_42_dagen_gesloten_(N0558)|Subtraject Revalidatiegeneeskunde binnen 42 dagen gesloten (N0558)]] | ||
*[[Subtraject_Geriatrische_Revalidatiezorg_binnen_42_dagen_gesloten_(N0902)|Subtraject Geriatrische Revalidatiezorg binnen 42 dagen gesloten (N0902)]] | *[[Subtraject_Geriatrische_Revalidatiezorg_binnen_42_dagen_gesloten_(N0902)|Subtraject Geriatrische Revalidatiezorg binnen 42 dagen gesloten (N0902)]] | ||
| Regel 129: | Regel 132: | ||
*[[Cardiologie_–_subtraject_hartrevalidatie_binnen_365_dagen_gesloten_(N0699)|Cardiologie – subtraject hartrevalidatie binnen 365 dagen gesloten (N0699)]] | *[[Cardiologie_–_subtraject_hartrevalidatie_binnen_365_dagen_gesloten_(N0699)|Cardiologie – subtraject hartrevalidatie binnen 365 dagen gesloten (N0699)]] | ||
*[[Klinische_genetica_voldoet_niet_aan_sluitregel_bij_365_dagen_(N0594)|Klinische genetica voldoet niet aan sluitregel bij 365 dagen (N0594)]] | *[[Klinische_genetica_voldoet_niet_aan_sluitregel_bij_365_dagen_(N0594)|Klinische genetica voldoet niet aan sluitregel bij 365 dagen (N0594)]] | ||
*[[Subtrajecten_met_verwijzer_ander_ziekenhuis_zonder_contact_met_patiënt_(N0353)|Subtrajecten met verwijzer ander ziekenhuis zonder contact met patiënt (N0353)]] | |||
== Parallelliteit == | == Parallelliteit == | ||
*[[Onterecht_een_parallel_zorgtraject_openen_(N0555)|Onterecht een parallel zorgtraject openen (N0555)]] | *[[Onterecht_een_parallel_zorgtraject_openen_-_ZT11_(N0555)|Onterecht een parallel zorgtraject openen - ZT11 (N0555)]] | ||
*[[ | *[[Parallel_IC_traject_met_Add-on_IC_zorgactiviteiten_(N0486)|Parallel IC traject met Add-on IC zorgactiviteiten (N0486)]] | ||
*[[ | *[[IC_subtraject_met_ZT51_zonder_subtraject_ZT11_of_ZT21_(N0865)|IC subtraject met ZT51 zonder subtraject ZT11 of ZT21 (N0865)]] | ||
*[[Declaratie_tarief_uitname_orgaan_niet-parallel_met_declaratie_tarief_ontvanger_(N0403)|Declaratie tarief uitname orgaan niet-parallel met declaratie tarief ontvanger (N0403)]] | *[[Declaratie_tarief_uitname_orgaan_niet-parallel_met_declaratie_tarief_ontvanger_(N0403)|Declaratie tarief uitname orgaan niet-parallel met declaratie tarief ontvanger (N0403)]] | ||
*[[Parallel_subtraject_AICD-implantatie_(N0603)|Parallel subtraject AICD-implantatie (N0603)]] | *[[Parallel_subtraject_AICD-implantatie_(N0603)|Parallel subtraject AICD-implantatie (N0603)]] | ||
*[[Subtraject_topreferente_kinderoncologie_parallel_met_ander_subtraject_kindergeneeskunde_(N0765)|Subtraject topreferente kinderoncologie parallel met ander subtraject kindergeneeskunde (N0765)]] | *[[Subtraject_topreferente_kinderoncologie_parallel_met_ander_subtraject_kindergeneeskunde_(N0765)|Subtraject topreferente kinderoncologie parallel met ander subtraject kindergeneeskunde (N0765)]] | ||
*[[ | *[[Subtraject_kinderneurologie_met_parallel_subtraject_zelfde_zorgproductgroep_(N0726)|Subtraject kinderneurologie met parallel subtraject zelfde zorgproductgroep (N0726)]] | ||
*[[Ordertarief_laboratoriumonderzoek_parallel_aan_INR_bepaling_(N0648)|Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648)]] | *[[Ordertarief_laboratoriumonderzoek_parallel_aan_INR_bepaling_(N0648)|Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648)]] | ||
*[[ | *[[Ordertarief_decentrale_afname_parallel_aan_overig_zorgproduct_huisbezoek_(N0494)|<font size="2">Ordertarief decentrale afname parallel aan overig zorgproduct huisbezoek (N0494)</font>]] | ||
*[[Deelwaarneming_-_Onterecht_declareren_van_ordertarief_(N0649)|Deelwaarneming - Onterecht declareren van ordertarief (N0649)]] | |||
*[[Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie niet parallel aan zorgactiviteit ergotherapie (N0272)]] | |||
*[[Parallelle_zorgactiviteiten_toeslag_thuisbehandeling_enkelvoudige_ergotherapie_(N0942)|Parallelle zorgactiviteiten toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie (N0942)]] | *[[Parallelle_zorgactiviteiten_toeslag_thuisbehandeling_enkelvoudige_ergotherapie_(N0942)|Parallelle zorgactiviteiten toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie (N0942)]] | ||
*[[Intakecontact_enkel-_of_meervoudige_hartrevalidatie_parallel_of_serieel_geregistreerd_(N0574)|Intakecontact enkel- of meervoudige hartrevalidatie parallel of serieel geregistreerd (N0574)]] | *[[Intakecontact_enkel-_of_meervoudige_hartrevalidatie_parallel_of_serieel_geregistreerd_(N0574)|Intakecontact enkel- of meervoudige hartrevalidatie parallel of serieel geregistreerd (N0574)]] | ||
*[[ | *[[Onterecht_vastleggen_van_IC-consult_(N0532)|Onterecht vastleggen van IC-consult (N0532)]] | ||
*[[Meerdere_ICC_subtrajecten_(N0760)|Meerdere ICC subtrajecten (N0760)]] | *[[Meerdere_ICC_subtrajecten_(N0760)|Meerdere ICC subtrajecten (N0760)]] | ||
*[[ICC_in_combinatie_met_reguliere_zorg_(N0355)|ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355)]] | *[[ICC_in_combinatie_met_reguliere_zorg_(N0355)|ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355)]] | ||
*[[ICC_direct_gevolgd_door_reguliere_zorg_(N0335)|<font color="#0066cc">ICC direct gevolgd door reguliere zorg (N0335)</font>]] | |||
*[[Parallel_subtraject_multitrauma_(N0995)|Parallel subtraject multitrauma (N0995)]] | |||
== Overige trajecten == | == Overige trajecten == | ||
| Regel 155: | Regel 163: | ||
*[[Verpleegdag_in_combinatie_met_‘Zotelovernachting’_(N0046)|Verpleegdag in combinatie met ‘Zotelovernachting’ (N0046)]] | *[[Verpleegdag_in_combinatie_met_‘Zotelovernachting’_(N0046)|Verpleegdag in combinatie met ‘Zotelovernachting’ (N0046)]] | ||
*[[Zorgactiviteiten_Overig_Traject_parallel_geregistreerd_(N0742)|Zorgactiviteiten Overig Traject parallel geregistreerd (N0742)]] | *[[Zorgactiviteiten_Overig_Traject_parallel_geregistreerd_(N0742)|Zorgactiviteiten Overig Traject parallel geregistreerd (N0742)]] | ||
*[[Verblijf_gezonde_moeder_niet_toegestaan_icm_IC_dag_(N0937)|Verblijf gezonde moeder niet toegestaan icm klinische opname, IC dag of polikliniekbezoek (N0937)]] | |||
*[[Verblijf_gezonde_zuigeling_niet_toegestaan_icm_IC_dag_(N0402)|Verblijf gezonde zuigeling niet toegestaan icm klinische opname, IC dag of polikliniekbezoek (N0402)]] | |||
== Verwijzer en verzekering == | == Verwijzer en verzekering == | ||
| Regel 162: | Regel 172: | ||
*[[Een_niet-logische_verwijzer_aanwezig_(DBC)_(N0416)|Een niet-logische verwijzer aanwezig (DBC) (N0416)]] | *[[Een_niet-logische_verwijzer_aanwezig_(DBC)_(N0416)|Een niet-logische verwijzer aanwezig (DBC) (N0416)]] | ||
*[[Geen_verwijzer_aanwezig_(OZP)_(N0215)|Geen verwijzer aanwezig (OZP) (N0215)]] | *[[Geen_verwijzer_aanwezig_(OZP)_(N0215)|Geen verwijzer aanwezig (OZP) (N0215)]] | ||
*[[ | *[[Aanvrager_OZP_niet_bekend_op_datum_uitvoer_of_heeft_een_te_specificeren_specialisttype_in_ZIS_(N0330)|Aanvrager OZP niet bekend op datum uitvoer of heeft een te specificeren specialisttype in ZIS (N0330)]] | ||
*[[Een_niet-logische_verwijzer_aanwezig_(OZP)_(N0135)|Een niet-logische verwijzer aanwezig (OZP) (N0135)]] | *[[Een_niet-logische_verwijzer_aanwezig_(OZP)_(N0135)|Een niet-logische verwijzer aanwezig (OZP) (N0135)]] | ||
| Regel 179: | Regel 189: | ||
*[[Onterecht_vastleggen_van_meer_dan_1_verrichting_Kaakchirurgie_(N0492)|Onterecht vastleggen van meer dan 1 verrichting Kaakchirurgie (N0492)]] | *[[Onterecht_vastleggen_van_meer_dan_1_verrichting_Kaakchirurgie_(N0492)|Onterecht vastleggen van meer dan 1 verrichting Kaakchirurgie (N0492)]] | ||
*[[Onterecht_vastleggen_van_eerste_optometrisch_onderzoek_(binoculair)_-_subtraject_(N0843)|Onterecht vastleggen van eerste optometrisch onderzoek (binoculair) - subtraject (N0843)]] | *[[Onterecht_vastleggen_van_eerste_optometrisch_onderzoek_(binoculair)_-_subtraject_(N0843)|Onterecht vastleggen van eerste optometrisch onderzoek (binoculair) - subtraject (N0843)]] | ||
*[[ | *[[Onterecht_vastleggen_van_een_optometrisch_onderzoek_(binoculair)_(N0091)|Onterecht vastleggen van een optometrisch onderzoek (binoculair) (N0091)]] | ||
*[[Onterecht_vastleggen_van_een_eerste_orthoptisch_onderzoek_(binoculair) | *[[Onterecht_vastleggen_van_een_eerste_orthoptisch_onderzoek_(binoculair)_(N0317)|Onterecht vastleggen van een eerste orthoptisch onderzoek (binoculair) (N0317)]] | ||
*[[ | *[[Onterecht_vastleggen_van_een_orthoptisch_onderzoek_naast_subtraject_Oogheelkunde_(N0363)|Onterecht vastleggen van een orthoptisch onderzoek naast subtraject Oogheelkunde (N0363)]] | ||
*[[Onterecht_vastleggen_van_screening_(intake)_orthoptie_binnen_subtraject_(N0930)|Onterecht vastleggen van screening (intake) orthoptie binnen subtraject (N0930)]] | *[[Onterecht_vastleggen_van_screening_(intake)_orthoptie_binnen_subtraject_(N0930)|Onterecht vastleggen van screening (intake) orthoptie binnen subtraject (N0930)]] | ||
*[[Onterecht_vastleggen_van_screening_(intake)_orthoptie_voorafgegaan_aan_een_subtraject_(N0195)|Onterecht vastleggen van screening (intake) orthoptie voorafgegaan aan een subtraject (N0195)]] | *[[Onterecht_vastleggen_van_screening_(intake)_orthoptie_voorafgegaan_aan_een_subtraject_(N0195)|Onterecht vastleggen van screening (intake) orthoptie voorafgegaan aan een subtraject (N0195)]] | ||
| Regel 191: | Regel 201: | ||
*[[Onderlinge_dienstverlening_gekoppeld_aan_subtraject_(N0496)|Onderlinge dienstverlening gekoppeld aan subtraject (N0496)]] | *[[Onderlinge_dienstverlening_gekoppeld_aan_subtraject_(N0496)|Onderlinge dienstverlening gekoppeld aan subtraject (N0496)]] | ||
== WBMV == | == WBMV == | ||
| Regel 199: | Regel 208: | ||
== Zorgactiviteiten == | == Zorgactiviteiten == | ||
*[[Algehele_anesthesie_zonder_scan_op_zelfde_dag_(N0080)|Algehele anesthesie zonder scan op zelfde dag (N0080)]] | |||
*[[Zorgactiviteit_kan_niet_door_betreffend_uitvoerend_specialisme_worden_uitgevoerd_(N0287)|Zorgactiviteit kan niet door betreffend uitvoerend specialisme worden uitgevoerd (N0287)]] | *[[Zorgactiviteit_kan_niet_door_betreffend_uitvoerend_specialisme_worden_uitgevoerd_(N0287)|Zorgactiviteit kan niet door betreffend uitvoerend specialisme worden uitgevoerd (N0287)]] | ||
*[[Zorgactiviteit_die_klinisch_moet_worden_uitgevoerd_zonder_verpleegdag_(N0737)|Zorgactiviteit die klinisch moet worden uitgevoerd zonder verpleegdag (N0737)]] | *[[Zorgactiviteit_die_klinisch_moet_worden_uitgevoerd_zonder_verpleegdag_(N0737)|Zorgactiviteit die klinisch moet worden uitgevoerd zonder verpleegdag (N0737)]] | ||
| Regel 205: | Regel 215: | ||
== Zorgverzekeringswet == | == Zorgverzekeringswet == | ||
*[[ | *[[Geen_indicatie_conform_ZVW_bij_aantal_IVF_pogingen_(N0340)|Geen indicatie conform ZVW bij aantal IVF pogingen (N0340)]] | ||
*[[Geen_indicatie_conform_ZVW_bij_vruchtbaarheidsgerelateerde_zorg_(N0341)|Geen indicatie conform ZVW bij vruchtbaarheidsgerelateerde zorg (N0341)]] | |||
*[[Uitgevoerde_combinatie_zorgactiviteit_–_diagnose_valt_niet_onder_ZVW_maar_is_wel_gedeclareerd_conform_ZVW_(N0134)|Uitgevoerde combinatie zorgactiviteit – diagnose valt niet onder ZVW maar is wel gedeclareerd conform ZVW (N0134)]] | *[[Uitgevoerde_combinatie_zorgactiviteit_–_diagnose_valt_niet_onder_ZVW_maar_is_wel_gedeclareerd_conform_ZVW_(N0134)|Uitgevoerde combinatie zorgactiviteit – diagnose valt niet onder ZVW maar is wel gedeclareerd conform ZVW (N0134)]] | ||
== | == Deelwaarnemingen / Steekproeven == | ||
*[[Steekproef_verwijzer_subtraject_(N0384)|Steekproef verwijzer subtraject (N0384)]] | |||
*[[Steekproef_openen_subtraject_(N0819)|Steekproef openen subtraject (N0819)]] | |||
*[[Steekproef_openen_subtraject-update_(N0820)|Steekproef openen subtraject-update (N0820)]] | |||
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_wondtoilet_(N0463)|Deelwaarneming - Vastleggen wondtoilet (N0463)]] | |||
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_microscopisch_oortoilet_(N0757)|Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757)]] | |||
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Circumcisie(N0406)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie (N0406)]] | |||
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Embolisatie_(N0769)|<font color="#0066cc">Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Embolisatie (N0769)</font>]] | |||
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Liposuctie_(N0635)|<font color="#0066cc">Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Liposuctie (N0635)</font>]] | |||
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_ATLS_traumaopvang_(N0508)|Deelwaarneming - Vastleggen ATLS traumaopvang (N0508)]] | |||
*[[Deelwaarneming_-_Post_IC-High_Care_dossiercontrole_(N0300)|Deelwaarneming Post IC-High Care dossiercontrole (N0300)]] | |||
*[[Deelwaarneming_-_Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_(N0200)|Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek in subtraject (N0200)]] | |||
<br/>[[Vervallen_ziekenhuis_controles#Vervallen_2014|Vervallen ziekenhuis controles 2014]] | <br/>[[Vervallen_ziekenhuis_controles#Vervallen_2014|Vervallen ziekenhuis controles 2014]] | ||
Huidige versie van 28 mrt 2023 12:05
Het Normenkader Rechtmatigheid 2014 bewaakt de rechtmatige financiele afhandeling van het boekjaar 2014. Het normenkader is gebaseerd op wet- en regelgeving (onder andere voor 2014 NZa regels NR/CU-257 en BR/CU-2134) waardoor de registratie van ziekenhuizen over 2014 minimaal moeten voldoen aan onderstaande normen.
Polikliniek
- Geen face to face contact poortfunctie (N0167)
- Dubbele consulten (N0161)
- Consult tijdens opname eigen specialisme (N0875)
- Consult tijdens opname ander specialisme (N0876)
- ICC zonder opname (N0581)
- Onterecht intensief consult (N0163)
- Onterecht consult radiotherapeut (N0579)
- Follow-up consult door radiotherapeut bij nieuwe zorgvraag (N0284)
- Screen to screen beeldcontact icm herhaalconsult (N0570)
- Screen to screen beeldcontact tijdens nieuwe zorgvraag (N0446)
Spoedeisende hulp
- Spoedeisende hulp contact niet uitgevoerd op SEH (N0863)
- Spoedeisende hulp contact op de SEH zonder een polikliniekbezoek (N0045)
- Spoedeisende hulp contact buiten de SEH, uitgevoerd op de SEH (N0924)
- Spoedeisende hulp contact buiten de SEH zonder een face-to-face contact (N0660)
Medebehandeling
- Medebehandeling niet tijdens een klinische opname voor een ander specialisme (N0057)
- Deelwaarneming - Medebehandeling zonder eigen diagnosestelling (N0458) *
Multidisciplinaire zorg
- Teambespreking niet uitgevoerd door geldig specialisme (N0055)
- Multidisciplinair overleg vastgelegd voor minder dan 3 specialisten (N0869)
- Multidisciplinair consult onterecht vastgelegd (N0826)
Dagverpleging
- Dagverpleging niet gepland (N0315)
- Dagverpleging op een niet voor dagverpleging ingerichte afdeling (N0056-HR2015)
- Dagverpleging op dezelfde kalenderdag per specialisme meer dan één dagverpleging (N0281)
- Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911)
- Dagverpleging met opnameduur korter dan 2 uur (N0605)
- Dagverpleging zonder medisch specialistische behandeling of onderzoek (N0365)
Langdurige observatie
- Langdurige observatie zonder overnachting tijdens een dagverpleging of verpleegdag (N0799)
- Langdurige observatie zonder overnachting met opnameduur korter dan 4 uur (N0809)
- Langdurige observatie zonder overnachting uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0712)
- Langdurige observatie zonder overnachting is gepland (N0960)
- Meer dan één langdurige observatie zonder overnachting per specialisme per kalenderdag (N0714)
Verpleegdagen
- Verpleegdag uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0436-HR2015)
- Verpleegdag terwijl patiënt is ontslagen voor of om 7:00uur (N0290)
- Verpleegdag terwijl patiënt is opgenomen na 20:00uur (N0502)
- Verpleegdag terwijl patient is opgenomen en ontslagen op dezelfde kalenderdag (N0182)
- Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een andere verpleegdag (N0447)
- Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een IC-behandeldag (N0378)
- Verpleegdag met op zelfde kalenderdag een afwezigheidsdag (N0533)
- Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere DBC subtrajecten (N0662)
- Klinisch peri-operatieve zorg niet uitgevoerd tijdens een opname van Cardiochirurgie (N0916)
- Klinische opname zonder verpleegdagen (N0314)
- Deelwaarneming - Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N0674)
IC's
- IC-behandeldag - Afdeling ongelijk aan IC afdeling (N0578-HR2015)
- Op dezelfde kalenderdag is meer dan één IC behandeldag (N0133)
- Postoperatief op de IC i.p.v. op de recovery-afdeling (N0538)
- Deelwaarneming Neonatale intensive care (N0201)
- Follow-up neonatale IC zonder een NICU voorgeschiedenis (N0339)
- Follow-up neonatale IC met gelijktijdig een polikliniekbezoek (N0017)
- Pediatrische intensive care (N0866)
- Follow-up pediatrische IC (190029) zonder een PICU voorgeschiedenis (N0842)
- Follow-up pediatrische IC met gelijktijdig een polikliniekbezoek (N0830)
- IC-behandeldag verkeerd ingedeeld (N0491)
- Post IC-High Care zonder Neonatale IC voorgeschiedenis (N0684)
- IC-dialyse toeslag niet op kalenderdag van een IC behandeldag (N0598)
- ECMO toeslag niet op kalenderdag van NICU of PICU (N0639)
- IC verrichting niet of onjuist gekoppeld (N0105)
OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on
- De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329)
- Weesgeneesmiddel verstrekt door algemeen ziekenhuis (niet UMC) (N0331)
- Deelwaarneming - De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme is niet beoordeeld (N0328)
- Geneesmiddel niet gekoppeld (N0102)
- Geneesmiddel waarbij bijbehorend subtraject niet openstaat op kalenderdag van add-on (N0961)
- De combinatie van stollingsfactor, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0625)
MRI en labonderzoek
OZP - Overig Zorgproduct
- OZP verrichting uitgevoerd op openingsdatum van een ZT11 subtraject met gelijk uitvoerend specialisme (N0190) *
- Weesgeneesmiddel verstrekt door algemeen ziekenhuis (niet UMC) (N0331)
- De combinatie van OZP verrichting en zorgproductcode komt voor in de relatietabel van ZN (N0629)
Subtrajecten – Openen en sluiten
- De uitvoerder van het subtraject heeft een ongeldige code (N0751)
- Subtraject met verpleegdagen binnen 42 dagen gesloten (N0054)
- Subtraject zonder verpleegdag met operatieve zorgactiviteit binnen 42 dagen gesloten (N0785)
- Regulier subtraject zonder verpleegdagen, zonder operatieve zorgactiviteit binnen 90 dagen gesloten (N0127)
- ZT11 met oncologische diagnose, met oncologische behandeling en behandeling heeft niet plaatsgevonden op openingsdatum ZT11 (N0991)
- ZT21 met oncologische diagnose, met oncologische behandeling (groep 3 tot en met 8) en op een later tijdstip een oncologische behandeling uit een andere groep (N0721)
- ZT21 met oncologische diagnose en behandeling en op een later tijdstip een oncologische behandeling uit een andere groep (N0539)
- ZT21 met oncologische diagnose en behandeling en op een later tijdstip nog een oncologische behandeling (N0520)
- ZT21 met diagnose acute leukemie en oncologische behandeling uit groep 10 is niet op tijd gesloten (N0718)
- Subtraject chronische zorg met thuisbeademing binnen 30 dagen gesloten (N0551)
- Subtraject voor dialyse binnen 7 dagen gesloten (N0708)
- Urologie - subtraject cystitis binnen 90 dagen gesloten (N0518)
- Urologie - subtraject blaascarcinoom binnen 90 dagen gesloten (N0889)
- Urologie - subtraject APD of bisfosfonaat binnen 90 dagen gesloten (N0973)
- Gynaecologie – prenatale diagnostiek en intra-uteriene ingrepen (N0591)
- Subtraject neonatologie na de dag van ontslag gesloten (1.0316.1) (N0703)
- Cardiologie – subtraject niet afgesloten op kalenderdag ontslag in de kliniek of kalenderdag dagverpleging (1.0320.3) (N0675)
- Subtraject Revalidatiegeneeskunde binnen 42 dagen gesloten (N0558)
- Subtraject Geriatrische Revalidatiezorg binnen 42 dagen gesloten (N0902)
- Subtraject klinische geriatrie te vroeg afgesloten (N0385)
- Complex chronisch longfalen – subtraject voldoet niet aan sluitregel 1.0000.4 (N0646)
- Patiënt overleden, subtraject niet gesloten op datum overleden (N0618)
- Openingsdatum subtraject niet correct (N0818)
- Subtraject van in tempibehandelingen te vroeg afgesloten (N0096)
- Subtraject longgeneeskunde (COPD) te vroeg afgesloten (N0013)
- Reumatologie - Subtraject voldoet niet aan DOT-afsluitregel 1.0324.1 (N0251)
- Radiotherapie – subtraject voldoet niet aan DOT-afsluitregel 2.0361.1 (N0704)
- Vervolg subtraject zonder verpleegdagen en zonder operatieve zorgactiviteit binnen 365 dagen gesloten (N0716)
- Subtraject kinderoncologische behandeling met SKION stratificatie binnen 365 dagen gesloten (N0424)
- Cardiologie – subtraject hartrevalidatie binnen 365 dagen gesloten (N0699)
- Klinische genetica voldoet niet aan sluitregel bij 365 dagen (N0594)
- Subtrajecten met verwijzer ander ziekenhuis zonder contact met patiënt (N0353)
Parallelliteit
- Onterecht een parallel zorgtraject openen - ZT11 (N0555)
- Parallel IC traject met Add-on IC zorgactiviteiten (N0486)
- IC subtraject met ZT51 zonder subtraject ZT11 of ZT21 (N0865)
- Declaratie tarief uitname orgaan niet-parallel met declaratie tarief ontvanger (N0403)
- Parallel subtraject AICD-implantatie (N0603)
- Subtraject topreferente kinderoncologie parallel met ander subtraject kindergeneeskunde (N0765)
- Subtraject kinderneurologie met parallel subtraject zelfde zorgproductgroep (N0726)
- Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648)
- Ordertarief decentrale afname parallel aan overig zorgproduct huisbezoek (N0494)
- Deelwaarneming - Onterecht declareren van ordertarief (N0649)
- Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie niet parallel aan zorgactiviteit ergotherapie (N0272)
- Parallelle zorgactiviteiten toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie (N0942)
- Intakecontact enkel- of meervoudige hartrevalidatie parallel of serieel geregistreerd (N0574)
- Onterecht vastleggen van IC-consult (N0532)
- Meerdere ICC subtrajecten (N0760)
- ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355)
- ICC direct gevolgd door reguliere zorg (N0335)
- Parallel subtraject multitrauma (N0995)
Overige trajecten
- Verblijf gezonde moeder (N0935)
- Verblijf gezonde zuigeling (N0400)
- Verkeerde bed (N0283)
- Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie (N0184)
- Verpleegdag in combinatie met ‘Zotelovernachting’ (N0046)
- Zorgactiviteiten Overig Traject parallel geregistreerd (N0742)
- Verblijf gezonde moeder niet toegestaan icm klinische opname, IC dag of polikliniekbezoek (N0937)
- Verblijf gezonde zuigeling niet toegestaan icm klinische opname, IC dag of polikliniekbezoek (N0402)
Verwijzer en verzekering
- Geen verwijzer aanwezig (DBC) (N0383)
- De verwijzer van het subtraject heeft een ongeldige agb-code (DBC) (N0940)
- Een niet-logische verwijzer aanwezig (DBC) (N0416)
- Geen verwijzer aanwezig (OZP) (N0215)
- Aanvrager OZP niet bekend op datum uitvoer of heeft een te specificeren specialisttype in ZIS (N0330)
- Een niet-logische verwijzer aanwezig (OZP) (N0135)
Complexe Zorgactiviteiten
- Het vastleggen van een zorgactiviteit terwijl er geen handeling heeft plaatsgevonden (N0967)
- Onterecht vastleggen cochleaire implantaten (N0657)
- Onterecht vastleggen van nazorg cochleaire implantaten (N0199)
- Onterecht vastleggen van nazorg orgaantransplantaties (N0947)
- Onterecht vastleggen van nazorgstamceltransplantaties (N0270)
- Onterecht vastleggen van diagnostische tests (N0512)
- Onterecht vastleggen van IC-dialysetoeslag (N0839)
- Onterecht vastleggen van IC-consult (N0103)
- Onterecht vastleggen van ECMO-toeslag (N0794)
- Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420)
- Onterecht vastleggen van meer dan 1 verrichting Kaakchirurgie (N0492)
- Onterecht vastleggen van eerste optometrisch onderzoek (binoculair) - subtraject (N0843)
- Onterecht vastleggen van een optometrisch onderzoek (binoculair) (N0091)
- Onterecht vastleggen van een eerste orthoptisch onderzoek (binoculair) (N0317)
- Onterecht vastleggen van een orthoptisch onderzoek naast subtraject Oogheelkunde (N0363)
- Onterecht vastleggen van screening (intake) orthoptie binnen subtraject (N0930)
- Onterecht vastleggen van screening (intake) orthoptie voorafgegaan aan een subtraject (N0195)
- Onterecht vastleggen van uitgebreid allergologisch interview (langer dan 45 minuten) (N0475)
- Onterecht vastleggen van uitgebreid allergologisch interview (nieuwe zorgvraag) (N0792)
- Onterecht vastleggen van een poliklinische bevalling naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog (N0743)
Onderlinge dienstverlening
WBMV
Zorgactiviteiten
- Algehele anesthesie zonder scan op zelfde dag (N0080)
- Zorgactiviteit kan niet door betreffend uitvoerend specialisme worden uitgevoerd (N0287)
- Zorgactiviteit die klinisch moet worden uitgevoerd zonder verpleegdag (N0737)
- Zorgactiviteit die klinisch of in dagverpleging moet worden uitgevoerd zonder verpleegdag of dagverpleging (N0308)
Zorgverzekeringswet
- Geen indicatie conform ZVW bij aantal IVF pogingen (N0340)
- Geen indicatie conform ZVW bij vruchtbaarheidsgerelateerde zorg (N0341)
- Uitgevoerde combinatie zorgactiviteit – diagnose valt niet onder ZVW maar is wel gedeclareerd conform ZVW (N0134)
Deelwaarnemingen / Steekproeven
- Steekproef verwijzer subtraject (N0384)
- Steekproef openen subtraject (N0819)
- Steekproef openen subtraject-update (N0820)
- Deelwaarneming - Vastleggen wondtoilet (N0463)
- Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757)
- Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie (N0406)
- Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Embolisatie (N0769)
- Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Liposuctie (N0635)
- Deelwaarneming - Vastleggen ATLS traumaopvang (N0508)
- Deelwaarneming Post IC-High Care dossiercontrole (N0300)
- Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek in subtraject (N0200)