Oncologie - Gemiste supportive care (N4745): verschil tussen versies
| (16 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 13: | Regel 13: | ||
===== Regelgeving / beleid ===== | ===== Regelgeving / beleid ===== | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2025 | |||
|- | |||
|''Supportive care/palliatieve zorg zonder chemo- en/of hormoontherapie'' | |||
Als de medisch oncoloog en patiënt samen zouden besluiten om de ziektegerichte behandeling te staken, bestaat de mogelijkheid om de patiënt ook zonder behandeling te blijven begeleiden. De behandelend specialist, in dit geval de medisch oncoloog, kan de extra tijd die hij/zij besteedt aan de patiënt vergoed krijgen door de zorgactiviteit ’Begeleiding van oncologie patiënten tijdens supportive care/palliatieve zorg zonder chemo en/of hormoontherapie‘ (039928) te registreren. | |||
2025: [[Handreiking-financiering-palliatieve-zorg-2025|Handreiking financiering palliatieve zorg 2025 p.10]] | |||
|} | |||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | |||
# Naast het face-to-face contact worden er vanuit de NZA geen eisen aan het registreren van deze zorgactiviteit gesteld. Voor deze controle is in overleg met ons netwerk ervoor gekozen om de volgende zorgactiviteiten onder supportive care te schalen: de aanwezigheid van een paramedische zorgactiviteit (ZPK12) óf bloedtransfusie (ZPK15) óf verstrekking parenteraal ijzer (ZA 039156) óf een EPO (erytropoëtine) injectie. | |||
# ''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om zorgtypes uit te sluiten. Default wordt zorgtype 11 uitgesloten. (N4745_UITSL_ZORGTYPE) | |||
# ''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om specialismecodes uit te sluiten. Default wordt er geen specialisme uitgesloten. (N4745_UITSL_SPECIALISME_CODE) | |||
# ''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om extra zorgactiviteiten toe te voegen aan stap 2 van de Programmeerbare Norm. Default is de parameter gevuld met zorgactiviteit 039897 en 039076. (N4745_EXTRA_ONCOLOGISCHE_ZA) | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 25: | Regel 38: | ||
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" | {| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle oncologische subtrajecten met diagnoses uit afsluitregel 1.0000.1. Het subtraject heeft geen sluitreden 22 (= start chemotherapie)</span> | ||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) In de looptijd van het subtraject is er geen oncologische medicatie (chemotherapie, immunotherapie, hormoontherapie), geen begeleidingscode en geen verstrekkingscode geregistreerd</span> | |||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Het subtraject bevat geen klinische dagen (ZPK3)</span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Het subtraject bevat een poliklinisch consult (ZPK1)</span> | ||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">5) Het subtraject bevat een paramedische zorgactiviteit óf bloedtransfusie óf verstrekking parenteraal ijzer óf EPO injectie</span> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">6) Het subtraject bevat geen zorgactiviteit begeleiding supportive care (039928)</span> | |||
|} | |} | ||
| Regel 44: | Regel 75: | ||
Logica: 1 en 2 en 3 | Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5 en 6 | ||
===== Te nemen actie ===== | |||
Registreer de zorgactiviteit begeleiding supportive care (039928). | |||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | Het waardeverschil van het subtraject na het toevoegen van zorgactiviteit 039928 wordt getoond als financiële impact.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
Huidige versie van 14 jan 2026 15:44
Referentienummer: N4745
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Volledigheid
Samenvatting
Deze controle signaleert oncologische subtrajecten zonder oncologische medicatie, begeleidingscodes en klinische dagen, waarbij wel een zorgactiviteit is geregistreerd die duidt op ondersteunende zorg. Dit duidt erop dat er mogelijk een zorgactiviteit supportive care (039928) geregistreerd mag worden.
Regelgeving / beleid
| 2025 |
|---|
| Supportive care/palliatieve zorg zonder chemo- en/of hormoontherapie
Als de medisch oncoloog en patiënt samen zouden besluiten om de ziektegerichte behandeling te staken, bestaat de mogelijkheid om de patiënt ook zonder behandeling te blijven begeleiden. De behandelend specialist, in dit geval de medisch oncoloog, kan de extra tijd die hij/zij besteedt aan de patiënt vergoed krijgen door de zorgactiviteit ’Begeleiding van oncologie patiënten tijdens supportive care/palliatieve zorg zonder chemo en/of hormoontherapie‘ (039928) te registreren. |
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Naast het face-to-face contact worden er vanuit de NZA geen eisen aan het registreren van deze zorgactiviteit gesteld. Voor deze controle is in overleg met ons netwerk ervoor gekozen om de volgende zorgactiviteiten onder supportive care te schalen: de aanwezigheid van een paramedische zorgactiviteit (ZPK12) óf bloedtransfusie (ZPK15) óf verstrekking parenteraal ijzer (ZA 039156) óf een EPO (erytropoëtine) injectie.
- Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om zorgtypes uit te sluiten. Default wordt zorgtype 11 uitgesloten. (N4745_UITSL_ZORGTYPE)
- Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om specialismecodes uit te sluiten. Default wordt er geen specialisme uitgesloten. (N4745_UITSL_SPECIALISME_CODE)
- Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om extra zorgactiviteiten toe te voegen aan stap 2 van de Programmeerbare Norm. Default is de parameter gevuld met zorgactiviteit 039897 en 039076. (N4745_EXTRA_ONCOLOGISCHE_ZA)
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Oncologie - Gemiste supportive care (N4745)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle oncologische subtrajecten met diagnoses uit afsluitregel 1.0000.1. Het subtraject heeft geen sluitreden 22 (= start chemotherapie) |
|---|
 |
|
2) In de looptijd van het subtraject is er geen oncologische medicatie (chemotherapie, immunotherapie, hormoontherapie), geen begeleidingscode en geen verstrekkingscode geregistreerd |
|
|
3) Het subtraject bevat geen klinische dagen (ZPK3) |
|
|
4) Het subtraject bevat een poliklinisch consult (ZPK1) |
|
|
5) Het subtraject bevat een paramedische zorgactiviteit óf bloedtransfusie óf verstrekking parenteraal ijzer óf EPO injectie |
|
|
6) Het subtraject bevat geen zorgactiviteit begeleiding supportive care (039928) |
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5 en 6
Te nemen actie
Registreer de zorgactiviteit begeleiding supportive care (039928).
Berekening financiële impact
Het waardeverschil van het subtraject na het toevoegen van zorgactiviteit 039928 wordt getoond als financiële impact.