Hulp
Boekenmaker ( uitschakelen )

Prestatie dubbel gefactureerd (N2869): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
VisueelWikitekst
Nieuwe pagina aangemaakt met '===== Referentienummer: N2869 ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== Zorgprestatiemodel # [https://www.normenkaderzorg.nl/Zorgprestatiemodel#D:_Declaratie GGZ Rechtmatigheid - Declaratie] ===== Samenvatting ===== Deze controle signaleert het wanneer een prestatie dubbel is gefactureerd. Dit is niet toegestaan. ===== Regelgeving / beleid ===== ''Niet van toepassing'' ===== Interpretaties ===== # Dubbel gefactureerde prestaties worden gesi…'
 
Mverhaeg (overleg | bijdragen)
Beheerders
1.631 bewerkingen
k Bot: Kopje Instelbaar
 
(3 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 14: Regel 14:
===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====


# Dubbel gefactureerde prestaties worden gesignaleerd
# Dubbel gefactureerde prestaties worden gesignaleerd.
# Deze norm werkt alleen voor '''<u>XM-Care.</u>'''
# Deze norm werkt alleen voor '''<u>XM-Care.</u>'''


===== Instelbaar =====
=====Instelbaar=====


* Norm signaleert vanaf: 01-01-2024 (standaard).
* Prestaties vanaf 01-01-2024 (standaard) worden meegenomen


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 28: Regel 28:
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2)</span> <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Prestatie is tweemaaal gefactureerd (en geaccepteerd): zelfde client, datum, prestatiecode en contactproduct_code, verschillende zorgproduct-code</span>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2)</span> <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Prestatie is tweemaal gefactureerd (en geaccepteerd): zelfde client, datum, prestatiecode en contactproduct_code, verschillende zorgproduct-code</span>
|}
|}




Logica: 1 en 2 en 3
Logica: 1 en 2  


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====
De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (exclusief overige verrichtingen en toeslagen) binnen een bepaalde periode, bestaande uit (groeps)consulten en verblijfsdagen.
De financiële impact is de waarde van de prestatie. Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.
 
Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Prestatie_dubbel_gefactureerd_(N2869)"