ZPM Afsprakenmonitor: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
VAR 1AF toegevoegd |
|||
| (6 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 42: | Regel 42: | ||
* Uurtarief | * Uurtarief | ||
De hoofdgroepen worden vervolgens opgedeeld in VAR-categorieën. Zie voor een overzicht van de hoofdgroepen, VAR-categorieën, toelichting op de operationalisering, logica en status de tabel ''VAR-categorieën'' onderaan deze pagina. Om de VAR te kunnen berekenen zijn verschillende parameters nodig (zie logica). Dit zijn prognoses vanuit de ZPM omzetprognose (weergegeven als P{prognose}) of afspraken met verzekeraars zoals zelf ingevoerd (weergegeven als P{afspraak}). De parameters t.b.v. de VAR zijn genummerd als P1 t/m Pn en met toelichting te vinden in de tabel ''VAR Parameters t.b.v. Value At Risk'' onderaan deze pagina. | De hoofdgroepen worden vervolgens opgedeeld in VAR-categorieën. Zie voor een overzicht van de hoofdgroepen, VAR-categorieën, toelichting op de operationalisering, logica en status de tabel ''VAR-categorieën'' onderaan deze pagina. Om de VAR te kunnen berekenen zijn verschillende parameters nodig (zie logica). Dit zijn prognoses vanuit de ZPM omzetprognose (weergegeven als P{prognose}) of afspraken met verzekeraars zoals zelf ingevoerd (weergegeven als P{afspraak}). De parameters t.b.v. de VAR zijn genummerd als P1 t/m Pn en met toelichting te vinden in de tabel ''VAR Parameters t.b.v. Value At Risk'' onderaan deze pagina. | ||
Bij de VAR wordt zowel de realisatie tot nu toe dit kalenderjaar, en de prognose voor deze parameters aan het einde van het kalenderjaar getoond. Let hierbij op dat de realisatie de actuele situatie toont, zonder rekening te houden met naregistratie. Voor het bepalen van de prognose wordt nog altijd rekening gehouden met de ingestelde naregistratieperiode (zie ook de pagina <big>'''[[ZPM Omzetprognose]].'''</big>). | |||
=== Ontdubbelen === | === Ontdubbelen === | ||
| Regel 90: | Regel 92: | ||
|M | |M | ||
|Totaal inclusief crisis binnen budget | |Totaal inclusief crisis binnen budget | ||
|- | |||
|N | |||
|Groepsconsulten inclusief toeslag reistijd | |||
|- | |||
|O | |||
|Groepsconsulten | |||
|- | |||
|P | |||
|Totaal exclusief cruciale zorg | |||
|} | |} | ||
| Regel 865: | Regel 876: | ||
ANDERS: 0 | ANDERS: 0 | ||
|Operationeel | |||
|- | |||
|1AF | |||
|Omzetplafond exclusief de X duurste cliënten | |||
|Financieel risico betreft de overschrijding van het omzetplafond, waarbij de omzet van een X aantal unieke cliënten welke de hoogste kosten hebben, wordt uitgesloten. | |||
Hierbij is X een instelbare parameter, om zelf het aantal duurste cliënten in te stellen welke geëxcludeerd dienen te worden. | |||
De omzet exclusief de X duurste cliënten wordt geschat op basis van de omzetfractie van de overige cliënten in het voorgaande jaar. | |||
|= MAX (0, P124{prognose} - P124{afspraak}) | |||
|Operationeel | |Operationeel | ||
|} | |} | ||
| Regel 1.065: | Regel 1.086: | ||
van de overige cliënten in het voorgaande jaar. | van de overige cliënten in het voorgaande jaar. | ||
|= MAX (0, (P120 {prognose} - P120 {afspraak}) * (P40{prognose}-P121{afspraak})) | |= MAX (0, (P120 {prognose} - P120 {afspraak}) * (P40{prognose}-P121{afspraak})) | ||
|Operationeel | |||
|- | |||
|2P | |||
|Gemiddelde kosten per cliënt - | |||
Binnen ambulant kwaliteitsstatuut | |||
met risico op basis van staffels | |||
|Financieel risico betreft de overschrijding van gemiddelde kosten per unieke cliënt, | |||
in de settingen ambulant kwaliteitsstatuut (S02 + S03), | |||
vermenigvuldigd met het aantal unieke cliënten in dezelfde setting, | |||
waarbij er 2 overschrijdingsstaffels zijn met verschillende vorderingspercentages per staffel. | |||
|ALS( P122{prognose} / P122{afspraak} <= (1 + (P99{afspraak} / 100)) | |||
= MAX (0, (P122 {prognose} - P122 {afspraak}) * P123 {prognose} * (P110{afspraak} / 100) ) | |||
ANDERS: | |||
= MAX (0, (P122 {prognose} - P122 {afspraak}) * P123 {prognose} * (P111{afspraak} / 100) ) | |||
|Operationeel | |Operationeel | ||
|} | |} | ||
| Regel 1.794: | Regel 1.834: | ||
|Aantal duurste cliënten uit te sluiten | |Aantal duurste cliënten uit te sluiten | ||
|Het aantal duurste cliënten dat uitgesloten dient te worden van berekeningen, gebruik makende van parameter P120. | |Het aantal duurste cliënten dat uitgesloten dient te worden van berekeningen, gebruik makende van parameter P120. | ||
|- | |||
|P122 | |||
|Kosten per unieke cliënt - ambulant kwaliteitsstatuut | |||
|Gemiddelde kosten per unieke cliënt, in de settingen van ambulant kwaliteitsstatuut (S02 + S03). | |||
|- | |||
|P123 | |||
|Aantal unieke cliënten - ambulant kwaliteitsstatuut | |||
|Aantal unieke cliënten, in de settingen van ambulant kwaliteitsstatuut (S02 + S03). | |||
|- | |||
|P124 | |||
|Omzetplafond excl. X duurste cliënten | |||
|Totale kosten, minus de kosten van alle zorgprestaties van de X duurste cliënten. Voor de prognose van deze waarde wordt gebruik gemaakt van de omzetfractie van de X duurste cliënten uit het jaar daarvoor. | |||
|- | |||
|P125 | |||
|Omzet X duurste cliënten | |||
|Alle kosten van de zorgprestaties van de X duurste cliënten. Voor de prognose van deze waarde wordt gebruik gemaakt van de omzetfractie van de X duurste cliënten uit het jaar daarvoor. | |||
|} | |} | ||
<p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | <p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||