Uitvoerder consult heeft geen geldige AGB-code (N0755): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (14 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 116: | Regel 116: | ||
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | ||
# Middels ziekenhuisspecifieke parameter N0755_DATUM_VANAF kan de ingangsdatum ingesteld worden. De default ingangsdatum voor deze controle is 01-01-2025. Daarom zijn zorgactiviteiten die geldig waren t/m 31-12-2024 of daarvoor niet standaard meegenomen in de lijst zorgactiviteiten consulten in interpretatie 2. | # Middels ziekenhuisspecifieke parameter N0755_DATUM_VANAF kan de ingangsdatum ingesteld worden. De default ingangsdatum voor deze controle is 01-01-2025. Daarom zijn zorgactiviteiten die geldig waren t/m 31-12-2024 of daarvoor niet standaard meegenomen in de lijst zorgactiviteiten consulten in interpretatie 2. | ||
# Middels ziekenhuisspecifieke parameter N0755_CTG_VERRICHTING_CODE kunnen er zorgactiviteiten aan stap 1 van de programmeerbare norm toegevoegd worden of verwijderd. De volgende zorgactiviteiten worden standaard als consult waarbij er sprake moet zijn van een zorgverlener met een geldige AGB-code aangemerkt (hier is de parameter mee gevuld): | # Middels ziekenhuisspecifieke parameter N0755_CTG_VERRICHTING_CODE kunnen er zorgactiviteiten aan stap 1 van de programmeerbare norm toegevoegd worden of verwijderd. De volgende zorgactiviteiten worden standaard als consult waarbij er sprake moet zijn van een zorgverlener met een geldige AGB-code aangemerkt (hier is de parameter mee gevuld): | ||
#* 190007 1e polikliniekbezoek gespecialiseerd brandwondencentrum. | |||
190007 1e polikliniekbezoek gespecialiseerd brandwondencentrum. | #* 190008 Herhaal-polikliniekbezoek gespecialiseerd brandwondencentrum. | ||
#* 190013 Herhaal-polikliniekbezoek. | |||
190008 Herhaal-polikliniekbezoek gespecialiseerd brandwondencentrum. | #* 190029 Gestructureerd landelijk pediatrisch follow-up protocol van PICU populatie. | ||
#* 190049 Gestructureerd landelijk neonataal follow-up protocol van NICU populatie. | |||
190013 Herhaal-polikliniekbezoek. | #* 190060 Eerste polikliniekbezoek. | ||
#* 190065 Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent. | |||
190029 Gestructureerd landelijk pediatrisch follow-up protocol van PICU populatie. | #* 190067 Consult door een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en lid is van het team palliatieve zorg. | ||
#* 190098 Consult samen beslissen. | |||
190049 Gestructureerd landelijk neonataal follow-up protocol van NICU populatie. | #* 190117 Medebehandeling. | ||
#* 190119 Intercollegiaal consult. | |||
190060 Eerste polikliniekbezoek. | #* 190162 Belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek. | ||
#* 190163 Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek. | |||
190065 Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent. | #* 190164 Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek. | ||
#* 190165 Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek. | |||
190067 Consult door een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en lid is van het team palliatieve zorg. | #* 190166 Screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek. | ||
#* 190167 Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek. | |||
190098 Consult samen beslissen. | #* 190960 Beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert - direct patiëntgebonden handelen - revalidatie. | ||
#* 234001 Eerste consult mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie. | |||
190117 Medebehandeling. | #* 234002 Herhaalconsult mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie. | ||
#* 234004 Consult op afstand mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie ter vervanging van een herhaalconsult. | |||
190119 Intercollegiaal consult. | #* 190022 Analyse behandeladvies en/of behandeling elders opgesteld en/of uitgevoerd, in het kader van een second opinion. | ||
#* 190010 Multidisciplinair consult. | |||
190162 Belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek. | #* 190099 Proactieve zorgplanning | ||
#* 190040 Groepsconsult tussen beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en patiënt waarbij meerdere patiënten aanwezig zijn (gezamenlijk medisch consult) | |||
190163 Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek. | #* 190024 Consultatie van familie, naasten, huisarts of verwijzer van de patiënt voor consultatieve psychiatrie. | ||
#* 190006 Overleg palliatieve zorg | |||
190164 Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek. | #* 190814 Intercollegiaal consult – revalidatie | ||
# Er is voor gekozen om de consulten spoedeisende hulp (190015 en 190016) niet mee te nemen onder interpretatie punt 2. Hier is voor gekozen omdat naast deze SEH consulten er ook een regulier of herhaalconsult wordt geregistreerd. Zowel SEH consulten als deze consulten meenemen leidt dan tot een dubbeling in acties. Mocht er een risico zijn op het niet registreren van een consult naast een SEH consult dan kan hiervoor volledigheidsnorm [[N2008]] als beheersmaatregel gebruikt worden. | |||
190165 Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek. | # Voor het bepalen van de geldigheid van de AGB code wordt gebruikt gemaakt van landelijke VEKTIS tabellen. | ||
# De combinatie van de zorgverlenersoortcode en liszcode maakt samen de agb-code. Als deze niet bekend is kan daarom niet bepaald worden of de uitvoerder een geldige AGB-code heeft. | |||
190166 Screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek. | |||
190167 Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek. | |||
190960 Beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert - direct patiëntgebonden handelen - revalidatie. | |||
234001 Eerste consult mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie. | |||
234002 Herhaalconsult mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie. | |||
234004 Consult op afstand mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie ter vervanging van een herhaalconsult. | |||
190022 Analyse behandeladvies en/of behandeling elders opgesteld en/of uitgevoerd, in het kader van een second opinion. | |||
190010 Multidisciplinair consult. | |||
190099 Proactieve zorgplanning | |||
190040 Groepsconsult tussen beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en patiënt waarbij meerdere patiënten aanwezig zijn (gezamenlijk medisch consult) | |||
190024 Consultatie van familie, naasten, huisarts of verwijzer van de patiënt voor consultatieve psychiatrie. | |||
190006 Overleg palliatieve zorg | |||
190814 Intercollegiaal consult – revalidatie | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 195: | Regel 163: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ||
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2)De uitvoerder van de zorgactiviteit is ongeldig:</span><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">De uitvoerder heeft geen (geldige) AGB-code op de datum van het consult</span> | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) De uitvoerder van de zorgactiviteit is ongeldig:</span> | ||
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">De uitvoerder heeft geen (geldige) AGB-code op de datum van het consult</span> | |||
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">OF</span> | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">OF</span> | ||
| Regel 203: | Regel 173: | ||
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">OF</span> | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">OF</span> | ||
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Er is geen uitvoerder geregistreerd bij het consult</span></p> | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Er is geen uitvoerder geregistreerd bij het consult</span><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"></p> | ||
|} | |} | ||
<div>Logica: 1 en 2 | |||
<div>Logica: 1 en 2</div> | |||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
De zorgactiviteit wordt verwijderd. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte | Het onterechte consult wordt verwijderd. De financiële impact wordt bepaald door de onterechte zorgactiviteit(en) te verwijderen uit de te grouperen zorgactiviteiten behorend bij het subtraject. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject vóór en ná het verwijderen van onterechte zorgactiviteiten. Indien sprake is van het onterecht registreren van twee dezelfde zorgactiviteiten voor dezelfde patiënt op 1 kalenderdag (bijvoorbeeld twee langdurige observaties voor dezelfde patiënt op dezelfde kalenderdag), dan wordt de laatst geregistreerde zorgactiviteit verwijderd. | ||
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p> | |||
Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit]].<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p> | |||