AI-analyse van verslaglegging SEH duidt op gemiste registratie conservatieve behandeling fractuur bovenste extremiteit (N5502): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(4 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 15: Regel 15:
|-
|-
! 2024
! 2024
|-
|''Conservatieve behandeling fractuur van de humerusschacht (038121)''
Behandelen van een breuk in het middengedeelte van het opperarmbeen, zonder operatie.
''Conservatieve behandeling van een subcapitale humerus fractuur (038122)''
Behandelen van een breuk in het opperarmbeen, net onder het schoudergewricht, zonder operatie.
''Conservatieve behandeling luxatie fractuur van het caput humeri (038123)''
Behandelen van een breuk van de schouderkop, die is ontstaan na ontwrichting van de schouder zonder operatie.
''Conservatieve behandeling supra-of intracondylaire humerus fractuur (038124)''
Behandelen van een breuk van het opperarmbeen (vlak) boven het gewricht van de elleboog.
''Conservatieve behandeling clavicula fractuur (038184)''
Behandelen van een breuk in het sleutelbeen, zonder operatie.
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|-
|''Conservatieve behandeling fractuur van de humerusschacht (038121)''
|''Conservatieve behandeling fractuur van de humerusschacht (038121)''
Regel 43: Regel 68:
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen acties worden uitgesloten op basis van het zekerheidspercentage van het taalmodel dat de classificatie uitvoert. (N5502_ZEKERHEID_PERC)
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen acties worden uitgesloten op basis van het zekerheidspercentage van het taalmodel dat de classificatie uitvoert. (N5502_ZEKERHEID_PERC)
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan het onderdeel van het verslag waar we verwachten dat het beleid/de behandeling, conservatieve behandeling, wordt gespecificeerd. (N5502_MASSA_VRAAG_OMSCHR)
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan het onderdeel van het verslag waar we verwachten dat het beleid/de behandeling, conservatieve behandeling, wordt gespecificeerd. (N5502_MASSA_VRAAG_OMSCHR)
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan de meegenomen verslaglegging worden gespecificeerd via het lijsttype. Default worden alle lijsttypes meegenomen en heeft de parameter geen effect (N5502_MASSA_LIJST_TYPE).
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan de meegenomen verslaglegging worden gespecificeerd via het lijstid en eventueel het lijsttype. Default worden alle lijsttypes meegenomen en moeten de lijstid's nog worden gedefinieerd (N5502_MASSA_LIJST_ID; N5502_MASSA_LIJST_TYPE).


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 57: Regel 82:
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) De aanmaakdatum van het verslag valt binnen de looptijd van een DBC met icd-10 diagnose:</span>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) De aanmaakdatum van het verslag valt binnen de looptijd van een DBC met icd-10 diagnose:<br>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M80.92    Niet gespecificeerde osteoporose met pathologische fractuur van bovenarm</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M80.92    Osteoporose  met pathologische fractuur, bovenarm</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.02    Verkeerd aaneengroeien van fractuur van bovenarm</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.02    Verkeerd aaneengroeien van fractuur, bovenarm</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.02    Verkeerd aaneengroeien van fractuur, humerus</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.12    Niet aaneengroeien van fractuur [pseudartrose] van bovenarm</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.12    Niet aaneengroeien van fractuur, bovenarm</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.31    Stressfractuur , clavicula</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.31    Stressfractuur , scapula</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.31    Stressfractuur, niet elders geclassificeerd, van schoudergebied</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.32    Stressfractuur , bovenarm</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.32    Stressfractuur , humerus</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.32    Stressfractuur, niet elders geclassificeerd, van bovenarm</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.41    Pathologische fractuur , clavicula</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.41    Pathologische fractuur , scapula</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.41    Pathologische fractuur , schoudergebied</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.41    Pathologische fractuur, niet elders geclassificeerd, van schoudergebied</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.42    Pathologische fractuur , bovenarm</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.42    Pathologische fractuur , humerus</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.42    Pathologische fractuur, niet elders geclassificeerd, van bovenarm</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.43    Pathologische fractuur , onderarm</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.43    Pathologische fractuur , onderarm (radius + ulna)</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.43    Pathologische fractuur , radius</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.43    Pathologische fractuur , ulna</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.43    Pathologische fractuur, niet elders geclassificeerd, van onderarm</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.49    Pathologische fractuur</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M84.49    Pathologische fractuur, niet elders geclassificeerd, van lokalisatie niet gespecificeerd</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">M96.6    Botfractuur na aanbrengen van orthopedisch implantaat, gewrichtsprothese, of botplaat</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.00    Fractuur van clavicula, gesloten</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.00    Fractuur van clavicula; gesloten</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.10    Fractuur van scapula, gesloten</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.10    Fractuur van scapula; gesloten</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.20    Fractuur van boveneinde van humerus, gesloten</span>
M80.92 Niet gespecificeerde osteoporose met pathologische fractuur van bovenarm<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.20    Fractuur van boveneinde van humerus; gesloten</span>
M84.02 malunion van humerus<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.30    Fractuur van schacht van humerus, gesloten</span>
M84.12 malunion van humerus<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.30    Fractuur van schacht van humerus; gesloten</span>
M84.31 stressfractuur , clavicula<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.40    Fractuur van ondereinde van humerus, gesloten</span>
M84.32 stressfractuur , bovenarm<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.40    Fractuur van ondereinde van humerus; gesloten</span>
M84.41 Pathologische fractuur, niet elders geclassificeerd, van schoudergebied<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.80    Fractuur van overige gespecificeerde delen van schouder en bovenarm; gesloten</span>
M84.42 Pathologische fractuur, niet elders geclassificeerd, van bovenarm<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.90    Fractuur van schouder en bovenarm , gesloten</span>
M84.49 pathologische fractuur<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.90    Fractuur van schoudergordel, deel niet gespecificeerd; gesloten</span>
M96.6 Botfractuur na aanbrengen van orthopedisch implantaat, gewrichtsprothese, of botplaat<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.91    Fractuur van schouder en bovenarm , open</span>
S42.00 fractuur van clavicula<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S42.91    Fractuur van schoudergordel, deel niet gespecificeerd; open</span>
S42.10 fractuur van scapula<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S52.00    Fractuur olecranon, gesloten</span>
S42.20 epifysiolysefractuur van proximale humerus<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S52.00    Fractuur van boveneinde van ulna, gesloten</span>
S42.30 fractuur van bovenste extremiteit<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S52.00    Fractuur van boveneinde van ulna; gesloten</span>
S42.40 avulsiefractuur van laterale epicondyl van humerus<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S52.00    Monteggia fractuur, gesloten</span>
S42.70 multipele fracturen van clavicula, scapula en humerus, gesloten<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S52.90    Fractuur van onderarm , gesloten</span>
S42.80 fractuur van acromion<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">S52.90    Fractuur van onderarm, deel niet gespecificeerd; gesloten</span>
S42.90 fractuur van schouder en bovenarm , gesloten<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">en indien de icd10 niet bekend is, dan</span>
S42.91 fractuur van schouder en bovenarm , open<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">agb-diagnosecombi:  </span>
OF<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3-205    Clavicula</span>
indien icd-10 diagnose onbekend, met AGB-diagnose:
0303-205 Clavicula<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3-207    Humerus proximaal en schacht</span>
0303-207 Humerus proximaal en schacht<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3-208    Distale humerus / (epi)condyl(en)</span>
0303-208 Dist humerus / (epi)condyl(en)<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">5-3006    Clavicula</span>
0305-3006 Clavicula<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">5-3008    Humerus proximaal en schacht</span>
0305-3008 Humerus proximaal en schacht<br>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">5-3009    Humerus distaal/(epi)condyl(len)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">)</span>
0305-3009 Humerus dist/(epi)condyl(len)</span>


|-
|-
Regel 177: Regel 140:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) AI-analyse van de verslaglegging duidt erop dat er bij de patiënt een conservatieve behandeling is uitgevoerd (e.g. sling, mitella, brace, collar & cuff, conservatieve behandeling) en daarnaast vermeldt het verslag geen schouder/ac-luxatie</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) AI-analyse van de verslaglegging duidt erop dat er bij de patiënt een conservatieve behandeling is uitgevoerd (e.g. sling, mitella, brace, collar & cuff, conservatieve behandeling)</span>


|-
|-
Regel 183: Regel 146:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Er is geen operatieve zorgactiviteit geregistreerd voor specialisme CHI of ORT binnen de DBC</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Er is geen operatieve zorgactiviteit met zorgproductcode 5 geregistreerd voor specialisme CHI of ORT binnen de DBC</span>


|-
|-
Regel 193: Regel 156:
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">7) Er is geen zorgactiviteit repositie schouderluxatie (038179) of repositie luxatie ellebooggewricht (038279) geregistreerd binnen 1 kalenderdag van de aanmaakdatum van het verslag</span>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">7) Er is geen zorgactiviteit repositie schouderluxatie (038179) of repositie luxatie ellebooggewricht (038279) geregistreerd binnen 1 kalenderdag van de aanmaakdatum van het verslag, met op de kalenderdag de invuldatum van (een deel van) het verslag</span>
|}
|}