Een niet-logische verwijzer aanwezig (DBC) (N0416): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (2 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 59: | Regel 59: | ||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2023 | ! 2023 | ||
| Regel 93: | Regel 93: | ||
2024: [[NR/REG-2403a#page68|NR/REG-2403a art. 36 lid 1m]] | 2024: [[NR/REG-2403a#page68|NR/REG-2403a art. 36 lid 1m]] | ||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2025 | |||
|- | |||
|''Type verwijzer'' | |||
Op de declaratie wordt het type verwijzer vermeld naar onderstaande classificatie: | |||
#Zelfverwijzer SEH (een patiënt die zich meldt bij de SEH zonder verwijzing). | |||
#Zelfverwijzer niet-SEH (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek zonder verwijzing) | |||
#Verwezen patiënt SEH (Een patiënt die zich meldt bij de SEH met een verwijzing). | |||
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing vanuit de eerste lijn). | |||
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit ander specialisme binnen dezelfde instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van een ander medisch specialisme binnen dezelfde instelling). | |||
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit andere instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van andere instelling). | |||
#Eigen patiënt (bijvoorbeeld ingeval vervolgtraject of nieuwe zorgvraag van eigen patiënt). | |||
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn, maar verwijzer heeft geen AGB-code. | |||
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page70|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 36 lid 1m]] | |||
|} | |} | ||
| Regel 110: | Regel 128: | ||
# Verwijzers die niet bij alle zorgverzekeraars geldig zijn, worden niet standaard uitgesloten. Indien gewenst kan dit lokaal worden uitgesloten. | # Verwijzers die niet bij alle zorgverzekeraars geldig zijn, worden niet standaard uitgesloten. Indien gewenst kan dit lokaal worden uitgesloten. | ||
# N0416_VERWIJSTYPE_5_ZONDER_VOORGAAND_ZORGTRAJECT: Met behulp van deze parameter kan worden ingesteld of acties met verwijstype 5, waar nog geen eerder geopend subtraject van een ander specialisme aanwezig is, ook gesignaleerd worden. Standaard worden deze acties niet gesignaleerd. | # N0416_VERWIJSTYPE_5_ZONDER_VOORGAAND_ZORGTRAJECT: Met behulp van deze parameter kan worden ingesteld of acties met verwijstype 5, waar nog geen eerder geopend subtraject van een ander specialisme aanwezig is, ook gesignaleerd worden. Standaard worden deze acties niet gesignaleerd. | ||
# N0416_SPECIALISME_UITSLUITEN: Middels deze parameter is het mogelijk om DBC's van een bepaald specialisme uit te sluiten van signalering. Default worden DBC's van het specialisme GGZ uitgesloten van signalering. | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 119: | Regel 138: | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-size: 12.72px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle subtrajecten met zorgtype 11</span></span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-size: 12.72px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle subtrajecten met zorgtype 11</span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span><br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">{{BlauwePijl}}</span><br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: left; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |<p style="text-align: left; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"> | ! style="text-align: left; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |<p style="text-align: left; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px; font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) 1. Externe verloskundige (zorgverlenersoort 08) verwijst naar een ander specialisme dan Gynaecologie (0307), Kindergeneeskunde (0316), Interne Geneeskunde (0313), Cardiologie (0320) of Klinische Genetica (0390)</span></p> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); margin-left: 5px;">2. Verwijstype 01, 02, 05, 06, 07 of 09 waarbij de verwijzer gelijk is aan huisarts (zorgverlenersoort 01)</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205); margin-left: 5px;">2. Verwijstype 01, 02, 05, 06, 07 of 09 waarbij de verwijzer gelijk is aan huisarts (zorgverlenersoort 01)</span> | ||
| Regel 158: | Regel 172: | ||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 | Logica: 1 en 2 | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||