Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420-HR2025): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rtanis (overleg | bijdragen)
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(2 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 13: Regel 13:
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


#[[Ziekenhuizen Handreiking 2024]] - [[Ziekenhuizen Handreiking 2024|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]]
#[[Ziekenhuizen Handreiking 2025]] - [[Ziekenhuizen Handreiking 2024|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]]


Handboek DOT Controleregels
Handboek DOT Controleregels
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2024|Handboek DOT Controleregels 2024]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2023#D.P.A.1100.111 Seriële afkeuring consult bij kaakchirurgie|D.P.A.1100.111 Seriële afkeuring consult bij kaakchirurgie]] - [[Handboek MSZ controles RZ23a 2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.1100.111]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2025|Handboek DOT Controleregels 2025]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2023#D.P.A.1100.111 Seriële afkeuring consult bij kaakchirurgie|D.P.A.1100.111 Seriële afkeuring consult bij kaakchirurgie]] - [[Handboek MSZ controles RZ23a 2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.1100.111]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 32: Regel 32:
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2024
! 2025
|-
|-
|''Kaakchirurgische verrichtingen (230000 t/m 239962)''
|''MKA-chirurgische verrichtingen (230000 t/m 239962)''
a. De MKA-chirurgische verrichtingen omvatten zowel de voorbehandeling als de verrichting zelf,
a. De MKA-chirurgische verrichtingen omvatten zowel de voorbehandeling als de verrichting zelf,
ongeacht of deze in één of meer zittingen plaatsvinden. Voor het poliklinisch behandelen van
ongeacht of deze in één of meer zittingen plaatsvinden. Voor het poliklinisch behandelen van
Regel 41: Regel 41:
dezelfde verrichting is als de oorspronkelijke ingreep. Indien er géén aparte verrichting voor de
dezelfde verrichting is als de oorspronkelijke ingreep. Indien er géén aparte verrichting voor de
complicatiebehandeling bestaat of in rekening gebracht kan worden, mag een herhaalconsult in
complicatiebehandeling bestaat of in rekening gebracht kan worden, mag een herhaalconsult in
rekening worden gebracht.<br/>b. ''Eersteconsult mondziekten, kaak-en aangezichtschirurgie (234001)''<br/>Een face-to-face consult bij mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie waarbij een patiënt voor de
rekening worden gebracht.<br/>b. ''Eerste consult mondziekten, kaak-en aangezichtschirurgie (234001)''<br/>Een face-to-face consult bij mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie waarbij een patiënt voor de
eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een kaakchirurg (of arts-assistent), verpleegkundig specialist,
eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een kaakchirurg (of arts-assistent), verpleegkundig specialist,
physician assistant of klinisch technoloog consulteert, inclusief uitgebreid onderzoek. Het opnemen
physician assistant of klinisch technoloog consulteert, inclusief uitgebreid onderzoek. Het opnemen
Regel 50: Regel 50:
verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.


2024: [[NR/REG-2403a#page49|NR/REG-2403a art. 29 lid 3a t/m 3c]]
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page52|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 29 lid 3a t/m 3c]]


''Declaratiebepalingen MKA-chirurgische verrichtingen''
''Declaratiebepalingen MKA-chirurgische verrichtingen''
Regel 57: Regel 57:
kalenderdag wordt maximaal één consult in rekening gebracht. Een consult mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie mag ook gedeclareerd worden indien de kaakchirurg, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog die verantwoordelijk is voor de zorgvraag, deelneemt aan een multidisciplinair consult, met minimaal een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert of ondersteunend specialist van een ander medisch specialisme, mits voldaan wordt aan de genoemde voorwaarden in artikel 29, lid 3, sub b, c en d.
kalenderdag wordt maximaal één consult in rekening gebracht. Een consult mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie mag ook gedeclareerd worden indien de kaakchirurg, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog die verantwoordelijk is voor de zorgvraag, deelneemt aan een multidisciplinair consult, met minimaal een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert of ondersteunend specialist van een ander medisch specialisme, mits voldaan wordt aan de genoemde voorwaarden in artikel 29, lid 3, sub b, c en d.


2024: [[NR/REG-2403a#page65|NR/REG-2403a art. 34d lid 4a]]
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page67|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 34d lid 4a]]
<br/>2024: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/DownloadDocument.ashx?identifier=PUC_721966_22&versienummer=1&type=xlsx&ValChk=_F_6xo9VjEbXMTeBPnHprWys6hUs3d3Fkmeb1fKvw5g1 Indeling prestaties mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie naar productgroepen]
<br/>2025: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/DownloadDocument.ashx?identifier=PUC_721966_22&versienummer=1&type=xlsx&ValChk=_F_6xo9VjEbXMTeBPnHprWys6hUs3d3Fkmeb1fKvw5g1 Indeling prestaties mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie naar productgroepen]
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2023
! 2024
|-
|-
|''Kaakchirurgische verrichtingen (230000 t/m 239962)''
|''Kaakchirurgische verrichtingen (230000 t/m 239962)''
Regel 81: Regel 81:
verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.


2023: [[NR/REG-2306a#page50|NR/REG-2306a art. 29 lid 3a t/m 3c]]
2024: [[NR/REG-2403a#page49|NR/REG-2403a art. 29 lid 3a t/m 3c]]


''Consult mondziekten-, kaak-en aangezichtschirurgie(234001, 234002 en 234004)''
''Declaratiebepalingen MKA-chirurgische verrichtingen''
<br/>Indien een consult kaakchirurgie in dezelfde zitting wordt gevolgd door een verrichting uit productgroep 3 t/m 8, wordt het consult niet in rekening gebracht. Per kalenderdag mag maximaal één consult in rekening gebracht worden.  
<br/>a. Consult mondziekten, kaak-en aangezichtschirurgie (234001, 234002 en 234004)
Indien een consult mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie in dezelfde zitting wordt gevolgd door een verrichting uit productgroep 3 t/m 8, wordt het consult niet in rekening gebracht. Per
kalenderdag wordt maximaal één consult in rekening gebracht. Een consult mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie mag ook gedeclareerd worden indien de kaakchirurg, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog die verantwoordelijk is voor de zorgvraag, deelneemt aan een multidisciplinair consult, met minimaal een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert of ondersteunend specialist van een ander medisch specialisme, mits voldaan wordt aan de genoemde voorwaarden in artikel 29, lid 3, sub b, c en d.


2023: [[NR/REG-2306a#page66|NR/REG-2306a art. 34d lid 4a]]
2024: [[NR/REG-2403a#page65|NR/REG-2403a art. 34d lid 4a]]
<br/>2023: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/DownloadDocument.ashx?identifier=PUC_721966_22&versienummer=1&type=xlsx&ValChk=_F_6xo9VjEbXMTeBPnHprWys6hUs3d3Fkmeb1fKvw5g1 Indeling prestaties mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie naar productgroepen]
<br/>2024: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/DownloadDocument.ashx?identifier=PUC_721966_22&versienummer=1&type=xlsx&ValChk=_F_6xo9VjEbXMTeBPnHprWys6hUs3d3Fkmeb1fKvw5g1 Indeling prestaties mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie naar productgroepen]
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''MKA-chirurgische verrichtingen (230000 t/m 239962)''
a. De MKA-chirurgische verrichtingen omvatten zowel de voorbehandeling als de verrichting zelf, ongeacht of deze in één of meer zittingen plaatsvinden. Voor het poliklinisch behandelen van complicaties die het gevolg zijn van de uitgevoerde MKA-chirurgische verrichting, mag een aparte verrichting voor de complicatiebehandeling in rekening gebracht worden, mits dit niet dezelfde verrichting is als de oorspronkelijke ingreep. Indien er géén aparte verrichting voor de complicatiebehandeling bestaat of in rekening gebracht kan worden, mag een herhaalconsult in rekening worden gebracht.
<br/>b. ''Eersteconsult mondziekten, kaak-en aangezichtschirurgie (234001)''<br/>Een face-to-face consult bij mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een kaakchirurg (of arts-assistent), verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert, inclusief uitgebreid onderzoek. Het opnemen van een eenvoudige anamnese over aard en duur van de klachten dienen als een geheel met de daaropvolgende behandeling te worden beschouwd. Hiervoor wordt geen apart consult vastgelegd.
<br/>c.''Herhaalconsult mondziekten, kaak-en aangezichtschirurgie (234002)''<br/>Een face-to-face consult bij mondziekten, kaak- en aangezichtschirurgie waarbij een patiënt in herhaling (niet voor de eerste keer) voor een zorgvraag een kaakchirurg (of arts-assistent), verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
 
2022: [[NR/REG-2207a#page69|NR/REG-2207a art. 29 lid 3a t/m 3c]]
 
''Consult mondziekten-, kaak-en aangezichtschirurgie (234001, 234002 en 234004)''<br/>Indien een consult kaakchirurgie in dezelfde zitting wordt gevolgd door een verrichting uit productgroep 3 t/m 8, wordt het consult niet in rekening gebracht.
 
2022: [[NR/REG-2207a#page90|NR/REG-2207a art. 34d lid 4a]]
|}
|}