Polikliniekbezoek tijdens opname eigen specialisme (N0874): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rtanis (overleg | bijdragen)
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(3 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 9: Regel 9:


Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Polikliniek|Polikliniek]]
Regel 63: Regel 64:
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2023
! 2023
Regel 117: Regel 118:


2024: [[NR/REG-2403a#page29|NR/REG-2403a art. 24 lid 4, 5 en 6]]
2024: [[NR/REG-2403a#page29|NR/REG-2403a art. 24 lid 4, 5 en 6]]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013 en 190060)''<br/>Een polikliniekbezoek wordt niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting, verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie (klinische opname) geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 1]]
''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)''<br/>Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt
''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)''<br/>Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.
''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)''<br/>Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page31|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 4, 5 en 6]]
|}
|}


Regel 138: Regel 167:
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">{{BlauwePijl}}</span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">&nbsp;2) Tijdens de opname is voor hetzelfde patiëntnummer en hetzelfde uitvoerend specialisme een van onderstaande zorgactiviteiten geregistreerd:</span></span>  


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">dagverpleging (190030 en 190090)</span></span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">langdurige observatie zonder overnachting (190091)</span></span>


|-
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">verpleegdag (190200, 190218, 194804, vanaf 2026: 190229)</span></span>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">{{BlauwePijl}}</span><br/>
 
|-
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">IC-behandeldag (190153 t/m 190155, en 190157 t/m 190160)</span></span>
! style="text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
 
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">&nbsp;3) Tijdens de opname is voor hetzelfde patiëntnummer en hetzelfde uitvoerend specialisme een dagverpleging (190030 en 190090), langdurige observatie zonder overnachting (190091), verpleegdag (190200, 190218, 194804), IC-behandeldag (190153 t/m 190155, en 190157 t/m 190160), Neonatale IC (190150), Pediatrische IC (190151), Post-IC High Care (190152) of klinische zorgdag in de thuissituatie (190228) geregistreerd</span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">Neonatale IC (190150)</span></span>
 
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">Pediatrische IC (190151)</span></span>
 
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">Post-IC High Care (190152)</span></span>
 
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.79px">klinische zorgdag in de thuissituatie (190228)</span></span>


|}
|}
Logica: 1 en 2 en 3</div>
Logica: 1 en 2</div>


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====