Toeslag psychodiagnostiek zonder vragenlijst (N2774): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> =====Referentienummer: N2776===== =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== Zorgprestatiemodel: #GGZ Rechtmatigheid - Consulten =====Samenvatting===== Deze controle signaleert wanneer er een consult ZPM fysiotherapie is geschreven terwijl er op dezelfde dag geen verblijfsdag is geregistreerd. =====Regelgeving / beleid===== {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"…'
 
 
(9 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
=====Referentienummer: [[N2776]]=====
=====Referentienummer: N2774=====
=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Zorgprestatiemodel:
Zorgprestatiemodel:
Regel 8: Regel 8:
=====Samenvatting=====
=====Samenvatting=====


Deze controle signaleert wanneer er een consult ZPM fysiotherapie is geschreven terwijl er op dezelfde dag geen verblijfsdag is geregistreerd.   
Deze controle signaleert wanneer er een toeslag "TC0016: toeslag psychodiagnostiek" is geregistreerd, maar hier geen vragenlijst achter zit. De toeslag kan dan onrechtmatig geregistreerd zijn.   


=====Regelgeving / beleid=====
=====Regelgeving / beleid=====
Regel 16: Regel 16:
! Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
! Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
|-
|-
|Aanvullende afspraken vanuit ZN circulaire (26-04-2022) over het al dan niet voldoen van therapieën aan de stand van wetenschap en praktijk. Hierin valt Fysiotherapie binnen de ambulante GGZ-behandeling onder categorie D. Interventies die (nog) niet voldoen aan de stand van wetenschap en praktijk en dus niet vallen onder verzekerde zorg.
|''Prestatiebeschrijving toeslag psychodiagnostiek''
De paramedische zorg bij het verblijf is beperkt tot de zorg die nodig is in het kader van de behandeling waarvoor het verblijf medisch noodzakelijk is, in dit geval in verband met de behandeling van een psychische stoornis (ZiNL Rapport ‘Geneeskundige GGZ (deel 1) - Wat is nu verzekerde zorg en wat niet’, d.d. 6 april 2012)."
Deze toeslag is voor de extra directe en indirecte tijd voor het uitvoeren van psychodiagnostiek, zoals beschreven in de Definitie Psychodiagnostiek NIP en NVP 2023. Dit is een toeslag op het diagnostiekconsult vanaf 120 minuten en is niet beperkt naar setting of beroep.


2025: [https://www.zn.nl/app/uploads/ZN-circulaire-therapieen-GGZ-januari-2025.pdf ZN-circulaire therapieen GGZ - januari 2025]  
2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_752102_22/1/#2eeb148c-b20f-4560-90ac-52d56a2f6e4b Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-24145a art. 4.1]
|}
|}


Regel 26: Regel 26:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:  
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:  


Instelbaar:
* Het type vragenlijst moet vóór de norm aan wordt gezet aan ValueCare worden doorgegeven, zodat er niet onterecht te veel acties komen
* Om deze controle in ValueCare te kunnen gebruiken, is het <u>'''noodzakelijk dat de vragenlijsten uit het EPD of een externe bron worden opgehaald'''</u>. Als dit niet gebeurt, werkt de controle niet.


* Startdatum (standaard = 01-01-2024). Consulten vanaf deze startdatum worden meegenomen op de controle.
=====Instelbaar=====
* Het is instelbaar om niet declarabele verblijfsdagen goed te keuren terwijl er fysiotherapie is (standaard = Nee).
 
* Het is instelbaar om contactcodes uit te sluiten (standaard = Geen).
* Check of vragenlijst compleet is: Nee (standaard).
* De volgende gegevens moeten ingevuld zijn voor een complete vragenlijst: Geen (standaard).
* Marge tussen vragenlijst en consult: 3 dagen (standaard).
* Standaard code geldige vragenlijst: X|X (standaard).
* Startdatum: 01-01-2024 (standaard). Consulten vanaf deze startdatum worden meegenomen op de controle.


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====
Regel 39: Regel 44:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle declarabele consulten geschreven door beroep fysiotherapeut (BP16), setting ontbreekt bij consult, of is anders dan 'S05', 'S06', 'S08'</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Er is een toeslag "TC0016: toeslag psychodiagnostiek" geregistreerd</span>


|-
|-
Regel 45: Regel 50:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Consult geschreven terwijl er op dezelfde dag geen verblijfsdag is</span>  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is geen vragenlijst ingevuld</span>


|}
|}


Logica: 1 en 2 <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Logica: 1 en 2 <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>