Forensische Zorg: verschil tussen versies
Normen in B: Beroepen tabel aangepast |
|||
| (20 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 19: | Regel 19: | ||
* Normen die aangemerkt zijn als "'''Gereed'''", zijn ontwikkeld, getest en in productie genomen door instellingen. | * Normen die aangemerkt zijn als "'''Gereed'''", zijn ontwikkeld, getest en in productie genomen door instellingen. | ||
* Normen die aangemerkt zijn als "'''Testfase'''", zijn ontwikkeld en worden getest door instellingen. | * Normen die aangemerkt zijn als "'''Testfase'''", zijn ontwikkeld en worden getest door instellingen. | ||
* Normen die aangemerkt zijn als "'''In ontwikkeling'''", zijn net gebouwd of nog in ontwikkeling door ValueCare.<br /> | * Normen die aangemerkt zijn als "'''In ontwikkeling'''", zijn net gebouwd of nog in ontwikkeling door ValueCare. | ||
=== A: Aanspraak & Onverzekerde zorg === | |||
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;" | |||
|- | |||
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span> | |||
| style="width: 125px; " |'''Type controle''' | |||
| style="width: 125px; " |'''HT-norm geauditeerd''' | |||
| style="width: 125px; " |'''HT-blokkade''' | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Financiering'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br />V&C lijst'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''ID code'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Status'''</span> | |||
| style="width: 125px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br />(controle kijkt per)'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span> | |||
|- | |||
|[[Registratie consult na datum overlijden cliënt (N2913)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW; FZ | |||
|Laag | |||
|A. 2 | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Zorgtraject | |||
|[[N1296]] | |||
|- | |||
|[[ZPM verblijfsdag binnen 90 dagen na WLZ verblijfsdag (N2917)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW, FZ | |||
|Verhoogd | |||
|A. 6 | |||
|Gereed | |||
|2023- | |||
|Zorgtraject | |||
| | |||
|- | |||
|[[Periode diagnose dekt niet ieder behandelconsult of verblijfsdag (N2922)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW; FZ | |||
|Verhoogd | |||
|IE. 1 | |||
|Gereed | |||
|2023- | |||
|Zorgtraject periode | |||
|[[N1016]]; [[N2920]] | |||
|- | |||
|[[Zorgtraject zonder diagnose in de diagnostiekfase (N2924)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Nee | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |||
|Signaal | |||
|IE. 1 | |||
|In testfase | |||
|2023- | |||
|Zorgtraject | |||
| | |||
|- | |||
|[[Nieuwe diagnose niet (definitief) gekoppeld aan zorgtraject (N2925)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Nee | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |||
|Signaal | |||
|IE. 1 | |||
|In testfase | |||
|2023- | |||
|Zorgtraject | |||
| | |||
|- | |||
|[[Verwijsregistratie ZPM (N9151)]] | |||
|Steekproef | |||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW | |||
|Verhoogd | |||
|A. 1 | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Zorgtraject | |||
|[[N9150]] | |||
|- | |||
|[[Deelwaarneming Verwijsregistratie - Gegevensgericht (N9152)]] | |||
|Steekproef | |||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW | |||
|Verhoogd | |||
|A. 1 | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Zorgtraject | |||
| | |||
|- | |||
|[[Parallelle verblijfsdag over financieringsstromen heen (N2490)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW; FZ; WLZ; JW; WMO | |||
|Verhoogd | |||
|A. 7 | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Verblijfsdag | |||
| | |||
|} | |||
=== B: Beroepen === | === B: Beroepen === | ||
| Regel 35: | Regel 147: | ||
| style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span> | | style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span> | ||
| style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span> | | style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span> | ||
|- | |||
|[[Medewerker met ongeldige kwalificatie AGB-code (N2904)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW; FZ | |||
|Verhoogd | |||
|B. 1 | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Medewerkerperiode | |||
| | |||
|- | |- | ||
|[[Periode met medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2905)]] | |[[Periode met medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2905)]] | ||
| Regel 59: | Regel 183: | ||
|Medewerkerperiode | |Medewerkerperiode | ||
|[[N2902]] | |[[N2902]] | ||
|- | |||
|[[Consult met niet toegestaan beroep (N2790)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW; FZ | |||
|Verhoogd | |||
|B. 1 | |||
|Gereed | |||
| | |||
|Consult | |||
|[[N2203]]; [[N2115]]; [[N1515]] | |||
|- | |- | ||
|[[Deelwaarneming beroepen (N9237)]] | |[[Deelwaarneming beroepen (N9237)]] | ||
| Regel 70: | Regel 206: | ||
|2022- | |2022- | ||
|Medewerker | |Medewerker | ||
|[[N9235]] | |||
|- | |||
|[[Deelwaarneming Beroepen - Gegevensgericht (N9238)]] | |||
|Steekproef | |||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |||
|Verhoogd | |||
|B. 1 | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Medewerker | |||
|[[N9235]] | |[[N9235]] | ||
|- | |- | ||
| Regel 101: | Regel 249: | ||
|Zorgtraject datum | |Zorgtraject datum | ||
|[[N1834]] | |[[N1834]] | ||
|- | |||
|[[Cliënt met meer dan X consulten op een dag (N2435)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |||
| - | |||
|C. 4 | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Zorgtraject datum | |||
| | |||
|- | |- | ||
|[[Afspraak niet gefiatteerd (N2600)]] | |[[Afspraak niet gefiatteerd (N2600)]] | ||
| Regel 114: | Regel 274: | ||
|R60109 | |R60109 | ||
|- | |- | ||
|[[Er is sprake van opvolgende consulten ( | |[[Afspraak niet afgehandeld (N2601)]] | ||
|Data-analyse | |||
|Nvt | |||
|Nee, XmCare | |||
|ZVW; FZ | |||
|Verhoogd | |||
|C. 4 | |||
|Gereed | |||
|2021- | |||
|Afspraak | |||
|R60110 | |||
|- | |||
|[[Er is sprake van opvolgende consulten (N2810)]] | |||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
|Ja | |Ja | ||
| | |Ja | ||
|ZVW, FZ | |ZVW, FZ | ||
|Verhoogd | |Verhoogd | ||
|C. 6 | |C. 6 | ||
|Gereed | |Gereed | ||
|2023- | |||
|Medewerkerperiode | |||
|[[N2710]] | |||
|- | |||
|[[Er is sprake van overlappende consulten (N2811)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |||
|Verhoogd | |||
|C. 6 | |||
|Gereed | |||
|2022- | |2022- | ||
| | |Medewerkerperiode | ||
| | |[[N2711]] | ||
|- | |||
|[[Volledige overlap tussen twee declarabele individuele consulten door dezelfde medewerker (N2815)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Nee | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |||
| - | |||
|C. 6 | |||
|Gereed | |||
|2023- | |||
|Medewerkerperiode | |||
| | |||
|- | |- | ||
|[[Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting (N2765)]] | |[[Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting (N2765)]] | ||
| Regel 148: | Regel 344: | ||
|2022- | |2022- | ||
|Consult | |Consult | ||
| | |||
|- | |||
|[[Duur van consult wijkt af van directe tijd (N2771)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW | |||
|Verhoogd | |||
|C. 5 | |||
|Gereed | |||
|2024- | |||
|Consult | |||
| | |||
|- | |||
|[[Consult ZPM Fysiotherapie ambulant is niet declarabel (N2776)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Nee | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |||
| | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2024- | |||
|Consult | |||
| | | | ||
|- | |- | ||
| Regel 160: | Regel 380: | ||
|2021- | |2021- | ||
|Consult | |Consult | ||
| | |||
|- | |||
|[[Individueel contact afgeleid naar groepsconsult (N2795)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Nvt | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |||
|Verhoogd | |||
|C. 4 | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Contact | |||
| | |||
|- | |||
|[[ZPM contacten afgehandeld op Wmo financiering (N2785)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Nvt | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |||
| | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2024- | |||
|Contact | |||
| | | | ||
|- | |- | ||
| Regel 220: | Regel 464: | ||
|2021- | |2021- | ||
|Consult | |Consult | ||
|[[N9190]] | |||
|- | |||
|[[Deelwaarneming feitelijke levering - Individuele consulten - Gegevensgericht (N9193)]] | |||
|Steekproef | |||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW | |||
|Verhoogd | |||
|C. X | |||
|Gereed | |||
|2021- | |||
|Consult | |||
|[[N9190]] | |||
|- | |||
|[[Deelwaarneming feitelijke levering - Groepsconsulten - Gegevensgericht (N9194)]] | |||
|Steekproef | |||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW | |||
|Verhoogd | |||
|C. 15 | |||
|Gereed | |||
|2021- | |||
|Consult | |||
|[[N9190]] | |[[N9190]] | ||
|- | |- | ||
|} | |||
=== D: Declaratie === | |||
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;" | |||
|- | |||
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span> | |||
| style="width: 125px; " |'''Type controle''' | |||
| style="width: 125px; " |'''HT-norm geauditeerd''' | |||
| style="width: 125px; " |'''HT-blokkade''' | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Financiering'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br />V&C lijst'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''ID code'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Status'''</span> | |||
| style="width: 125px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br />(controle kijkt per)'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span> | |||
|- | |||
|[[BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | |||
|Laag | |||
|D. 3 | |||
|Gereed | |||
|2021- | |||
|Cliënt | |||
|R60035; R60036 | |||
|- | |||
|[[Identiteit vergewist zonder document of geldig WID (N2503)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | |||
|Laag | |||
|D. 3 | |||
|Gereed | |||
|2021- | |||
|Cliënt | |||
|R60042 | |||
|- | |||
|[[Identiteit niet vastgesteld (N2505)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW; WMO; JW; WLZ | |||
|Laag | |||
|D. 3 | |||
|Gereed | |||
|2021- | |||
|Cliënt | |||
|R60041 | |||
|- | |||
|[[Adresgegevens niet volledig ingevuld (N2515)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Nvt | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | |||
|Laag | |||
|D. 3 | |||
|Gereed | |||
|2021- | |||
|Cliënt | |||
|R60048 | |||
|- | |||
|[[E-mailgegevens niet volledig ingevuld (N2516)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Nvt | |||
|Nee | |||
|ZVW, FZ; WMO; JW; WLZ | |||
| | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2024- | |||
|Cliënt | |||
|R60054 | |||
|} | |} | ||
| Regel 275: | Regel 619: | ||
|Forensische zorgtitel | |Forensische zorgtitel | ||
|[[N2462]]; R60646 | |[[N2462]]; R60646 | ||
|- | |||
|[[FZ - Maximaal aantal afwezigheidsdagen is overschreden (N2466)]] | |||
|Data-analyse | |||
| | |||
| | |||
|FZ | |||
| | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2024- | |||
|Juridische maatregel | |||
| | |||
|- | |||
|[[FZ - Maximaal aantal afwezigheidsdagen nadert (N2467)]] | |||
|Data-analyse | |||
| | |||
| | |||
|FZ | |||
|Signaal | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2024- | |||
|Juridische maatregel | |||
| | |||
|- | |||
|[[FZ - Ongeldige zorgverzekering bij aflopen titel (N2468)]] | |||
|Data-analyse | |||
| | |||
| | |||
|FZ | |||
|Signaal | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2025 - | |||
|Juridische maatregel | |||
|R60663 | |||
|- | |- | ||
|[[Forensische titel TBS met dwang, zonder overige prestatie TBS - Fz (N2483)]] | |[[Forensische titel TBS met dwang, zonder overige prestatie TBS - Fz (N2483)]] | ||
| Regel 286: | Regel 666: | ||
|2022- | |2022- | ||
|Juridische maatregel | |Juridische maatregel | ||
| | |||
|- | |||
|[[Cliënt zonder geldige forensische meting (N2590)]] | |||
|Data-analyse | |||
| | |||
| | |||
|FZ | |||
| | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Cliënt | |||
| | |||
|- | |||
|[[Cliënt zonder forensische risicotaxatie (N2591)]] | |||
|Data-analyse | |||
| | |||
| | |||
|FZ | |||
| | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Cliënt | |||
| | | | ||
|- | |- | ||
| Regel 304: | Regel 708: | ||
|Ja | |Ja | ||
| | | | ||
| | |Vervangen door N2997 | ||
|Laag | |Laag | ||
|D. 3 | |D. 3 | ||
| Regel 336: | Regel 740: | ||
| | | | ||
|- | |- | ||
|[[ | |[[Zorgtraject zonder (geldig) contractnummer (N2995)]] | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
| | | | ||
| Regel 348: | Regel 752: | ||
| | | | ||
|- | |- | ||
|[[Zorgtraject zonder | |[[FZ Zorgtraject met periode zonder Strafrechtketen nummer (SKN) (N2997)]] | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
| | | | ||
| Regel 354: | Regel 758: | ||
|FZ | |FZ | ||
| | | | ||
| | |D. 3 | ||
|Gereed | |Gereed | ||
|2022- | |2022- | ||
|Zorgtraject | |Zorgtraject periode | ||
| | |N2991 | ||
|- | |- | ||
|[[FZ Zorgtraject met periode zonder | |[[FZ Zorgtraject met periode zonder plaatsingsbesluit (N2998)]] | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
| | | | ||
| | | | ||
|FZ | |FZ | ||
| | |Verhoogd | ||
| | |A. 1 | ||
|Gereed | |||
|2023- | |||
|Zorgtraject | |||
|[[N2990]] | |||
|} | |||
=== AG: Acute GGZ === | |||
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;" | |||
|- | |||
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span> | |||
| style="width: 125px; " |'''Type controle''' | |||
| style="width: 125px; " |'''HT-norm geauditeerd''' | |||
| style="width: 125px; " |'''HT-blokkade''' | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Financiering'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br />V&C lijst'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''ID code'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Status'''</span> | |||
| style="width: 125px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br />(controle kijkt per)'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span> | |||
|- | |||
|[[Crisisactiviteit geregistreerd, maar geen periode acute GGZ (N2825)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW | |||
|Laag risico | |||
|AG. 1 | |||
|Gereed | |Gereed | ||
| | |2023- | ||
|Zorgtraject periode | |Zorgtraject periode | ||
| | | | ||
|} | |} | ||
| Regel 474: | Regel 905: | ||
|[[N1960]]; [[N2980]] | |[[N1960]]; [[N2980]] | ||
|- | |- | ||
|} | |||
=== S: Setting === | |||
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;" | |||
|- | |||
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span> | |||
| style="width: 125px; " |'''Type controle''' | |||
| style="width: 125px; " |'''HT-norm geauditeerd''' | |||
| style="width: 125px; " |'''HT-blokkade''' | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Financiering'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br />V&C lijst'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''ID code'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Status'''</span> | |||
| style="width: 125px; " |<span>'''Actueel van - tot'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br />(controle kijkt per)'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span> | |||
|- | |||
|[[SPV'er betrokken bij consult met setting anders dan outreachend (N2767)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW; FZ | |||
|Laag | |||
|S. 1 | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Consult | |||
| | |||
|- | |||
|[[Setting multidisciplinair geregistreerd, maar geen afstemming plaatsgevonden (N2840)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW; FZ | |||
|Laag | |||
|S. 1 | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Zorgtraject periode | |||
|[[N2204]] | |||
|} | |} | ||
| Regel 515: | Regel 986: | ||
|Verblijfsdag | |Verblijfsdag | ||
|[[N2235]]; [[N1085]] | |[[N2235]]; [[N1085]] | ||
|- | |||
|[[Verblijfsdagen zonder zorgzwaarte (N2484)]] | |||
|Data-analyse | |||
| | |||
| | |||
|ZVW | |||
|Midden | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2022- | |||
|Verblijfsdag | |||
| | |||
|- | |- | ||
|[[Verslag nachtelijke aanwezigheid cliënt aanwezig, maar geen verblijfsdag geregistreerd (N2581)]] | |[[Verslag nachtelijke aanwezigheid cliënt aanwezig, maar geen verblijfsdag geregistreerd (N2581)]] | ||
| Regel 536: | Regel 1.019: | ||
|V. 1 | |V. 1 | ||
|Gereed | |Gereed | ||
|2022- | |||
|Verblijfsdag | |||
|[[N9230]]; [[N9231]]; [[N9232]] | |||
|- | |||
|[[Deelwaarneming Verblijf - Gegevensgericht (N9334)]] | |||
|Steekproef | |||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW | |||
|Verhoogd | |||
|V. 1 | |||
|Gereed | |||
|2022- | |2022- | ||
|Verblijfsdag | |Verblijfsdag | ||
| Regel 542: | Regel 1.037: | ||
|} | |} | ||
=== ZT: Zorgtraject === | |||
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;" | |||
|- | |||
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |'''Type controle''' | |||
| style="width: 125px;" |'''HT-norm geauditeerd''' | |||
| style="width: 125px;" |'''HT-blokkade''' | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Financiering'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br />V&C lijst'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |'''ID code''' | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Status'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Actueel van - tot'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br />(controle kijkt per)'''</span> | |||
| style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span> | |||
|- | |||
|[[Eerste prestatie niet gelijk aan startdatum zorgtraject (N2911)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW | |||
|Laag | |||
|ZT. 5 | |||
|Gereed | |||
|2022 | |||
|Consult | |||
| | |||
|} | |||
=== ZV: Zorgvraagtypering en overig=== | === ZV: Zorgvraagtypering en overig=== | ||
| Regel 582: | Regel 1.104: | ||
| | | | ||
|- | |- | ||
|[[Consult geleverd tijdens ECT (N2836)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Nee | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |||
|Verhoogd | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2024- | |||
|Zorgtraject periode | |||
| | |||
|- | |||
|[[Geen zorgvraagtypering (of niet definitief) in diagnostiekfase (N2983)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Nee | |||
|Nee | |||
|ZVW | |||
|Signaal | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2023- | |||
|Zorgtraject periode | |||
|[[N2985]] | |||
|- | |||
|[[Periode zorgvraagtypering dekt niet ieder behandelconsult of verblijfsdag (N2984)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|ZVW | |||
| | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2023- | |||
|Zorgtraject periode | |||
|[[N2985]] | |||
|- | |||
|[[FZ - Geen zorgvraagtypering, zorgtraject nadert 3 maanden (N2987)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Nee | |||
|Nee | |||
|FZ | |||
|Signaal | |||
| | |||
|Gereed | |||
|2023- | |||
|Zorgtraject periode | |||
| | |||
|- | |||
|[[FZ - Geen zorgvraagtypering, zorgtraject heeft 3 maanden termijn overschreden (N2988)]] | |||
|Data-analyse | |||
|Ja | |||
|Ja | |||
|FZ | |||
| | |||
|FZ.15 | |||
|Gereed | |||
|2023- | |||
|Zorgtraject periode | |||
|[[N2994]] | |||
|} | |} | ||
Huidige versie van 18 aug 2025 08:22
LET op: Het Normenkader Zorgprestatiemodel Forensische Zorg is nog in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.
Introductie
Horizontaal Toezicht Zorgprestatiemodel Forensische Zorg richt zich op de rechtmatigheid van de zorguitgaven in het kader van de Forensische Zorg. Dit gaat enerzijds over correct registreren en declareren en anderzijds over gepast gebruik van zorg.
De onderstaande tabellen tonen de normen die in het kader van Horizontaal Toezicht Zorgprestatiemodel Forensische Zorg zijn ontwikkeld. Uitgangspunt voor dit normenkader zijn de hoog risico's in de landelijke V&C lijst.
Toelichting bij kolommen:
In de kolom "HT-norm geauditeerd" is te zien welke normen in het kader van Horizontaal Toezicht in scope zijn voor de ISEA3000 certificering
In de kolom "HT-blokkade" is vermeld of de norm gebruikt kan worden t.b.v. de blokkade van facturatie
In de kolom "Status" is te zien of een norm gereed is:
- Normen die aangemerkt zijn als "Gereed", zijn ontwikkeld, getest en in productie genomen door instellingen.
- Normen die aangemerkt zijn als "Testfase", zijn ontwikkeld en worden getest door instellingen.
- Normen die aangemerkt zijn als "In ontwikkeling", zijn net gebouwd of nog in ontwikkeling door ValueCare.
A: Aanspraak & Onverzekerde zorg
| Norm titel | Type controle | HT-norm geauditeerd | HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
| Registratie consult na datum overlijden cliënt (N2913) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Laag | A. 2 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | N1296 |
| ZPM verblijfsdag binnen 90 dagen na WLZ verblijfsdag (N2917) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW, FZ | Verhoogd | A. 6 | Gereed | 2023- | Zorgtraject | |
| Periode diagnose dekt niet ieder behandelconsult of verblijfsdag (N2922) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | IE. 1 | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode | N1016; N2920 |
| Zorgtraject zonder diagnose in de diagnostiekfase (N2924) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Signaal | IE. 1 | In testfase | 2023- | Zorgtraject | |
| Nieuwe diagnose niet (definitief) gekoppeld aan zorgtraject (N2925) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Signaal | IE. 1 | In testfase | 2023- | Zorgtraject | |
| Verwijsregistratie ZPM (N9151) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | A. 1 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | N9150 |
| Deelwaarneming Verwijsregistratie - Gegevensgericht (N9152) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | A. 1 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | |
| Parallelle verblijfsdag over financieringsstromen heen (N2490) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ; WLZ; JW; WMO | Verhoogd | A. 7 | Gereed | 2022- | Verblijfsdag |
B: Beroepen
| Norm titel | Type controle | HT-norm geauditeerd | HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
| Medewerker met ongeldige kwalificatie AGB-code (N2904) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | B. 1 | Gereed | 2022- | Medewerkerperiode | |
| Periode met medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2905) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW, FZ | Verhoogd | B. 1 | Gereed | 2022- | Medewerkerperiode | N2400, N2901 |
| Periode met medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis) (N2906) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW, FZ | Verhoogd | B. 1 | Gereed | 2022- | Medewerkerperiode | N2902 |
| Consult met niet toegestaan beroep (N2790) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | B. 1 | Gereed | Consult | N2203; N2115; N1515 | |
| Deelwaarneming beroepen (N9237) | Deelwaarneming | Ja | Nee | ZVW, FZ | Verhoogd | B. 1 | Gereed | 2022- | Medewerker | N9235 |
| Deelwaarneming Beroepen - Gegevensgericht (N9238) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | B. 1 | Gereed | 2022- | Medewerker | N9235 |
C: Consulten
| Norm titel | Type controle | HT-norm geauditeerd | HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
| Cliënt met meer dan 8 uur aan declarabele consulten per dag (N2434) | Data-analyse | Ntb | Ntb | ZVW, FZ | Verhoogd | C. 4 | In testfase | 2022- | Zorgtraject datum | N1834 |
| Cliënt met meer dan X consulten op een dag (N2435) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | - | C. 4 | Gereed | 2022- | Zorgtraject datum | |
| Afspraak niet gefiatteerd (N2600) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW, FZ | Verhoogd | C. 4 | Gereed | 2021- | Afspraak | R60109 |
| Afspraak niet afgehandeld (N2601) | Data-analyse | Nvt | Nee, XmCare | ZVW; FZ | Verhoogd | C. 4 | Gereed | 2021- | Afspraak | R60110 |
| Er is sprake van opvolgende consulten (N2810) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW, FZ | Verhoogd | C. 6 | Gereed | 2023- | Medewerkerperiode | N2710 |
| Er is sprake van overlappende consulten (N2811) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | C. 6 | Gereed | 2022- | Medewerkerperiode | N2711 |
| Volledige overlap tussen twee declarabele individuele consulten door dezelfde medewerker (N2815) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | - | C. 6 | Gereed | 2023- | Medewerkerperiode | |
| Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting (N2765) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW, FZ; WLZ; JW; WMO | Gereed | 2021- | Cliënt | N1363 | ||
| Consult van onwaarschijnlijk lange duur (N2770) | Data-analyse | Ja | Ntb | ZVW | Verhoogd | C. 4 | In testfase | 2022- | Consult | |
| Duur van consult wijkt af van directe tijd (N2771) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | C. 5 | Gereed | 2024- | Consult | |
| Consult ZPM Fysiotherapie ambulant is niet declarabel (N2776) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Gereed | 2024- | Consult | |||
| Consult zonder verslaglegging (N2781) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW, FZ | Gereed | 2021- | Consult | |||
| Individueel contact afgeleid naar groepsconsult (N2795) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | C. 4 | Gereed | 2022- | Contact | |
| ZPM contacten afgehandeld op Wmo financiering (N2785) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW; FZ | Gereed | 2024- | Contact | |||
| X diagnostiek consulten in 3 maanden (N2890) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW, FZ | C. Geen materieel risico correct registreren en declareren | C. 10 | In testfase | 2022- | Zorgproject periode | |
| Behandelaar met meer dan 8 uur declarabele consulten per dag (N2907) | Data-analyse | Ntb | Nee | ZVW, FZ | Verhoogd | C. 4 | In testfase | 2022- | Medewerker datum | N1977 |
| Zorgtraject met enkel behandelconsulten (N2937) | Data-analyse | Ja | Beschikbaar | ZVW, FZ | Verhoogd | C. 4 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | |
| Deelwaarneming feitelijke levering: Individuele consulten (N9191) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | C. X | Gereed | 2021- | Consult | N9190 |
| Deelwaarneming feitelijke levering: Groepsconsulten (N9192) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | C. X | Gereed | 2021- | Consult | N9190 |
| Deelwaarneming feitelijke levering - Individuele consulten - Gegevensgericht (N9193) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | C. X | Gereed | 2021- | Consult | N9190 |
| Deelwaarneming feitelijke levering - Groepsconsulten - Gegevensgericht (N9194) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | C. 15 | Gereed | 2021- | Consult | N9190 |
D: Declaratie
| Norm titel | Type controle | HT-norm geauditeerd | HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
| BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | Laag | D. 3 | Gereed | 2021- | Cliënt | R60035; R60036 |
| Identiteit vergewist zonder document of geldig WID (N2503) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | Laag | D. 3 | Gereed | 2021- | Cliënt | R60042 |
| Identiteit niet vastgesteld (N2505) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; WMO; JW; WLZ | Laag | D. 3 | Gereed | 2021- | Cliënt | R60041 |
| Adresgegevens niet volledig ingevuld (N2515) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | Laag | D. 3 | Gereed | 2021- | Cliënt | R60048 |
| E-mailgegevens niet volledig ingevuld (N2516) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW, FZ; WMO; JW; WLZ | Gereed | 2024- | Cliënt | R60054 |
FZ: Forensische zorg
| Norm titel | Type controle | HT-norm geauditeerd | HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
| Forensische titel is verlopen (N2464) (fout) | Data-analyse | FZ | Laag | D. 3 | Gereed | 2022- | Forensische zorgtitel | N2461; R60649; R60650 | ||
| Forensische titel zonder einddatum (N2463) | Data-analyse | FZ | Gereed | 2022- | Forensische zorgtitel | N2460 | ||||
| Forensische titel loopt over xx dagen af (N2465) (signaal) | Data-analyse | FZ | Signaal | Gereed | 2022- | Forensische zorgtitel | N2462; R60646 | |||
| FZ - Maximaal aantal afwezigheidsdagen is overschreden (N2466) | Data-analyse | FZ | Gereed | 2024- | Juridische maatregel | |||||
| FZ - Maximaal aantal afwezigheidsdagen nadert (N2467) | Data-analyse | FZ | Signaal | Gereed | 2024- | Juridische maatregel | ||||
| FZ - Ongeldige zorgverzekering bij aflopen titel (N2468) | Data-analyse | FZ | Signaal | Gereed | 2025 - | Juridische maatregel | R60663 | |||
| Forensische titel TBS met dwang, zonder overige prestatie TBS - Fz (N2483) | Data-analyse | FZ | Gereed | 2022- | Juridische maatregel | |||||
| Cliënt zonder geldige forensische meting (N2590) | Data-analyse | FZ | Gereed | 2022- | Cliënt | |||||
| Cliënt zonder forensische risicotaxatie (N2591) | Data-analyse | FZ | Gereed | 2022- | Cliënt | |||||
| Plaatsingsbesluit(nummer) ontbreekt (N2990) | Data-analyse | Ja | FZ | Verhoogd | A-1 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | R60664 | |
| Strafrechtketen nummer (SKN) ontbreekt (N2991) | Data-analyse | Ja | Vervangen door N2997 | Laag | D. 3 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | R60669 | |
| Prestatie op FZ zorgtraject zonder forensische titel (N2992) | Data-analyse | Ja | Beschikbaar | FZ | Laag | D. 3 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | R60649; R60650 |
| FZ zorgtraject zonder zorgtrajectnummer (N2993) | Data-analyse | FZ | Gereed | 2022- | Zorgtraject | |||||
| Zorgtraject zonder (geldig) contractnummer (N2995) | Data-analyse | FZ | Gereed | 2022- | Zorgtraject | |||||
| FZ Zorgtraject met periode zonder Strafrechtketen nummer (SKN) (N2997) | Data-analyse | FZ | D. 3 | Gereed | 2022- | Zorgtraject periode | N2991 | |||
| FZ Zorgtraject met periode zonder plaatsingsbesluit (N2998) | Data-analyse | FZ | Verhoogd | A. 1 | Gereed | 2023- | Zorgtraject | N2990 |
AG: Acute GGZ
| Norm titel | Type controle | HT-norm geauditeerd | HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
| Crisisactiviteit geregistreerd, maar geen periode acute GGZ (N2825) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW | Laag risico | AG. 1 | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode |
RB: Regiebehandelaar
| Norm titel | Type controle | HT-norm geauditeerd | HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
| Periode geen regiebehandelaar gekoppeld aan zorgtraject (N2941) | Data-analyse | Ja | Beschikbaar | ZVW, FZ | Signaal | Gereed | 2022- | Zorgtraject periode | N2204 | |
| Geen betrokkenheid van regiebehandelaar na eerste consult (N2944) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW, FZ | Signaal | Gereed | 2022- | Zorgtraject | N2208; N2230 | |
| Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen (N2945) | Data-analyse | Ja | Beschikbaar | ZVW, FZ | Verhoogd | RB.2 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | N1869; N2108; N2230; N2107 |
| Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen, termijn mag onder voorwaarden overschreden worden (N2946) | Data-analyse | Ja | Ntb | ZVW, FZ | Signaal | RB.2 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | |
| Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied per periode (N2952) | Data-analyse | Ja | Beschikbaar | ZVW | Verhoogd | RB.2 | Gereed | 2022- | Zorgtraject periode | |
| Regiebehandelaar desbetreffende periode niet in dienst t.t.v. registratie regiebehandelaar (N2966) | Data-analyse | Ja | Beschikbaar | ZVW | Verhoogd | RB.2 | Gereed | 2022- | Zorgtraject periode | |
| Periode met regiebehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N2981) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW, FZ | Verhoogd | RB.2 | Gereed | 2022- | Zorgtraject periode | N1960; N2980 |
S: Setting
| Norm titel | Type controle | HT-norm geauditeerd | HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
| SPV'er betrokken bij consult met setting anders dan outreachend (N2767) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Laag | S. 1 | Gereed | 2022- | Consult | |
| Setting multidisciplinair geregistreerd, maar geen afstemming plaatsgevonden (N2840) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Laag | S. 1 | Gereed | 2022- | Zorgtraject periode | N2204 |
V: Verblijf
| Norm titel | Type controle | HT-norm geauditeerd | HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
| Verblijfsdag geregistreerd, maar geen nachtelijke aanwezigheid cliënt (N2480) | Data-analyse | Ja | Beschikbaar | ZVW; WMO; JW; WLZ | Verhoogd | V. 1 | Gereed (enkel beschikbaar voor MQ en XmCare) | 2022- | Verblijfsdag | |
| Verblijfsdag op ontslagdatum (N2481) | Data-analyse | Ja | Beschikbaar | ZVW; FZ | Verhoogd | V.1 | Gereed | 2022- | Verblijfsdag | N2235; N1085 |
| Verblijfsdagen zonder zorgzwaarte (N2484) | Data-analyse | ZVW | Midden | Gereed | 2022- | Verblijfsdag | ||||
| Verslag nachtelijke aanwezigheid cliënt aanwezig, maar geen verblijfsdag geregistreerd (N2581) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW, FZ; WMO; WLZ; JW | Hoog | Gereed | 2022- | Verslag | ||
| Verblijf ZPM (N9234) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | V. 1 | Gereed | 2022- | Verblijfsdag | N9230; N9231; N9232 |
| Deelwaarneming Verblijf - Gegevensgericht (N9334) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | V. 1 | Gereed | 2022- | Verblijfsdag | N9230; N9231; N9232 |
ZT: Zorgtraject
| Norm titel | Type controle | HT-norm geauditeerd | HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
| Eerste prestatie niet gelijk aan startdatum zorgtraject (N2911) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Laag | ZT. 5 | Gereed | 2022 | Consult |
ZV: Zorgvraagtypering en overig
| Norm titel | Type controle | HT-norm geauditeerd | HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
| Contact binnen de instelling met reistijd (N2700) | Data-analyse | Ja | Beschikbaar | ZVW; FZ | Verhoogd | O. 2 | Gereed | 2021- | Contact | |
| Contact buiten de instelling zonder reistijd (N2701) | Data-analyse | Ja | Beschikbaar | ZVW; FZ | Gereed | 2021- | Contact | |||
| Consult geleverd tijdens ECT (N2836) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Gereed | 2024- | Zorgtraject periode | ||
| Geen zorgvraagtypering (of niet definitief) in diagnostiekfase (N2983) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Signaal | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode | N2985 | |
| Periode zorgvraagtypering dekt niet ieder behandelconsult of verblijfsdag (N2984) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode | N2985 | ||
| FZ - Geen zorgvraagtypering, zorgtraject nadert 3 maanden (N2987) | Data-analyse | Nee | Nee | FZ | Signaal | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode | ||
| FZ - Geen zorgvraagtypering, zorgtraject heeft 3 maanden termijn overschreden (N2988) | Data-analyse | Ja | Ja | FZ | FZ.15 | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode | N2994 |