Zorgtraject zonder (geldige) AGB-code verwijzer (N2974): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (5 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 23: | Regel 23: | ||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible | {| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2024 | ! 2024 | ||
| Regel 37: | Regel 37: | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! Huidig ( | ! Huidig (vanaf 01-01-2026) | ||
|- | |- | ||
|Wie mag | |Wie mag verwijzen? | ||
* | |||
*Straatdokter | * Huisarts | ||
* | * Vanuit de medisch specialistische zorg: medisch specialist1 | ||
* Specialist ouderengeneeskunde | |||
2025: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/content/uploads/ | * Arts verstandelijk gehandicapten | ||
* Bedrijfsarts • Straatdokter | |||
* Bij doorverwijzing: de regiebehandelaar volgens het Landelijk Kwaliteitsstatuut 4.0 | |||
2025: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/content/uploads/2025/12/20251216-Verwijsafspraken-2026.pdf Verwijsafspraken GGZ] | |||
|} | |} | ||
=====Interpretaties===== | |||
De prestatiecode ZPM is onrechtmatig als de verwijzende zorgverlener niet als 'Verwijzer' op de factuur staat én geen waarnemend huisarts is. | |||
2025: [https://bft.vektis.nl/ LCB GGZ-0677] | |||
===== Interpretaties ===== | |||
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | ||
| Regel 53: | Regel 62: | ||
# Deze controle (N2974) signaleert alleen wanneer er een verwijzing is gevonden voor het zorgtraject. Zorgtrajecten zonder verwijzing worden gesignaleerd op de [[Zorgtraject zonder verwijzer (N2978)|N2978]]/[[Prestatie zonder geldige verwijsregistratie (N2979)|N2979]]. | # Deze controle (N2974) signaleert alleen wanneer er een verwijzing is gevonden voor het zorgtraject. Zorgtrajecten zonder verwijzing worden gesignaleerd op de [[Zorgtraject zonder verwijzer (N2978)|N2978]]/[[Prestatie zonder geldige verwijsregistratie (N2979)|N2979]]. | ||
# Enkel verwijzers die zijn toegestaan volgens de beheertabel 'ZPM: toegestane verwijzers' worden gecontroleerd in deze controle. Niet toegestane verwijzers worden gesignaleerd in [[N2972]]. | # Enkel verwijzers die zijn toegestaan volgens de beheertabel 'ZPM: toegestane verwijzers' worden gecontroleerd in deze controle. Niet toegestane verwijzers worden gesignaleerd in [[N2972]]. | ||
# Per zorgtraject worden alle verwijzingen meegenomen. Als één van die verwijzingen een geldige AGB-code heeft, wordt het zorgtraject niet gesignaleerd. | |||
# Uitgezonderd van controle: Verwijstype 03, 04, 05: | # Uitgezonderd van controle: Verwijstype 03, 04, 05: | ||
## 03: Geen verwijzing aanwezig vanwege uitzondering verlate correspondentie: Geen AGB tot moment dat huisarts is geïnformeerd. Uiterlijk na 60 dagen: AGB-huisarts.: Huisarts informeren over in behandeling nemen. Vanaf moment melden aan huisarts AGB-code huisarts vermelden op factuur (uiterlijk 60 dagen na start traject). | ## 03: Geen verwijzing aanwezig vanwege uitzondering verlate correspondentie: Geen AGB tot moment dat huisarts is geïnformeerd. Uiterlijk na 60 dagen: AGB-huisarts.: Huisarts informeren over in behandeling nemen. Vanaf moment melden aan huisarts AGB-code huisarts vermelden op factuur (uiterlijk 60 dagen na start traject). | ||
| Regel 58: | Regel 68: | ||
## 05: Geen verwijzing: Geen AGB: Factuur mag niet naar zorgverzekeraar. | ## 05: Geen verwijzing: Geen AGB: Factuur mag niet naar zorgverzekeraar. | ||
Instelbaar | =====Instelbaar===== | ||
* | * Startdatum: 01-01-2022 (standaard). Elk zorgtraject gestart na deze datum wordt gecontroleerd. | ||
* | * Einddatum zorgtraject vanaf: 01-01-2022 (standaard). Gesloten zorgtrajecten voor deze datum worden uitgesloten. | ||
* | * Organisatie eenheid uitsluiten: Geen (standaard). | ||
* Verwijstype uitsluiten: 03, 04 en 05 (standaard). | |||
=====Programmeerbare norm===== | =====Programmeerbare norm===== | ||