ZVW - Eerstelijns contacten zonder intake (R45781): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| (3 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
=====Referentienummer: ===== | ===== Referentienummer: [[R45781]] ===== | ||
=====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | ||
GHZ-VVT Rechtmatigheid | GHZ-VVT Rechtmatigheid | ||
#[[GHZ-VVT Rechtmatigheid | #[[GHZ-VVT Rechtmatigheid]] - [[GHZ-VVT Rechtmatigheid#Zorglevering|Zorglevering]] | ||
=====Samenvatting===== | =====Samenvatting===== | ||
Deze controle toont contracten waarbij er sprake is van reguliere eerstelijns contacten (Fysio/Ergo/Diëtiek/Logo) zonder dat hier een intake voor is geweest. | Deze controle toont contracten waarbij er sprake is van reguliere eerstelijns contacten (Fysio/Ergo/Diëtiek/Logo) zonder dat hier een intake voor is geweest. | ||
| Regel 11: | Regel 12: | ||
=====Regelgeving / beleid===== | =====Regelgeving / beleid===== | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2023 | ! 2023 | ||
| Regel 38: | Regel 39: | ||
! 2024 | ! 2024 | ||
|- | |- | ||
| | |''Algemene bepalingen'' | ||
Elk behandeltraject start met de prestatie: | |||
Screening: beoordelen of een patiënt in aanmerking komt voor logopedie (prestatie a), gevolgd door Intake en onderzoek na screening: uitvoeren van een logopedisch onderzoek en opstellen behandelplan na screening (prestatie b); of | |||
Screening, intake en onderzoek: beoordelen of een patiënt in aanmerking komt voor logopedie, uitvoeren logopedisch onderzoek en opstellen behandelplan bij een patiënt zonder verwijzing (prestatie c); of | |||
Intake en onderzoek na verwijzing (prestatie d). | |||
2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_776140_22/1/ Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor logopedie - BR/REG-24104 art. 5] | |||
2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_730544_22/1/ Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor fysiotherapie - BR/REG-24103 art. 5] | |||
2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_730556_22/1/ Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie - BR/REG-24106 art. 5] | |||
2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_730560_22/1/ Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor extramurale diëtetiek - BR/REG-24107 art. 5] | |||
2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_730552_22/1/ Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor oefentherapie - BR/REG-24105 art. 5] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2025 | |||
|- | |||
|''Algemene bepalingen'' | |||
Elk behandeltraject start met de prestatie: | |||
Screening: beoordelen of een patiënt in aanmerking komt voor logopedie (prestatie a), gevolgd door Intake en onderzoek na screening: uitvoeren van een logopedisch onderzoek en opstellen behandelplan na screening (prestatie b); of | |||
Screening, intake en onderzoek: beoordelen of een patiënt in aanmerking komt voor logopedie, uitvoeren logopedisch onderzoek en opstellen behandelplan bij een patiënt zonder verwijzing (prestatie c); of | |||
Intake en onderzoek na verwijzing (prestatie d). | |||
2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_776140_22/1/ Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor logopedie - BR/REG-24104 art. 5] | |||
2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_759270_22/1/ Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor fysiotherapie - BR/REG-25100 art. 5] | |||
2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_730556_22/1/ Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie - BR/REG-24106 art. 5] | |||
2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_730560_22/1/ Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor extramurale diëtetiek - BR/REG-24107 art. 5] | |||
2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_759293_22/1/ Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor oefentherapie - BR/REG-25101 art. 5] | |||
|} | |} | ||
=====Interpretaties===== | =====Interpretaties===== | ||
| Regel 87: | Regel 128: | ||
=====Berekening financiële impact===== | =====Berekening financiële impact===== | ||
Zie [[GHZ- | Zie [[GHZ-VVT Financiële impactbepaling#Waarde overschrijding|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Waarde overschrijding]] | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
Huidige versie van 9 jun 2025 14:30
Referentienummer: R45781
Behoort tot Normenkader ValueCare
GHZ-VVT Rechtmatigheid
Samenvatting
Deze controle toont contracten waarbij er sprake is van reguliere eerstelijns contacten (Fysio/Ergo/Diëtiek/Logo) zonder dat hier een intake voor is geweest.
Risico
Geleverde zorg is niet juist geregistreerd.
Regelgeving / beleid
| 2023 |
|---|
| Algemene bepalingen
Elk behandeltraject start met de prestatie: Screening: beoordelen of een patiënt in aanmerking komt voorVolgend resultaat logopedie (prestatie a), gevolgd door Intake en onderzoek na screening: uitvoeren van een logopedisch onderzoek en opstellen behandelplan na screening (prestatie b); of Screening, intake en onderzoek: beoordelen of een patiënt in aanmerking komt voor logopedie, uitvoeren logopedisch onderzoek en opstellen behandelplan bij een patiënt zonder verwijzing (prestatie c); of Intake en onderzoek na verwijzing (prestatie d). 2023: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor logopedie - BR/REG-23102 art. 5 2023: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor fysiotherapie - BR/REG-23101 art. 5 2023: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie - BR/REG-23104 art. 5 2023: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor extramurale diëtetiek - BR/REG-23105 art. 5 2023: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor oefentherapie - BR/REG-23103 art. 5 |
| 2024 |
|---|
| Algemene bepalingen
Elk behandeltraject start met de prestatie: Screening: beoordelen of een patiënt in aanmerking komt voor logopedie (prestatie a), gevolgd door Intake en onderzoek na screening: uitvoeren van een logopedisch onderzoek en opstellen behandelplan na screening (prestatie b); of Screening, intake en onderzoek: beoordelen of een patiënt in aanmerking komt voor logopedie, uitvoeren logopedisch onderzoek en opstellen behandelplan bij een patiënt zonder verwijzing (prestatie c); of Intake en onderzoek na verwijzing (prestatie d). 2024: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor logopedie - BR/REG-24104 art. 5 2024: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor fysiotherapie - BR/REG-24103 art. 5 2024: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie - BR/REG-24106 art. 5 2024: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor extramurale diëtetiek - BR/REG-24107 art. 5 2024: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor oefentherapie - BR/REG-24105 art. 5 |
| 2025 |
|---|
| Algemene bepalingen
Elk behandeltraject start met de prestatie: Screening: beoordelen of een patiënt in aanmerking komt voor logopedie (prestatie a), gevolgd door Intake en onderzoek na screening: uitvoeren van een logopedisch onderzoek en opstellen behandelplan na screening (prestatie b); of Screening, intake en onderzoek: beoordelen of een patiënt in aanmerking komt voor logopedie, uitvoeren logopedisch onderzoek en opstellen behandelplan bij een patiënt zonder verwijzing (prestatie c); of Intake en onderzoek na verwijzing (prestatie d). 2025: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor logopedie - BR/REG-24104 art. 5 2025: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor fysiotherapie - BR/REG-25100 art. 5 2025: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie - BR/REG-24106 art. 5 2025: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor extramurale diëtetiek - BR/REG-24107 art. 5 2025: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor oefentherapie - BR/REG-25101 art. 5 |
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Instelbaar
De controle kijkt alleen naar aankomende behandelingen en die binnen de marge vanaf vandaag vallen. Dus als de marge 3 maanden is betekent dit dat alleen cliënten worden meegenomen met een eerste behandeling die minder dan 3 maanden geleden is geweest, of er aan komt. Ik stel voor:
- De startdatum van de controle, het contract is gestart na x (standaard 1-1-2019)
- De terugwerkende marge van de controle. Als het eerste contact minder dan x aantal maanden geleden is zal deze naar boven komen bij de controle. Standaard staat deze op 6 maanden
Programmeerbare norm
Er is sprake van “ZVW - Eerstelijns contacten zonder intake (R45781)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle eerstelijns contracten met contact |
|---|
 |
|
2) Contact is niet eenmalig fysiotherapeutisch onderzoek |
|
|
3) Intake is niet aanwezig of na eerste contact. |
| Controlemassa data-analyse | |
| Uitkomst data-analyse |
Logica: 1 en 2
Berekening financiële impact
Zie GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Waarde overschrijding
