Dagbesteding geregistreerd terwijl cliënt afwezig was (N1063): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting |
kGeen bewerkingssamenvatting |
||
| (9 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
=== Referentienummer: <span dir="auto">N1063</span> === | === Referentienummer: [[N1063|<span dir="auto">N1063</span>]] === | ||
<span dir="auto"></span><span dir="auto"></span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">Referentien</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">ummer controleplan zorgverzekeraars: 25</span><span dir="auto"></span> | |||
=== Samenvatting === | === Samenvatting === | ||
| Regel 7: | Regel 9: | ||
=== Regelgeving / beleid === | === Regelgeving / beleid === | ||
Dagbesteding moet geregistreerd worden in uren. Per uur dagbesteding wordt er 6 minuten tijd geschreven op de DBC.< | Een aantal regels (b<span style="line-height: 20.7999992370605px;">ron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie RGA13a paragraaf</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;"> 4.2.1)</span>: | ||
<ul style="line-height: 20.7999992370605px;"> | |||
<li>Dagbesteding moet geregistreerd worden in uren. Per uur dagbesteding wordt er 6 minuten tijd geschreven op de DBC.</li> | |||
<li>Er kan alleen dagbesteding geregistreerd worden als de patiënt ook daadwerkelijk aanwezig is.</li> | |||
<li>Dagbesteding mag tegelijkertijd geregistreerd worden met verblijfsdagen met overnachting.</li> | |||
<li>Dagbesteding mag niet geregistreerd worden met verblijf zonder overnachting.</li> | |||
<li>Tijdens dagbesteding kan de behandelaar géén directe patiëntgebonden behandelactiviteiten registreren. Tijdens de uren dagbesteding worden patiënten namelijk niet behandeld of verpleegd.</li> | |||
</ul> | |||
=== Interpretaties === | === Interpretaties === | ||
| Regel 17: | Regel 24: | ||
=== Controle vorm === | === Controle vorm === | ||
Data-analyse en dossiercontrole. | |||
=== Controle stappen === | === Controle stappen === | ||
1) Selecteer DBC's waar dagbesteding is geregistreerd | |||
2) Stel door middel van dossiercontrole vast dat de registratie van de dagbesteding heeft plaats gevonden terwijl de client afwezig was. Indien er meer dan 25 cliënten uit de analyse naar voren komen kan een steekproef worden uitgevoerd. | |||
=== Programmeerbare norm === | === Programmeerbare norm === | ||
| Regel 30: | Regel 39: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) DBC geopend in 2013</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) DBC's geopend in 2013</span> | ||
|- | |- | ||
| Regel 36: | Regel 45: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ||
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">2) | <span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">2) DBC's waar dagbesteding is geregistreerd</span> | ||
|- | |- | ||
| Regel 42: | Regel 51: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">3) </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;"> | <span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">3) Op basis van het dossier is vastgesteld </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">dat de dagbesteding geregistreerd is terwijl de client afwezig was</span> | ||
|} | |} | ||
| Regel 54: | Regel 63: | ||
=== Berekening financiële impact === | === Berekening financiële impact === | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px | <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px">De financiële impact is de totale waarde van de foutief geregistreerde dagbesteding.</span> | ||
[[Category:Aanvullende thema's zorgverzekeraars]] | [[Category:Aanvullende thema's zorgverzekeraars]] | ||