Dagbesteding geregistreerd: verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Lgooskens (overleg | bijdragen)
2.275 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
Lgooskens (overleg | bijdragen)
2.275 bewerkingen
k Lgooskens heeft de pagina Dagbesteding geregistreerd in minuten i.p.v. in uren (N1324) hernoemd naar Dagbesteding geregistreerd zonder een doorverwijzing achter te laten
 
(17 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer:&nbsp;<span dir="auto">N1324</span> ===
=== Referentienummer:&nbsp;<span dir="auto">N1324</span> ===
<span dir="auto"></span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">Referentien</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">ummer controleplan zorgverzekeraars: 25</span>


=== Samenvatting ===
=== Samenvatting ===


<span dir="auto">DBC's&nbsp;dagbesteding waarbij er in minuten i.p.v. in uren is</span> <span style="line-height: 18.9090900421143px;">geregistreerd</span><span dir="auto">&nbsp;mogen niet worden gedeclareerd.</span>
<span dir="auto">DBC's met&nbsp;dagbesteding waarbij er in minuten in plaats van in uren is</span> <span style="line-height: 18.9090900421143px;">geregistreerd</span><span dir="auto">&nbsp;mogen niet worden gedeclareerd.</span>


=== Regelgeving / beleid ===
=== Regelgeving / beleid ===


Dagbesteding moet geregistreerd worden in uren. Per uur dagbesteding wordt er 6 minuten tijd geschreven op de DBC.<br/>Er kan alleen dagbesteding geregistreerd worden als de patiënt ook daadwerkelijk aanwezig is.<br/>Dagbesteding mag tegelijkertijd geregistreerd worden met verblijfsdagen met overnachting. Dagbesteding mag echter niet geregistreerd worden met verblijf<br/>zonder overnachting.<br/>Tijdens dagbesteding kan de behandelaar géén directe patiëntgebonden behandelactiviteiten registreren.&nbsp;<br/>Tijdens de uren dagbesteding worden patiënten namelijk niet behandeld of verpleegd.<br/>(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie RGA13a PARAGRAAF 4.2.1)
Een aantal regels (b<span style="line-height: 20.7999992370605px;">ron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie RGA13a paragraaf</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">&nbsp;4.2.1)</span>:


<span style="line-height: 18.9090900421143px;">Dagbesteding wordt omschreven als het organiseren van gelegenheid voor klinische of ambulante cliënten om de tijd op een zinvolle manier door te brengen (b</span><span style="line-height: 1.6;">ron:&nbsp;</span><span style="line-height: 1.6;">Toelichting op materiële controlepunten GGZ, 20-02-2015)</span><span style="line-height: 18.9090900421143px;">.&nbsp;</span>
*Dagbesteding moet geregistreerd worden in uren. Per uur dagbesteding wordt er 6 minuten tijd geschreven op de DBC.
*Er kan alleen dagbesteding geregistreerd worden als de patiënt ook daadwerkelijk aanwezig is.
*Dagbesteding mag tegelijkertijd geregistreerd worden met verblijfsdagen met overnachting.  
*Dagbesteding mag niet geregistreerd worden met verblijf&nbsp;zonder overnachting.
*Tijdens dagbesteding kan de behandelaar géén directe patiëntgebonden behandelactiviteiten registreren.&nbsp;Tijdens de uren dagbesteding worden patiënten namelijk niet behandeld of verpleegd.


=== Interpretaties ===
=== Interpretaties ===
Regel 17: Regel 23:
=== Controle vorm ===
=== Controle vorm ===


Analyse uitvoeren en dossiercontrole.
Data- analyse.


=== Controle stappen ===
=== Controle stappen ===


1) Stel vast voor welke cliënten er dagbesteding is geregistreerd en vul het bevindingenrapportage onder controlenummer 26.<br/>2) Indien er meer dan 25 cliënten uit de analyse naar voren komen kan een steekproef worden uitgevoerd (zie controleplan)<br/>4) Voer voor de cliënten uit de steekproef dossieronderzoek uit volgens het tabblad "26 Dagbesteding" en vul dit tabblad.<br/>5) Vermeld de bevindingen van het onderzoek in het tabblad bevindingenrapportage.
​1) Selecteer DBC's met dagbesteding
 
2) Stel&nbsp;door middel van data-analyse vast dat de registratie van de dagbesteding in minuten heeft plaatsgevonden en niet in uren.


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp;“{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
<div><br/></div><div>
{| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
{| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) DBC geopend in 2013</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) DBC's geopend in 2013</span>


|-
|-
Regel 36: Regel 44:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">2)&nbsp;</span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">Het betreft een DBC dagbesteding</span>
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">2)&nbsp;</span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">DBC's waar dagbesteding is geregistreerd</span>


|-
|-
Regel 42: Regel 50:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">Tekst derde blok</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">3) Dagbesteding is in minuten geregistreerd en niet in uren.</span>


|}
|}
Regel 54: Regel 62:
=== Berekening financiële impact ===
=== Berekening financiële impact ===


<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px;">De financiële impact is de waarde van de DBC.</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px">De financiële impact is het waardeverschil dat ontstaat door het verkeerd registreren van dagbesteding.</span>
[[Category:Aanvullende thema's zorgverzekeraars]]
[[Category:Aanvullende thema's zorgverzekeraars]]

Huidige versie van 10 apr 2015 13:02

Referentienummer: N1324

Referentienummer controleplan zorgverzekeraars: 25

Samenvatting

DBC's met dagbesteding waarbij er in minuten in plaats van in uren is geregistreerd mogen niet worden gedeclareerd.

Regelgeving / beleid

Een aantal regels (bron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie RGA13a paragraaf 4.2.1):

  • Dagbesteding moet geregistreerd worden in uren. Per uur dagbesteding wordt er 6 minuten tijd geschreven op de DBC.
  • Er kan alleen dagbesteding geregistreerd worden als de patiënt ook daadwerkelijk aanwezig is.
  • Dagbesteding mag tegelijkertijd geregistreerd worden met verblijfsdagen met overnachting.
  • Dagbesteding mag niet geregistreerd worden met verblijf zonder overnachting.
  • Tijdens dagbesteding kan de behandelaar géén directe patiëntgebonden behandelactiviteiten registreren. Tijdens de uren dagbesteding worden patiënten namelijk niet behandeld of verpleegd.

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Controle vorm

Data- analyse.

Controle stappen

​1) Selecteer DBC's met dagbesteding

2) Stel door middel van data-analyse vast dat de registratie van de dagbesteding in minuten heeft plaatsgevonden en niet in uren.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Dagbesteding geregistreerd” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) DBC's geopend in 2013


2) DBC's waar dagbesteding is geregistreerd


3) Dagbesteding is in minuten geregistreerd en niet in uren.




Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De financiële impact is het waardeverschil dat ontstaat door het verkeerd registreren van dagbesteding.

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Dagbesteding_geregistreerd&oldid=9211"