@@ Regel 1: / Regel 1: @@
-Deze pagina is ontwikkeling. Wanneer u in tussentijd vragen heeft, neem dan contact op met uw consultant van ValueCare als vast aanspreekpunt.
+== Inleiding ==
+=== '''Behoefte''' ===
+Door toenemend personeelstekort en stijgende wachtlijsten is de druk op zorgpersoneel (artsen, verpleegkundigen, doktersassistenten) en ondersteuners (zorgadministratie) in de ziekenhuizen groot. Verwachting is dat deze trend versterkt zal worden door vergrijzing en uitstroom en daarmee ook de (toegankelijkheid van) zorg voor patiënten in de knel komt.
+Om dit te keren, willen de ziekenhuizen in het netwerk van ValueCare de administratieve lastendruk bij het zorgpersoneel sterk verminderen. Met behulp van AI-technologie en digitalisering zal dit zorgen voor een transformatie in de manier van werken van het zorgpersoneel. Hierdoor wordt er veel tijd bespaard op administratie, krijgt het zorgpersoneel meer tijd voor de patiënt en wordt het werkplezier vergroot.
+=== '''Oplossing: de “Digitale Assistent Medisch Specialisten” voor de zorgverlener en ondersteuner.''' ===
+ValueCare heeft een Digitale Assistent ontwikkeld voor de medisch specialisten waarmee ondersteuning wordt geboden op de volgende gebieden:
+* '''Auto-Voorbereiding:''' samenvatting van eerdere contactverslagen met de patiënt en/of multidisciplinaire overlegmomenten ter voorbereiding van volgende contacten met patiënt of medebehandelaars.
+* '''Auto-Verslaglegging:''' opname van gesprek met patiënt en/of medebehandelaars en automatisch aanmaken van verslag.
+* '''Registratie Afleiding:''' de te registreren zorgactiviteiten met AI automatisch afleiden uit het (auto-)verslag.
+* '''Auto-registratie:''' verplichte registratie van de administratieve afhandeling na gesprek met patiënt en/of medebehandelaars (garantie voor volledigheid van registratie).
+=== '''Bibliotheek''' ===
+Op Normenkaderzorg publiceert ValueCare organisatiestandaarden die aantoonbaar leiden tot minder risico, lagere kosten en betere zorg. Deze openbare kennisbank ontwikkelt ValueCare samen met zorginstellingen. Het effectief organiseren van zorg wordt minder complex door gezamenlijke ontwikkeling, publicatie en verificatie van deze standaarden.
+De volgende standaarden rond de “Digitale Assistent Medisch Specialisten” zijn hieronder beschikbaar:
+* Verslaglegging: Type gesprekken met automatische verslagen voor verschillende (sub)specialismes
+== Auto-Verslag: Type gesprekken met automatische verslagen voor verschillende (sub)specialismes ==
+Op deze pagina kunt u de verschillende type gesprekken vinden en voor welke (sub)specialismes waarvoor de Digitale Assistent voor Medisch Specialisten automatisch verslagen kan maken. Samen met het ValueCare netwerk van Ziekenhuizen worden voortdurend nieuwe type gesprekken, alsook voor nieuwe (sub)specialismes, toegevoegd. Dit is de standaard opzet hoe ValueCare het in samenwerking met medisch specialisten heeft opgemaakt. Indien bepaalde onderdelen niet relevant zijn, kunnen deze weggelaten worden. Indien bepaalde onderdelen worden gemist, kunnen deze toegevoegd worden.
+{| class="wikitable"
+|+
+!Type gesprek
+!Specialisme (incl. subspecialismes)
+!Doel
+!Inhoud
+!VC prioriteit
+!Opmerkingen
+|-
+|
+=== Algemeen ===
+|
+==== Vergadering - Notulen en acties ====
+|In het kader van dienstvergadering en-of vakgroepoverleg. Het doel is om een beknopt overzicht te hebben van de besproken punten en de gekoppelde acties en/of taken die vooropgesteld zijn.
+|Verslag van een dienstvergadering of vakgroepoverleg bestaande uit twee onderdelen:
+* Samenvatting van de vergadering.
+* Actiepunten met gekoppelde verantwoordelijkheden en deadlines.
+|
+|Dit type verslag kan gebruikt worden door alle medisch specialisten maar ook door ondersteuners zoals medisch secretaresse, ... .
+|-
+|
+=== Poliklinisch verslag (eerste -en vervolgconsult) ===
+|
+==== Anesthesiologie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Cardiologie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, cardiologische klachten, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Chirurgie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, relevante klachten in kader van chirurgische ingreep, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Dermatologie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, dermatologische klachten, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Diëtiek ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, gastro-enterologische klachten, andere klachten m.b.t. voeding, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Ergotherapie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, klachten m.b.t. dagelijks functioneren, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Fysiotherapie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, klachten m.b.t. bewegingsstelsel, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Geriatrie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, speciale anamnese, psychische anamnese, hetero-anamnese, medische voorgeschiedenis, sociale/familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Gynaecologie ====
+* Algemeen
+* Fertiliteit
+* Verloskunde
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, menstruele cyclus, gynaecologische klachten, seksuele anamnese, anticonceptie en zwangerschap, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Interne Geneeskunde ====
+* Algemeen
+* Endocrinologie
+* Hematologie
+* Oncologie
+* Nefrologie
+* Palliatieve zorg
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, subspecialisme-specifieke klachten, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Keel-Neus-Oor Heelkunde ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, klachten m.b.t. hoofdhalsgebied, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Kindergeneeskunde ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, klachten m.b.t. kindergeneeskunde, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Longgeneeskunde ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, klachten m.b.t. ademhalingsstelsel, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Maag -Darm -en Leverziekten ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, gastro-enterologische klachten en/of hepatologische klachten, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Mondziekten, Kaak -en Aangezichtschirurgie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, klachten m.b.t. hoofdhalsgebied, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Neurochirurgie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, neurologische klachten m.b.t. neurochirurgie, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Neurologie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, neurologische klachten, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Oogheelkunde ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, klachten m.b.t. het zicht, overige oogklachten, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Orthodontie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, tand -en/of kaakklachten, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Orthopedie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, klachten m.b.t. bewegingsstelsel, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Paramedisch ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, paramedische klachten, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Pathologie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, klachten m.b.t. specifieke pathologie, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Pijngeneeskunde ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, neurologische klachten, pijnklachten, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Plastische Chirurgie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, klachten m.b.t. vraag waarbinnen consult zich situeert, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Reumatologie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, klachten m.b.t. bewegingsstelsel, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Revalidatie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, klachten m.b.t. bewegingsstelsel, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+|
+==== Urologie ====
+|Het consult  wordt in een beknopt verslag vastgelegd waarin de besproken punten zijn  uitgeschreven.
+|Tijdens het consult worden verschillende aspecten besproken. Het verslag wordt gestructureerd volgens de onderdelen die gebruikelijk zijn in een consult-verslag:
+* Samenvatting
+* Reden van komst/verwijzing
+* Anamnese: algemeen, urologische klachten, medische voorgeschiedenis, familieanamnese en/of preventieve zorg
+* Lichamelijk onderzoek
+* Aanvullend onderzoek
+* Conclusie
+* Beleid
+|
+|
+|-
+|
+=== Klinisch verslag ===
+|/
+|/
+|/
+|/
+|In ontwikkeling
+|-
+|
+=== OK-verslag ===
+|/
+|/
+|/
+|/
+|In ontwikkeling
+|-
+|
+=== SEH-verslag ===
+|/
+|/
+|/
+|/
+|In ontwikkeling
+|}
+Ter info, deze tabel is nog in opmaak. Neem gerust contact op met uw consultant van ValueCare voor meer informatie.

Digitale Assistent MSZ - Bibliotheek: verschil tussen versies

Navigatiemenu

Zoeken