Digitale Assistent GGZ - Bibliotheek: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
 
(9 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 8: Regel 8:
* '''Voorbereiding''': samenvatting eerdere gesprekken met cliënt, koppeling aan doelen
* '''Voorbereiding''': samenvatting eerdere gesprekken met cliënt, koppeling aan doelen
* '''Verslaglegging''': opnemen gesprek met cliënt en automatisch aanmaken verslag
* '''Verslaglegging''': opnemen gesprek met cliënt en automatisch aanmaken verslag
* '''Advies''': aan de hand van het verslag adviseren van de behandelaar
* '''Auto-registratie''': administratieve afhandeling na gesprek met cliënt (registratieve verplichtingen).
* '''Auto-registratie''': administratieve afhandeling na gesprek met cliënt (registratieve verplichtingen).
===Bibliotheek===
===Bibliotheek===
Op Normenkaderzorg publiceert [https://valuecare.nl/ ValueCare] organisatiestandaarden die aantoonbaar leiden tot minder risico, lagere kosten en betere zorg. Deze openbare kennisbank ontwikkelt ValueCare samen met zorginstellingen. Het effectief organiseren van zorg wordt minder complex door gezamenlijke ontwikkeling, publicatie en verificatie van deze standaarden.  
Op Normenkaderzorg publiceert [https://valuecare.nl/ ValueCare] organisatiestandaarden die aantoonbaar leiden tot minder risico, lagere kosten en betere zorg. Deze openbare kennisbank ontwikkelt ValueCare samen met zorginstellingen. Het effectief organiseren van zorg wordt minder complex door gezamenlijke ontwikkeling, publicatie en verificatie van deze standaarden.  
Regel 31: Regel 33:
|1. Aanmelding
|1. Aanmelding
|Verkennend gesprek / Triagegesprek
|Verkennend gesprek / Triagegesprek
|Hierin onderzoeken we samen met de cliënt en diens naasten de hulpvraag. Het doel is om snel passende hulp te bieden en lange wachttijden te voorkomen.
|Hierin wordt samen met de cliënt en diens naasten de hulpvraag onderzocht. Het doel is om snel passende hulp te bieden en lange wachttijden te voorkomen.
|Verslag van gesprek tussen hulpverlener, client en diens naasten
|Verslag van gesprek tussen hulpverlener, client en diens naasten
|Medium
|Medium
|In ontwikkeling
|Gereed
|Laag
|NVT
|
|
|-
|-
Regel 50: Regel 52:
|Indicatiegesprek
|Indicatiegesprek
|Gesprek betreft een indicatie van de zorg voor de cliënt
|Gesprek betreft een indicatie van de zorg voor de cliënt
|Tijdens dit gesprek wordt met de regiebehandelaar de indicatie besproken. Dit gebeurt aan de hand van de gegevens die tijdens de intakegesprekken zijn ingevoerd in de Mate en de uitkomst daarvan. Het  zorgplan wordt besproken (als er al een concept is ingevoerd door de intaker) of het zorgplan wordt op dat moment ingevuld.
|Tijdens dit gesprek wordt met de regiebehandelaar de indicatie besproken. Dit gebeurt aan de hand van de gegevens die tijdens de intakegesprekken zijn ingevoerd in de Mate en de uitkomst daarvan. Het  zorgplan wordt besproken (als er al een concept is ingevoerd door de intaker) of het zorgplan wordt op dat moment ingevuld.
De indicatie is de zorg wat de regiebehandelaar als aanbod goed acht voor de cliënt.
De indicatie is de zorg wat de regiebehandelaar als aanbod goed acht voor de cliënt.
|Medium
|Gereed
|NVT
|
|-
|3. Diagnose-stelling
|Anamnese (IQ of NPO)
|Bij een anamnese wordt een gesprek gevoerd om uitgebreide informatie te verzamelen over de achtergrond, symptomen en relevante levensomstandigheden van de cliënt. Een IQ-test of neuropsychologisch onderzoek (NPO) wordt uitgevoerd om cognitieve vaardigheden, persoonlijkheid en eventueel onderliggende problematiek beter in kaart te brengen.
|De cliënt bespreekt zijn/haar cognitieve klachten, persoonlijkheid en coping.
|Laag
|Laag
|In ontwikkeling
|Gereed
|Laag
|NVT
|
|
|-
|-
|3. Diagnose-stelling
|
|Diagnostisch gesprek DSM-5 Autisme
|Diagnosegesprek - DSM-5 Autisme
|Dit type gesprek richt zich op het stellen van een precieze diagnose.
|Dit type gesprek richt zich op het stellen van een precieze diagnose.
|De behandelaar stelt gerichte vragen om een beter inzicht te krijgen in de aard, duur en ernst van de klachten. Soms worden hierbij vragenlijsten of andere diagnostische instrumenten gebruikt.
|De behandelaar stelt gerichte vragen om een beter inzicht te krijgen in de aard, duur en ernst van de klachten. Soms worden hierbij vragenlijsten of andere diagnostische instrumenten gebruikt.
|Laag
|Laag
|Gereed
|Gereed
|Medium
|NVT
|Het betreft een verslag op basis van een landelijk formaat.
|Het betreft een verslag op basis van een landelijk formaat.
|-
|-
Regel 76: Regel 87:
|-
|-
|
|
|Diagnostisch gesprek DSM-5 ADHD
|Diagnosegesprek - DIVA-5 ADHD
|Idem
|Idem
|Idem
|Idem
|Laag
|Laag
|In ontwikkeling
|Gereed
|Medium
|NVT
|Het betreft een verslag op basis van een landelijk formaat.
|-
|
|CAARMS interview
|CAARMS is het meetinstrument waarmee vastgesteld kan worden of iemand at risk is voor het ontwikkelen van een psychose.
|De CAARMS is een semigestructureerd interview, waarbij op basis van startvragen – omtrent allerlei psychose klachten en subklinische varianten daarvan – een beeld wordt verkregen van de mate van psychopathologie op dit gebied.
|Laag
|Gereed
|NVT
|
|-
|
|Ontwikkelingsanamnese
|Het doel van een ontwikkelingsanamnese is om inzicht te krijgen in hoe biologische, psychologische en sociale factoren hebben bijgedragen aan de huidige psychische klachten of problematiek.
|De ontwikkelingsanamnese wordt meestal uitgevoerd als een gesprek, vaak aan de hand van een vragenlijst of protocol. Het interview kan één of meerdere sessies in beslag nemen, afhankelijk van de complexiteit van de situatie.
|Laag
|Gereed
|NVT
|
|-
|
|Algemene screening en lichamelijk onderzoek
|Een algemene screening en lichamelijk onderzoek in de psychiatrie is een onderdeel van het diagnostisch proces waarbij aandacht wordt besteed aan zowel de psychische als de lichamelijke gezondheid van een patiënt. Dit is belangrijk omdat lichamelijke aandoeningen psychische klachten kunnen veroorzaken of verergeren, en omgekeerd. Daarnaast kan het gebruik van medicatie bij psychiatrische aandoeningen soms invloed hebben op het lichaam.
|Een algemene screening en lichamelijk onderzoek wordt afgenomen als een gesprek in combinatie met een lichamelijk onderzoek
|Laag
|Gereed
|NVT
|
|
|-
|-
Regel 93: Regel 131:
|
|
|-
|-
|5.Behandeling
|5a.Behandeling
|[[Digitale Assistent GGZ - Behandelgesprek|Behandelgesprek / Therapiesessie / Voortgangsgesprek]]
|[[Digitale Assistent GGZ - Behandelgesprek|Behandelgesprek]]
|Het doel van dit gesprek is om de cliënt te helpen bij het aanpakken van psychische klachten. Dit kan variëren van inzicht krijgen in eigen gedrag en emoties tot het ontwikkelen van nieuwe vaardigheden om met problemen om te gaan.
|Het doel van dit gesprek is om de cliënt te helpen bij het aanpakken van psychische klachten. Dit kan variëren van inzicht krijgen in eigen gedrag en emoties tot het ontwikkelen van nieuwe vaardigheden om met problemen om te gaan.
|Afhankelijk van de therapievorm (bijvoorbeeld cognitieve gedragstherapie, psychotherapie, systeemtherapie) wordt er gewerkt aan gedragsverandering, zelfinzicht, emotie-regulatie of het verwerken van trauma's.
|Afhankelijk van de therapievorm (bijvoorbeeld cognitieve gedragstherapie, psychotherapie, systeemtherapie) wordt er gewerkt aan gedragsverandering, zelfinzicht, emotie-regulatie of het verwerken van trauma's.
Regel 100: Regel 138:
|Gereed
|Gereed
|NVT
|NVT
|
|Ook wel Therapiesessie of Voortgangsgesprek genoemd
|-
|-
|
|
|Behandelgesprek - doorlopend verhaal
|[[Digitale Assistent GGZ - Behandelgesprek SOEP|Behandelgesprek - SOEP variant]]
|Idem
|Idem
|Idem
|Idem
|Hoog
|Gereed
|NVT
|
|-
|
|Steunend en structurerend gesprek
|Een steunend en structurerend gesprek heeft een meer ondersteunend karakter en is bedoeld om een patiënt emotioneel te stabiliseren, overzicht te bieden en houvast te geven. Het is minder gericht op diepgaande therapeutische interventies en meer op het bieden van directe steun in moeilijke situaties.
|Het steunend en structurerend gesprek wordt uitgevoerd als een laagdrempelig gesprek.
|Hoog
|Hoog
|Gereed
|Gereed
Regel 114: Regel 161:
|MDO
|MDO
|Behandelaanpak  afstemmen tussen verschillende disciplines.
|Behandelaanpak  afstemmen tussen verschillende disciplines.
|Verslagen van overleggen tussen verschillende zorgprofessionals die samenwerken rond de  behandeling van een cliënt.
|Verslagen van overleggen tussen verschillende zorgprofessionals die samenwerken rond de  behandeling van een cliënt.
|Hoog
|Hoog
|In ontwikkeling
|In ontwikkeling
|Hoog
|Hoog
|
|-
|
|Adviesgesprek
|Informeren van de cliënt over de bevindingen van het MDO naar aanleiding van het intakegesprek.
|De behandelaar geeft een toelichting aan de cliënt.
|Medium
|Gereed
|NVT
|
|
|-
|-
Regel 154: Regel 210:
|In ontwikkeling
|In ontwikkeling
|Medium
|Medium
|
|-
|5b. Begeleiding
|Woonbegeleiding
|Het doel van een woonbegeleidingsgesprek is om cliënten te ondersteunen bij het zelfstandig (of begeleid) wonen, waarbij zowel praktische als psychosociale aspecten worden besproken en aangepakt. Dit type gesprek richt zich op het behouden en verbeteren van de woonsituatie van de patiënt, zodat deze zoveel mogelijk zelfredzaam en stabiel kan functioneren binnen een woonomgeving.
|De woonbegeleider bespreekt algemene zaken met de cliënt. Daarnaast worden de afgesproken doelen besproken. Afhankelijk van de behoeften wordt praktische hulp of advies geboden.
|Hoog
|Gereed
|NVT
|
|
|-
|-
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Digitale_Assistent_GGZ_-_Bibliotheek"