Dagverpleging niet gepland (N0315): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rtanis (overleg | bijdragen)
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(6 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>


===== Referentienummer:&nbsp;[[N0315|N0315]] =====
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0315]] =====


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid  
Ziekenhuizen Rechtmatigheid  


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Kliniek|Kliniek]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Kliniek|Kliniek]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Openen_behandeling|Openen behandeling]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Openen behandeling|Openen behandeling]]


Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2019|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2019]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2019#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2018|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2018]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2018#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2017]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2016]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2015]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2012 & 2013]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2012_&_2013#Dagverpleging|Dagverpleging]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 28: Regel 23:
===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2013
|-
| ''Dagverpleging I: Normaal (190210, 190281, 190035)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging in een ziekenhuis op een voor dagverpleging ingerichte afdeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een onderzoek of behandeling door een medisch specialist [Maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag. Een dagverpleging mag niet tijdens een klinische opname worden geregistreerd].
''Dagverpleging II: Zwaar (190055)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging in een ziekenhuis op een voor dagverpleging ingerichte afdeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een behandeling door een medisch specialist, bij welke behandeling minimaal één verrichting uit bijlage 1 van de beleidsregel ‘Definities curatieve tweedelijns somatische zorg’ wordt geregistreerd [Maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag. Een dagverpleging mag niet tijdens een klinische opname worden geregistreerd].
<br/>2013: [[BR/CU-2081|BR/CU-2081]] Artikel 11.5.10/ Artikel 11.5.11/ Bijlage 3; [[BR/CU-2102|BR/CU-2102]] Artikel 11.5.11/ Artikel 11.5.12/ Bijlage 3; [[BR/CU-2104|BR/CU-2104]] Artikel 11.5.11/ Artikel 11.5.12/ Bijlage 3.
|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2015
|-
| Een dagverpleging (190035, 190055, 190030 en 190090) is een aantal uren durende vorm van verpleging in een ziekenhuis op een voor dagverpleging ingerichte afdeling, in het algemeen voorzienbaar [Onder ‘in het algemeen voorzienbaar’ wordt verstaan: dagbehandeling bij electieve zorg (vooraf ingepland) en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een onderzoek of behandeling door een medisch specialist [Maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag. Een dagverpleging mag niet tijdens een klinische opname worden geregistreerd]
2015: [[BR/CU-2136#page13|BR/CU-2136 art. 11.4]]
2014: [[BR/CU-2111|BR/CU-2111]] art. 11.5, [[BR/CU-2121|BR/CU-2121]], [[BR/CU-2130|BR/CU-2130]], [[BR/CU-2134|BR/CU-2134]] art. 12.4
|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2016
|-
| ''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er kan maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag worden vastgelegd. Een dagverpleging mag niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag worden geregistreerd.
2016: [[NR/CU-266#page25|NR/CU-266 art. 24.9]]
|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2017
|-
| ''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er kan maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag worden vastgelegd. Een dagverpleging mag niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag worden geregistreerd.
2017: [[NR/REG-1732#page49|NR/REG-1732 art. 24 lid 9]]
|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
| ''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er kan maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag worden vastgelegd. Een dagverpleging mag niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag worden geregistreerd.
2018: [[NR/REG-1816#page50|NR/REG-1816 art. 24 lid 11]]
|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2019
|-
| ''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag geregistreerd.
2019: [[NR/REG-1907a#page52|NR/REG-1907a art. 24 lid 25]]


|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| ''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.
2020: [[NR/REG-2001a#page48|NR/REG-2001a art. 24 lid 25]]
|}


{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
Regel 130: Regel 46:
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2023
! 2023
Regel 148: Regel 64:
voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.
voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.


2024: [[NR/REG-2403a#page29|NR/REG-2403a art. 24 lid 1 en lid 25]]
2024: [[NR/REG-2403a#page29|NR/REG-2403a art. 24 lid 25]]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Dagverpleging (190030 en 190090)''<br>
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen
voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.
 
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page35|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 25]]
|}
|}


Regel 169: Regel 96:
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="3" |  
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="3" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 23.11px">1)&nbsp;</span><span style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">Alle dagverpleging (</span></span></span><span style="text-align: center;  color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 18.9px;  font-size: small;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">231901 en alle zpk&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">2 met uitzondering van 190091)</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 23.11px">1)&nbsp;</span><span style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">Alle dagverpleging (</span></span></span><span style="text-align: center;  color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 18.9px;  font-size: small;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">231901 en alle zpk&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">2 met uitzondering van 190091)</span></span></span>
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" colspan="3" | {{BlauwePijl}}
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="3" | <p style="font-size: 12.7272720336914px;  font-weight: bold;  text-align: center;  line-height: 23.1111106872559px"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><p style="font-size: 12.7272720336914px;  font-weight: bold;  text-align: center;  line-height: 23.1111106872559px"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span></p><p style="font-size: 12.7272720336914px;  font-weight: bold;  text-align: center;  line-height: 23.1111106872559px"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p>
|-
! style="background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="3" |
|-
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
Regel 181: Regel 101:
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! style="width: 286px;  text-align: center;  line-height: 23.11px;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">3)&nbsp;De dagverpleging heeft plaatsgevonden op de eerste dag van het reguliere subtraject waaraan het is gekoppeld&nbsp;&nbsp;</span>'''<u>En</u>&nbsp;'''<span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">op dezelfde dag is er een&nbsp;spoed ZA 190015/190016 geregistreerd&nbsp;</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">'''<u>En</u>'''&nbsp;</span><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">de inschrijfdatum van de opname&nbsp;ligt</span><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;'''<u>Niet</u>'''</span><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;voor de opnamedatum&nbsp;</span></span></span><br/>
! style="width: 286px;  text-align: center;  line-height: 23.11px;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">2)&nbsp;De dagverpleging heeft plaatsgevonden op de eerste dag van het reguliere subtraject waaraan het is gekoppeld&nbsp;&nbsp;</span>'''<u>En</u>&nbsp;'''<span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">op dezelfde dag is er een&nbsp;spoed ZA 190015/190016 geregistreerd&nbsp;</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">'''<u>En</u>'''&nbsp;</span><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">de inschrijfdatum van de opname&nbsp;ligt</span><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;'''<u>Niet</u>'''</span><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;voor de opnamedatum&nbsp;</span></span></span><br/>
! style="width: 10px" scope="col" |  
! style="width: 10px" scope="col" |  
! style="width: 316px;  text-align: center;  line-height: 23.11px;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 316px;  text-align: center;  line-height: 23.11px;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">4) De dagverpleging is gestart ná een bezoek aan de SEH-afdeling of verloskamer voor hetzelfde specialisme op dezelfde kalenderdag en zowel het consult als de dagverpleging zijn gekoppeld aan hetzelfde subtraject&nbsp;</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="text-align: center;  line-height: 20.79px;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">3) De dagverpleging is gestart ná een bezoek aan de SEH-afdeling of verloskamer voor hetzelfde specialisme op dezelfde kalenderdag en zowel het consult als de dagverpleging zijn gekoppeld aan hetzelfde subtraject&nbsp;</span></span></span>


|}
|}


Logica: 1 en 2 en (3 of 4)
Logica: 1 en (2 of 3)


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====


De dagverpleging wordt verwijderd en in afwezigheid van een nadere ZPK1, 2, 3 of 19 wordt een eerste consult toegevoegd omdat er vanuit gegaan wordt dat er wel face-to-face contact met de patiënt heeft plaatsgevonden. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting_en_terugplaatsen_andere_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting en terugplaatsen andere verrichting]]
De dagverpleging wordt verwijderd en in afwezigheid van een nadere ZPK1, 2, 3 of 19 wordt een eerste consult toegevoegd omdat er vanuit gegaan wordt dat er wel face-to-face contact met de patiënt heeft plaatsgevonden. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting en terugplaatsen andere verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting en terugplaatsen andere verrichting]]




<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>