|
|
| (7 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) |
| Regel 1: |
Regel 1: |
| <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> |
| =====Referentienummer: [[N2899|N2835]]===== | | =====Referentienummer: [[N2835]]===== |
|
| |
|
| =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | | =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== |
| Regel 13: |
Regel 13: |
| =====Regelgeving / beleid===== | | =====Regelgeving / beleid===== |
|
| |
|
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | | {| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em" |
| |-
| |
| ! 2022
| |
| |-
| |
| |''Wat is de informatie die op de verwijzing moet staan?''
| |
| *Dat staat in de NHG-richtlijn 'Informatie-uitwisseling huisarts-GGZ'.
| |
| *Daarin staat ook dat de verwijzer moet aangeven of hij verwijst naar de Generalistische Basis-GGZ of de Gespecialiseerde GGZ.
| |
| | |
| 'Wanneer is een verwijzing nodig?'
| |
| *Op de startdatum van het zorgtraject (artikel 14. lid 2 Zvw).
| |
| *Bij heraanmelding als het zorgtraject meer dan 365 dagen geleden is afgesloten.
| |
| | |
| Als er géén verwijzing is, maar er is sprake van:
| |
| *acute ggz.
| |
| *spoedzorg.
| |
| *zorg (gedwongen opname/behandeling) geleverd op basis van de Wet Verplichte GGZ.
| |
| *een heraanmelding binnen een jaar na afsluiten van een voorgaand zorgtraject.
| |
| Dan: zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 60 dagen een brief naar de huisarts
| |
| | |
| ''Geldigheidsduur verwijzing:''<br/>9 maanden (275 dagen): ingangsdatum is aanmelddatum bij GGZ-aanbieder. Dit is de datum waarop de aanmelding bij de GGZ-aanbieder binnenkomt.
| |
| | |
| Huisarts informeren (indien cliënt daar toestemming voor geeft):
| |
| *als de cliënt in zorg komt na de intake.
| |
| *periodiek; bij bijzonderheden zoals crisis, klinische opname, of wijziging diagnose.
| |
| *bij afsluiten zorgtraject cliënt.
| |
| *wanneer cliënt meer dan een jaar in zorg is.
| |
| *bij doorverwijzing.
| |
| | |
| Wie mag (in ieder geval) verwijzen:
| |
| *Huisarts.
| |
| *Medisch specialist (inbegrepen zijn: psychiater, specialist ziekenhuis, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten).
| |
| *Straatdokter.
| |
| *Regiebehandelaar van de cliënt (bij doorverwijzing).
| |
| *De bedrijfsarts wordt door alle zorgverzekeraars in hun polisvoorwaarden als een geldige verwijzer beschouwd.
| |
| | |
| ''Géén verwijsbrief, géén spoedeisend of wettelijk kader, wel vervolg van zorg in GGZ: Doorverwijzing''<br/>
| |
| <u>Uitsluitend</u> de volgende routes worden erkend als doorverwijzing:
| |
| #Cliënt komt uit justitieel traject (Forensische Zorg).
| |
| #Cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet behandeling direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie.
| |
| #Cliënt komt uit de Jeugdwet.
| |
| #Vervolg na start behandeling binnen acute GGZ.
| |
| #Generalistische Basis-GGZ naar Gespecialiseerde GGZ (of vice-versa).
| |
| #Doorverwijzing tussen GGZ-aanbieders.
| |
| In deze situaties is er dus geen (nieuwe) verwijzing van een eventuele initiële verwijzer nodig. Dan geldt dat de huisarts, bij de patiënten die langer dan een half jaar in zorg zijn in de ggz, minimaal elk jaar een voortgangsverslag ontvang met: beloop, (gewijzigde) medicatie, (gewijzigd) controlebeleid door ggz en/of huisartsenpraktijk, een eventueel crisisplan en een aanspreekpunt bij en contactgegevens van de ggz-aanbieder. De van toepassing zijnde situatie moet blijken uit het dossier.
| |
| | |
| 2022: [[Verwijsafspraken_GGZ_2022|Verwijsafspraken GGZ]]
| |
| |}
| |
| | |
| {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
| |
| |- | | |- |
| ! 2023 | | ! 2023 |
| |- | | |- |
| |''Wat is de informatie die op de verwijzing moet staan?'' | | |In deze budget impact analyse wordt een schatting gemaakt van de totale kosten van deze potentiële vergoeding. De gesprekken vinden plaats voor de (formele) aanvang van IPS en kunnen daarna doorlopen. Het aantal gesprekken zal per cliënt verschillen. Bij de berekening van de gevolgen van deze duiding voor het budget van de Zvw gaan we uit van gemiddeld acht motiverende gesprekken, een aantal dat in praktijk hiervoor gehanteerd wordt. |
| *Dat staat in de NHG-richtlijn 'Informatie-uitwisseling huisarts-GGZ'.
| | Bron: [https://www.zorginstituutnederland.nl/publicaties/standpunten/2016/08/29/standpunt-bevorderen-van-participatie-van-clienten-met-een-psychische-stoornis Bevorderen van participatie van clienten met een psychische stoornis] - Zorginstituut Nederland |
| *Daarin staat ook dat de verwijzer moet aangeven of hij verwijst naar de Generalistische Basis-GGZ of de Gespecialiseerde GGZ.
| |
| | |
| 'Wanneer is een verwijzing nodig?'
| |
| *Op de startdatum van het zorgtraject (artikel 14. lid 2 Zvw).
| |
| *Bij heraanmelding als het zorgtraject meer dan 365 dagen geleden is afgesloten.
| |
| | |
| Als er géén verwijzing is, maar er is sprake van:
| |
| *acute ggz.
| |
| *spoedzorg.
| |
| *zorg (gedwongen opname/behandeling) geleverd op basis van de Wet Verplichte GGZ.
| |
| *een heraanmelding binnen een jaar na afsluiten van een voorgaand zorgtraject.
| |
| Dan: zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 60 dagen een brief naar de huisarts
| |
| | |
| ''Geldigheidsduur verwijzing:''<br/>9 maanden (275 dagen): ingangsdatum is aanmelddatum bij GGZ-aanbieder. Dit is de datum waarop de aanmelding bij de GGZ-aanbieder binnenkomt.
| |
| | |
| Huisarts informeren (indien cliënt daar toestemming voor geeft):
| |
| *als de cliënt in zorg komt na de intake.
| |
| *periodiek; bij bijzonderheden zoals crisis, klinische opname, of wijziging diagnose.
| |
| *bij afsluiten zorgtraject cliënt.
| |
| *wanneer cliënt meer dan een jaar in zorg is.
| |
| *bij doorverwijzing.
| |
| | |
| Wie mag (in ieder geval) verwijzen:
| |
| *Huisarts.
| |
| *Medisch specialist (inbegrepen zijn: psychiater, specialist ziekenhuis, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten).
| |
| *Straatdokter.
| |
| *Regiebehandelaar van de cliënt (bij doorverwijzing).
| |
| *De bedrijfsarts wordt door alle zorgverzekeraars in hun polisvoorwaarden als een geldige verwijzer beschouwd.
| |
| | |
| ''Géén verwijsbrief, géén spoedeisend of wettelijk kader, wel vervolg van zorg in GGZ: Doorverwijzing''<br/>
| |
| <u>Uitsluitend</u> de volgende routes worden erkend als doorverwijzing:
| |
| #Cliënt komt uit justitieel traject (Forensische Zorg).
| |
| #Cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet behandeling direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie.
| |
| #Cliënt komt uit de Jeugdwet.
| |
| #Vervolg na start behandeling binnen acute GGZ.
| |
| #Generalistische Basis-GGZ naar Gespecialiseerde GGZ (of vice-versa).
| |
| #Doorverwijzing tussen GGZ-aanbieders.
| |
| In deze situaties is er dus geen (nieuwe) verwijzing van een eventuele initiële verwijzer nodig. Dan geldt dat de huisarts, bij de patiënten die langer dan een half jaar in zorg zijn in de ggz, minimaal elk jaar een voortgangsverslag ontvang met: beloop, (gewijzigde) medicatie, (gewijzigd) controlebeleid door ggz en/of huisartsenpraktijk, een eventueel crisisplan en een aanspreekpunt bij en contactgegevens van de ggz-aanbieder. De van toepassing zijnde situatie moet blijken uit het dossier.
| |
| | |
| 2023: [[Verwijsafspraken_GGZ_2023|Verwijsafspraken GGZ]]
| |
| |} | | |} |
|
| |
|
| {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" |
| |- | | |- |
| ! 2024 | | ! Huidig (geldig vanaf 01-01-2024) |
| |- | | |- |
| |''Wat is de informatie die op de verwijzing moet staan?'' | | |In deze budget impact analyse wordt een schatting gemaakt van de totale kosten van deze potentiële vergoeding. De gesprekken vinden plaats voor de (formele) aanvang van IPS en kunnen daarna doorlopen. Het aantal gesprekken zal per cliënt verschillen. Bij de berekening van de gevolgen van deze duiding voor het budget van de Zvw gaan we uit van gemiddeld acht motiverende gesprekken, een aantal dat in praktijk hiervoor gehanteerd wordt. |
| *Dat staat in de NHG-richtlijn 'Informatie-uitwisseling huisarts-GGZ'.
| | Bron: [https://www.zorginstituutnederland.nl/publicaties/standpunten/2016/08/29/standpunt-bevorderen-van-participatie-van-clienten-met-een-psychische-stoornis Bevorderen van participatie van clienten met een psychische stoornis] - Zorginstituut Nederland |
| *Daarin staat ook dat de verwijzer moet aangeven of hij verwijst naar de Generalistische Basis-GGZ of de Gespecialiseerde GGZ.
| |
| | |
| 'Wanneer is een verwijzing nodig?'
| |
| *Op de startdatum van het zorgtraject (artikel 14. lid 2 Zvw).
| |
| *Bij heraanmelding als het zorgtraject meer dan 365 dagen geleden is afgesloten.
| |
| | |
| Als er géén verwijzing is, maar er is sprake van:
| |
| *acute ggz.
| |
| *spoedzorg.
| |
| *zorg (gedwongen opname/behandeling) geleverd op basis van de Wet Verplichte GGZ.
| |
| *een heraanmelding binnen een jaar na afsluiten van een voorgaand zorgtraject.
| |
| Dan: zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 60 dagen een brief naar de huisarts
| |
| | |
| ''Geldigheidsduur verwijzing:''<br/>9 maanden (275 dagen): ingangsdatum is aanmelddatum bij GGZ-aanbieder. Dit is de datum waarop de aanmelding bij de GGZ-aanbieder binnenkomt.
| |
| | |
| Huisarts informeren (indien cliënt daar toestemming voor geeft):
| |
| *als de cliënt in zorg komt na de intake.
| |
| *periodiek; bij bijzonderheden zoals crisis, klinische opname, of wijziging diagnose.
| |
| *bij afsluiten zorgtraject cliënt.
| |
| *wanneer cliënt meer dan een jaar in zorg is.
| |
| *bij doorverwijzing.
| |
| | |
| Wie mag (in ieder geval) verwijzen:
| |
| *Huisarts.
| |
| *Medisch specialist (inbegrepen zijn: psychiater, specialist ziekenhuis, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten).
| |
| *Straatdokter.
| |
| *Regiebehandelaar van de cliënt (bij doorverwijzing).
| |
| *De bedrijfsarts wordt door alle zorgverzekeraars in hun polisvoorwaarden als een geldige verwijzer beschouwd.
| |
| | |
| ''Géén verwijsbrief, géén spoedeisend of wettelijk kader, wel vervolg van zorg in GGZ: Doorverwijzing''<br/>
| |
| <u>Uitsluitend</u> de volgende routes worden erkend als doorverwijzing:
| |
| #Cliënt komt uit justitieel traject (Forensische Zorg).
| |
| #Cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet behandeling direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie.
| |
| #Cliënt komt uit de Jeugdwet.
| |
| #Vervolg na start behandeling binnen acute GGZ.
| |
| #Generalistische Basis-GGZ naar Gespecialiseerde GGZ (of vice-versa).
| |
| #Doorverwijzing tussen GGZ-aanbieders.
| |
| In deze situaties is er dus geen (nieuwe) verwijzing van een eventuele initiële verwijzer nodig. Dan geldt dat de huisarts, bij de patiënten die langer dan een half jaar in zorg zijn in de ggz, minimaal elk jaar een voortgangsverslag ontvang met: beloop, (gewijzigde) medicatie, (gewijzigd) controlebeleid door ggz en/of huisartsenpraktijk, een eventueel crisisplan en een aanspreekpunt bij en contactgegevens van de ggz-aanbieder. De van toepassing zijnde situatie moet blijken uit het dossier.
| |
| | |
| 2024: [[Verwijsafspraken_GGZ_2024|Verwijsafspraken GGZ]]
| |
| |} | | |} |
|
| |
|
| Regel 162: |
Regel 34: |
| # Wettelijk mag er 8 uur IPS binnen het ZPM-GGZ zorgtraject worden gedeclareerd. | | # Wettelijk mag er 8 uur IPS binnen het ZPM-GGZ zorgtraject worden gedeclareerd. |
|
| |
|
| Instelbaar: | | =====Instelbaar===== |
|
| |
|
| * Startdatum (standaard = 01-01-2024). Elke periode van het zorgtraject na deze datum wordt gecontroleerd. | | * Startdatum: 01-01-2022 (standaard). Elke periode van het zorgtraject na deze datum wordt gecontroleerd. |
| * Mogelijkheid om niet naar prestaties binnen ZPM-GGZ te kijken, maar naar de periode dat de financiering openstaat (standaard = Nee). Let op: deze afleiding werkt niet voor elk ECD. | | * Aantal minuten vanaf dat er gesignaleerd wordt: 480 (standaard) |
| * Mogelijkheid om niet naar prestaties binnen WLZ te kijken, maar naar de periode dat de financiering openstaat (standaard = Nee). Let op: deze afleiding werkt niet voor elk ECD. | | * Contactsoort meegenomen als IPS: Alles (standaard). LET OP: deze parameter moet ingevuld worden om de controle goed te laten werken. |
| | * Eerdere trajecten meenemen bij de telling van het aantal minuten IPS: Nee (standaard) |
| | * Gesloten trajecten meenemen: Ja (standaard) |
| | * Bij welke WMO producten een WMO301 wordt goedgekeurd voor uitsluiting Nee (standaard) |
| | * Inschrijvingen waarbij een WMO301 wordt ontvangen uitsluiten: Nee (standaard) |
|
| |
|
| =====Programmeerbare norm===== | | =====Programmeerbare norm===== |
| Regel 175: |
Regel 51: |
| |- | | |- |
| ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | |
| <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Periode binnen ZPM-GGZ zorgtraject met prestaties</span> | | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle ZPM-GGZ zorgtrajecten</span> |
|
| |
|
| |- | | |- |
| Regel 181: |
Regel 57: |
| |- | | |- |
| ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | |
| <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Tijdens deze periode zijn er overlappend ZPM prestaties en WLZ prestaties geregistreerd op dezelfde dag.</span> | | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is meer dan 480 minuten (instelbaar) IPS geschreven.</span> |
|
| |
|
| |} | | |} |