WLZ maximum aantal declarabele afwezigheidsdagen is overschreden (N2334): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| (6 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 6: | Regel 6: | ||
GGZ Rechtmatigheid - Wet langdurige zorg | GGZ Rechtmatigheid - Wet langdurige zorg | ||
#[[ | #[[Wlz]] | ||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
Deze controle signaleert of bij een ZZP GGZ het maximum van 42 dagen afwezigheid per kalenderjaar wordt overschreden. Daarbij wordt rekening gehouden met de toegestane 2 dagen (weekend)verlof per week en afwezigheid i.v.m. een ziekenhuisopname. Voor afwezigheid i.v.m. een ziekenhuisopname wordt een aparte telling gedaan en gesignaleerd wanneer deze de toegestane 90 dagen overschrijdt. | Deze controle signaleert of bij een ZZP GGZ het maximum van 42 dagen afwezigheid per kalenderjaar wordt overschreden. Daarbij wordt rekening gehouden met de toegestane 2 dagen (weekend)verlof per week en afwezigheid i.v.m. een ziekenhuisopname. Voor afwezigheid i.v.m. een ziekenhuisopname wordt een aparte telling gedaan en gesignaleerd wanneer deze de toegestane 90 dagen per inschrijving overschrijdt. | ||
=====Wet- en regelgeving===== | =====Wet- en regelgeving===== | ||
{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em" | |||
{| class="mw-collapsible mw-collapsed | |||
|- | |- | ||
! | !2023 | ||
|- | |- | ||
|De dagen dat een cliënt tijdelijk afwezig is door vakantie of detentie | |De dagen dat een cliënt tijdelijk afwezig is door vakantie of detentie. De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voor de vakantie of detentie reeds 14 dagen verbleef bij de instelling. Per kalenderjaar kunnen niet meer dan 42 afwezigheidsdagen als gevolg van vakantie of detentie worden bekostigd. | ||
2023: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_740858_22/1/ NR/REG-2307a] | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em" | {| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! | !2024 | ||
|- | |- | ||
|De dagen dat een cliënt tijdelijk afwezig is door vakantie of detentie | |De dagen dat een cliënt tijdelijk afwezig is door vakantie of detentie. De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voor de vakantie of detentie reeds 14 dagen verbleef bij de instelling. Per kalenderjaar kunnen niet meer dan 42 afwezigheidsdagen als gevolg van vakantie of detentie worden bekostigd. | ||
De dagen dat een cliënt tijdelijk is opgenomen bij een andere zorgaanbieder of op een andere locatie van de zorgaanbieder binnen dezelfde rechtspersoon en daar verblijft voor: | |||
* Wlz-zorg met behandeling (zzp inclusief behandeling) waarbij de cliënt eerder alleen Wlz-verblijf zonder behandeling ontving (zzp-exclusief behandeling); | |||
* Revalidatiezorg waaronder ook wordt verstaan geriatrische revalidatiezorg zoals omschreven in de Zvw en VV herstelgerichte behandeling met verpleging en verzorging (vv9b) zoals omschreven in de Wlz; | |||
* Gespecialiseerde ggz; | |||
* Medisch specialistische zorg. | |||
Indien de cliënt naar verwachting langer dan 91 dagen afwezig is, moet het zorgkantoor/de Wlz-uitvoerder binnen de periode van 91 dagen toestemming hebben verleend voor een verlenging van de periode waarin afwezigheid wordt bekostigd. | |||
2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_743944_22/ NR/REG-2410] | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em" | {| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! | !2025 | ||
|- | |- | ||
|De dagen dat een cliënt tijdelijk afwezig is door vakantie of detentie. De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voor de vakantie of detentie reeds 14 dagen verbleef bij de instelling. Per kalenderjaar kunnen niet meer dan 42 afwezigheidsdagen als gevolg van vakantie of detentie worden bekostigd. | |De dagen dat een cliënt tijdelijk afwezig is door vakantie of detentie. De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voor de vakantie of detentie reeds 14 dagen verbleef bij de instelling. Per kalenderjaar kunnen niet meer dan 42 afwezigheidsdagen als gevolg van vakantie of detentie worden bekostigd. | ||
| Regel 76: | Regel 48: | ||
Indien de cliënt naar verwachting langer dan 91 dagen afwezig is, moet het zorgkantoor/de Wlz-uitvoerder binnen de periode van 91 dagen toestemming hebben verleend voor een verlenging van de periode waarin afwezigheid wordt bekostigd. | Indien de cliënt naar verwachting langer dan 91 dagen afwezig is, moet het zorgkantoor/de Wlz-uitvoerder binnen de periode van 91 dagen toestemming hebben verleend voor een verlenging van de periode waarin afwezigheid wordt bekostigd. | ||
2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_768480_22/1/ NR/REG-2410] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
!2026 | |||
|- | |||
|Voor cliënten die aangewezen zijn op een zzp-prestatie of een prestatie gespecialiseerde zorg komen de volgende dagen in aanmerking voor bekostiging ter hoogte van het afgesproken tarief met ingang van de eerste volledige dag van afwezigheid van de cliënt: | |||
1° De dagen dat een cliënt tijdelijk is opgenomen bij een andere zorgaanbieder of op een andere locatie van de zorgaanbieder binnen dezelfde rechtspersoon. | |||
Indien de cliënt waarop een situatie van toepassing is zoals bedoeld onder 1° naar verwachting langer dan 91 dagen afwezig is, moet het zorgkantoor/de Wlz-uitvoerder binnen de periode van 91 dagen toestemming hebben verleend voor een verlenging van de periode waarin afwezigheid wordt bekostigd. | |||
2° De dagen dat een cliënt tijdelijk afwezig is door vakantie of detentie. De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voor de vakantie of detentie reeds 14 dagen verbleef bij de instelling. Per kalenderjaar kunnen niet meer dan 42 afwezigheidsdagen als gevolg van vakantie of detentie worden bekostigd. | |||
3° De dagen dat een cliënt die als leerling voor dagonderwijs staat ingeschreven en dit onderwijs ook daadwerkelijk volgt tijdelijk afwezig is door vakantie. Er worden niet meer afwezigheidsdagen bekostigd dan de wettelijke vakantieduur. | |||
4° De maximaal twee aaneengesloten dagen dat een cliënt afwezig is in een periode van zeven dagen (maandag tot en met zondag), voorheen weekendverlof. | |||
2026: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_790969_22/1/#623b35fb-5e20-4ba1-b1a5-52bad76dc4c4 NR/REG-2614] | |||
|} | |} | ||
=====Interpretaties===== | =====Interpretaties===== | ||
| Regel 83: | Regel 72: | ||
Instelbaar | =====Instelbaar===== | ||
* | * Norm signaleert vanaf: 01-01-2020 (standaard). | ||
* | * Afwezig verlof meetellen: Ja (standaard). | ||
=====Controle vorm===== | =====Controle vorm===== | ||
| Regel 105: | Regel 94: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er zijn meer dan 42 afwezigheidsdagen gedeclareerd (excl. 2 dagen (weekend)verlof per week of ziekenhuisopname), er zijn meer dan 90 dagen afwezigheid i.v.m. een ziekenhuisopname gedeclareerd </span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er zijn meer dan 42 afwezigheidsdagen gedeclareerd (excl. 2 dagen (weekend)verlof per week of ziekenhuisopname), er zijn meer dan 90 dagen afwezigheid i.v.m. een ziekenhuisopname gedeclareerd per inschrijving</span> | ||
|} | |} | ||