ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355-HR2024): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(6 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2022_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2022 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2022_MSZ#page23|Controlepunt 2]]
[[Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2023 MSZ]] - [[Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2022 MSZ#page21|Controlepunt 2]]


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Regel 13: Regel 13:
Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2023|Ziekenhuizen Handreiking 2023]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2023#Onterecht_vastleggen_van_een_Intercollegiaal_consult|Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult]]
#[[Ziekenhuizen Handreiking 2024]] - [[Ziekenhuizen Handreiking 2024#Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult|Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 23: Regel 23:
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2023
! 2024
|-
|-
|Wanneer na een icc de behandeling van de patiënt wordt overgenomen of resulteert in een medebehandeling, wordt het zorgtype van het subtraject omgezet van ZT13 naar ZT11. De icc-diagnosecode wordt omgezet naar de diagnosecode die het ZT11 traject het best typeert.
|Wanneer na een icc de behandeling van de patiënt wordt overgenomen of resulteert in een medebehandeling, wordt het zorgtype van het subtraject omgezet van ZT13 naar ZT11. De icc-diagnosecode wordt omgezet naar de diagnosecode die het ZT11 traject het best typeert.
Regel 32: Regel 32:
niet van toepassing op icc-zorg/subtrajecten.
niet van toepassing op icc-zorg/subtrajecten.


2023: [[NR/REG-2306a#page15|NR/REG-2306a art. 7 lid 3 en 4]]
2024: [[NR/REG-2403a#page15|NR/REG-2403a art. 7 lid 3 en 4]]
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2022
! 2023
|-
|-
|Wanneer na een icc de behandeling van de patiënt wordt overgenomen of resulteert in een medebehandeling, wordt geen (icc) zorg/subtraject geopend. Het zorgtype van het subtraject wordt omgezet van ZT13 naar ZT11 en de icc-diagnosecode naar de diagnosecode die hoort bij de te behandelen zorgvraag.
|Wanneer na een icc de behandeling van de patiënt wordt overgenomen of resulteert in een medebehandeling, wordt het zorgtype van het subtraject omgezet van ZT13 naar ZT11. De icc-diagnosecode wordt omgezet naar de diagnosecode die het ZT11 traject het best typeert.
Wanneer een specialisme dat de patiënt al onder behandeling heeft, een verzoek krijgt van een ander specialisme voor een intercollegiaal consult, dan opent het eerstgenoemde specialisme een icc-zorg/subtraject naast het reeds lopende zorgtraject voor de eigen reguliere behandeling. De diagnose-combinatietabel is niet van toepassing op icc-zorg/subtrajecten.
 
Wanneer een specialisme dat de patiënt al onder behandeling heeft, een verzoek krijgt van een ander
specialisme voor een icc, dan opent het eerstgenoemde specialisme een icc-zorg/subtraject naast het
lopende zorgtraject voor de eigen behandeling. De 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling) is
niet van toepassing op icc-zorg/subtrajecten.


2022: [[NR/REG-2207a#page19|NR/REG-2207a art. 7 lid 3 en 4]]
2023: [[NR/REG-2306a#page15|NR/REG-2306a art. 7 lid 3 en 4]]
|}
|}


===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====


<u>Er zijn geen wijzigingen aan deze norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.</u>
Er zijn geen wijzigingen aan deze norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 54: Regel 58:


#Acties (en handmatig genegeerde acties) waarbij de dbc ook een consult bevat worden niet getoond op deelwaarneming N0170 aangezien de DBC reeds als fout is aangemerkt. We adviseren om voor deze acties ook te controleren of er sprake is van face-to-face-contact door medici (conform regelgeving).
#Acties (en handmatig genegeerde acties) waarbij de dbc ook een consult bevat worden niet getoond op deelwaarneming N0170 aangezien de DBC reeds als fout is aangemerkt. We adviseren om voor deze acties ook te controleren of er sprake is van face-to-face-contact door medici (conform regelgeving).
#Middels de parameter N0355_ZORGTYPE is het mogelijk om in te stellen van welk zorgtype subtrajecten moeten worden gesignaleerd binnen de looptijd van de ZT13 trajecten. Standaard staat 11 ingesteld. Let op! Andere instellingen zijn een afwijking van het laatst bekende handreikingsdocument.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 71: Regel 76:
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <br/><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Er is tijdens de looptijd van het ICC subtraject ook een regulier subtraject geopend voor&nbsp;hetzelfde patiëntnummer en hetzelfde specialisme<br/>&nbsp;</span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <br/><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Er is tijdens de looptijd van het ICC subtraject ook een (regulier) subtraject geopend voor&nbsp;hetzelfde patiëntnummer en hetzelfde specialisme<br/>&nbsp;</span><br/>
|}
|}