Risico - Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten (N0988): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
k Wijziging in omschrijving N0988_VERR_TYPE
 
(4 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N0988|N0988]] =====
===== Referentienummer: [[N0988]] =====


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Regel 6: Regel 6:
Handboek DOT Controleregels
Handboek DOT Controleregels


#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.P.R.99.91_Parallel_declareren_eerstelijns_zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.91]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2024|Handboek DOT Controleregels 2024]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2024#D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] - [[Handboek MSZ controles RZ21c 2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.91]]
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.P.R.99.91_Parallel_declareren_eerstelijns_zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2023#D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] - [[Handboek MSZ controles RZ21c 2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.91]]
#[[DOT_Controleregels_2019|Handboek DOT Controleregels 2019]] - [[DOT_Controleregels_2019#D.P.R.99.91_Parallel_declareren_eerstelijns_zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2022#D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] - [[Handboek MSZ controles RZ21c 2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.91]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2021#D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] - [[Handboek MSZ controles RZ21c 2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.91]]
#[[DOT Controleregels 2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT Controleregels 2020#D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]]
#[[DOT Controleregels 2019|Handboek DOT Controleregels 2019]] - [[DOT Controleregels 2019#D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 42: Regel 45:
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2021
! 2021
Regel 55: Regel 58:
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2022
! 2022
Regel 65: Regel 68:


2022: [https://www.menzis.nl/zorgaanbieders/-/m/publieke-sites/menzis/zorgaanbieders/downloads/zorgsoorten/medisch-specialistische-zorg/nza-declaraties-ziekenhuizen-wat-is-verboden-en-wat-is-toegestaan.pdf NZa Declaraties ziekenhuizen: Wat is verboden en wat is toegestaan?]
2022: [https://www.menzis.nl/zorgaanbieders/-/m/publieke-sites/menzis/zorgaanbieders/downloads/zorgsoorten/medisch-specialistische-zorg/nza-declaraties-ziekenhuizen-wat-is-verboden-en-wat-is-toegestaan.pdf NZa Declaraties ziekenhuizen: Wat is verboden en wat is toegestaan?]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
| ''Registratie dubbelzijdige onderzoeken (meerdere foto’s)''
Toegelaten: Voor prestaties van onder meer radiologie en pathologie is niet het begrip ‘foto’ of het aantal weefsels uitgangspunt voor hoe vaak een prestatie vastgelegd wordt, maar het begrip ‘onderzoek’. Dit ongeacht hoeveel foto’s er gemaakt worden en hoeveel weefsels worden verwijderd, en of er sprake is van enkelzijdige of dubbelzijdige organen.
Verboden: Twee foto's van beide kanten van de bekken, mogen niet als twee prestaties afzonderlijk gedeclareerd worden. Er is sprake van één onderzoek, dus hierbij mag de radioloog maar één prestatie in rekening brengen.
2023: [https://www.menzis.nl/zorgaanbieders/-/m/publieke-sites/menzis/zorgaanbieders/downloads/zorgsoorten/medisch-specialistische-zorg/nza-declaraties-ziekenhuizen-wat-is-verboden-en-wat-is-toegestaan.pdf NZa Declaraties ziekenhuizen: Wat is verboden en wat is toegestaan?]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
| ''Registratie dubbelzijdige onderzoeken (meerdere foto’s)''
Toegelaten: Voor prestaties van onder meer radiologie en pathologie is niet het begrip ‘foto’ of het aantal weefsels uitgangspunt voor hoe vaak een prestatie vastgelegd wordt, maar het begrip ‘onderzoek’. Dit ongeacht hoeveel foto’s er gemaakt worden en hoeveel weefsels worden verwijderd, en of er sprake is van enkelzijdige of dubbelzijdige organen.
Verboden: Twee foto's van beide kanten van de bekken, mogen niet als twee prestaties afzonderlijk gedeclareerd worden. Er is sprake van één onderzoek, dus hierbij mag de radioloog maar één prestatie in rekening brengen.
2024: [https://www.menzis.nl/zorgaanbieders/-/m/publieke-sites/menzis/zorgaanbieders/downloads/zorgsoorten/medisch-specialistische-zorg/nza-declaraties-ziekenhuizen-wat-is-verboden-en-wat-is-toegestaan.pdf NZa Declaraties ziekenhuizen: Wat is verboden en wat is toegestaan?]


|}
|}
Regel 75: Regel 104:
#Door navraag bij NZA blijkt dat de range van zorgactiviteiten 080001 t/m 089879 te breed is en aangescherpt kan worden naar zorgactiviteiten 080001 t/m 089879 binnen ZPK 7.  
#Door navraag bij NZA blijkt dat de range van zorgactiviteiten 080001 t/m 089879 te breed is en aangescherpt kan worden naar zorgactiviteiten 080001 t/m 089879 binnen ZPK 7.  
#Middels de parameter DCR_RISICONORM_GEFACTUREERD_NEGEREN is het mogelijk om gefactureerde DBCs/OZPs uit te sluiten van signalering
#Middels de parameter DCR_RISICONORM_GEFACTUREERD_NEGEREN is het mogelijk om gefactureerde DBCs/OZPs uit te sluiten van signalering
#N0988_VERR_TYPE: Met behulp van deze parameter is het mogelijk om, naast eerstelijns zorgactiviteiten, ook andere verrichting types mee te nemen op deze controle. Default wordt enkel naar eerstelijns zorgactiviteiten gekeken.
De N0988 is een risicolijst, niet elke actie op deze norm is dus per definitie fout.
De N0988 is een risicolijst, niet elke actie op deze norm is dus per definitie fout.


Regel 110: Regel 140:
===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====


Zie [[Berekening_financiële_impact#Waarde_add-on|Berekening financiële impact - Waarde add-on]]
Zie [[Berekening financiële impact#Waarde add-on|Berekening financiële impact - Waarde add-on]]


<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>