Onterecht vastleggen van interklinisch transport (N0324): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
VisueelWikitekst
Dirk Grootendorst (overleg | bijdragen)
1.948 bewerkingen
Nieuwe pagina aangemaakt met '=== Referentienummer: N0324 === === Samenvatting === Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit interklinisch transport < 2 uur of > 2 uur (190130 resp...'
 
Geen bewerkingssamenvatting
 
(12 tussenliggende versies door 4 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer:&nbsp;N0324 ===
=== Referentienummer:&nbsp;[[N0324|N0324]] ===
=== Behoort tot Normenkader ===
 
#[[Vervallen ziekenhuis controles|Vervallen ziekenhuis controles]]&nbsp;-&nbsp;[[Vervallen ziekenhuis controles#Vervallen 2014|Vervallen 2014]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013#Plausibiliteitscontroles|Plausibiliteitscontroles]]


=== Samenvatting ===
=== Samenvatting ===
Regel 12: Regel 16:
De begeleiding door een intensivist van een patiënt die vervoerd wordt van de IC van het ene &nbsp;ziekenhuis naar de IC van een ander ziekenhuis, waarbij het vervoer, inclusief de wachttijd op de ambulance, de overdracht in het ontvangende ziekenhuis en de terugreis korter duurt dan twee uur respectievelijk langer duurt dan twee uur. De geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor interklinisch transport staan in de beleidsregel ‘Regionale ambulancevoorziening’.
De begeleiding door een intensivist van een patiënt die vervoerd wordt van de IC van het ene &nbsp;ziekenhuis naar de IC van een ander ziekenhuis, waarbij het vervoer, inclusief de wachttijd op de ambulance, de overdracht in het ontvangende ziekenhuis en de terugreis korter duurt dan twee uur respectievelijk langer duurt dan twee uur. De geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor interklinisch transport staan in de beleidsregel ‘Regionale ambulancevoorziening’.


&nbsp;
2015: BR/CU-2136 art 13.1.1


(BR/CU-2130 artikel 14.1.1)
2014: BR/CU-2134 art 14.1.1


=== Interpretaties ===
=== Interpretaties ===
Regel 23: Regel 27:


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>


{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Zorgactiviteiten met codes 190130 en 190131</span></span></span>


{| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="line-height: 23.1111106872559px; width: 597px;"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
<span style="color:#000080;">1) Zorgactiviteiten met codes 190130 en 190131</span>
|-
 
! scope="col" colspan="3" style="background-color: rgb(173, 216, 230);" |
|}
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 23.1111106872559px; width: 597px;"
|-
! scope="col" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Uitgevoerd in controlejaar en gedeclareerd of te declareren als OZP</span></span></span>


{| border="0" cellspacing="10" cellpadding="0" align="center" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
|-
! scope="col" rowspan="4" style="vertical-align: middle; width: 191px; text-align: center;" | <span style="color:#000080;"><span style="font-size: xx-large;">'''⇓'''</span></span>
|}
|}


{| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="line-height: 23.1111106872559px; width: 597px;"
|-
|-
! scope="col" style="background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
<span style="color:#000080;">2) Geregistreerd in 2014 en gedeclareerd of te declareren als OZP</span>
|  
 
! scope="col" style="vertical-align: middle; text-align: center;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
|}
<div style="line-height: 20.7999992370605px;">
{| border="0" cellspacing="10" cellpadding="0" align="center" style="width: 599px;"
|-
|-
! scope="col" rowspan="2" colspan="1" style="width: 282px; text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#000080;"><span style="font-size: xx-large;">'''⇓'''</span><br/></span>
! scope="col" style="width: 286px; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3)&nbsp;Niet van IC afdeling naar IC afdeling</span></span></span><br/>
! scope="col" rowspan="4" style="vertical-align: middle; width: 279px; text-align: center;" | <span style="color:#000080;"><span style="font-size: xx-large;">'''⇓'''</span></span>
! scope="col" style="width: 10px;" |  
|}
! scope="col" style="width: 316.000061035156px; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
</div><div style="line-height: 23.1111106872559px;">
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">4) Meer dan twee uur gedeclareerd van een transport korten dan twee uur</span></span></span>
{| border="0" cellspacing="10" cellpadding="0" align="center" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 599px;"
<div><br/></div>
|- style="font-size: 13.3333339691162px; line-height: 20.7999992370605px;"
! scope="col" style="width: 282px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#000080;">3)&nbsp;Niet van IC afdeling naar IC afdeling</span>
! scope="col" style="width: 281px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
<span style="color:#000080;">4) Meer dan twee uur gedeclareerd van een transport korten dan twee uur</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"></span>
 
|}
|}
</div></div>
<div>Logica: 1 en 2 en (3 of 4)</div>
<br/><br/>Logica: 1 en 2 en (3 of 4)
 
=== Berekening financiële impact ===
=== Berekening financiële impact ===


De financiële impact wordt bepaald door de onterechte zorgactiviteit interklinisch transport &lt; 2 uur of &gt; 2 uur (190130 resp. 190131) te verwijderen. De financiële impact is de waarde van de add-on.[[Category:Plausibiliteitscontroles]]
De financiële impact wordt bepaald door de onterechte zorgactiviteit interklinisch transport &lt; 2 uur of &gt; 2 uur (190130 resp. 190131) te verwijderen. De financiële impact is de waarde van de add-on.

Huidige versie van 8 jan 2015 10:28

Referentienummer: N0324

Behoort tot Normenkader

  1. Vervallen ziekenhuis controles - Vervallen 2014
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - Plausibiliteitscontroles

Samenvatting

Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit interklinisch transport < 2 uur of > 2 uur (190130 resp. 190131):

  • Er is geen sprake van vervoer van een IC naar een IC,
  • De verrichting 190131 interklinisch transport > 2 uur wordt geregistreerd als de tijdsduur korter dan 2 uur is.

Regelgeving / beleid

De begeleiding door een intensivist van een patiënt die vervoerd wordt van de IC van het ene  ziekenhuis naar de IC van een ander ziekenhuis, waarbij het vervoer, inclusief de wachttijd op de ambulance, de overdracht in het ontvangende ziekenhuis en de terugreis korter duurt dan twee uur respectievelijk langer duurt dan twee uur. De geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor interklinisch transport staan in de beleidsregel ‘Regionale ambulancevoorziening’.

2015: BR/CU-2136 art 13.1.1

2014: BR/CU-2134 art 14.1.1

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Onterecht vastleggen van interklinisch transport (N0324)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Zorgactiviteiten met codes 190130 en 190131

2) Uitgevoerd in controlejaar en gedeclareerd of te declareren als OZP

3) Niet van IC afdeling naar IC afdeling

4) Meer dan twee uur gedeclareerd van een transport korten dan twee uur


Logica: 1 en 2 en (3 of 4)

Berekening financiële impact

De financiële impact wordt bepaald door de onterechte zorgactiviteit interklinisch transport < 2 uur of > 2 uur (190130 resp. 190131) te verwijderen. De financiële impact is de waarde van de add-on.

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Onterecht_vastleggen_van_interklinisch_transport_(N0324)&oldid=5339"