Eerste prestatie niet gelijk aan startdatum zorgtraject (N2911): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (12 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 5: | Regel 5: | ||
Zorgprestatiemodel | Zorgprestatiemodel | ||
#[[Zorgprestatiemodel#ZT: | #[[Zorgprestatiemodel#ZT: Zorgtraject|GGZ Rechtmatigheid - Zorgtraject]] | ||
#[[Zorgprestatiemodel#ZT: | #[[Zorgprestatiemodel#ZT: Zorgtraject|GGZ Horizontaal Toezicht - Zorgtraject]] | ||
#[[Zorgprestatiemodel#ZT: | #[[Zorgprestatiemodel#ZT: Zorgtraject|GGZ Forensische Zorg - Zorgtraject]] | ||
=====Samenvatting===== | =====Samenvatting===== | ||
| Regel 32: | Regel 32: | ||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible | {| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2023 | ! 2023 | ||
| Regel 51: | Regel 51: | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2024 | ! Huidig (geldig vanaf 01-01-2024) | ||
|- | |- | ||
|''GGZ:'' | |''GGZ:'' | ||
| Regel 58: | Regel 58: | ||
''FZ:''<br/>Een zorgtrajectnummer heeft altijd een startdatum. Dat is de datum waarop de indicatie is vastgesteld. Alle zorgprestaties worden aan het zorgtrajectnummer gekoppeld. | ''FZ:''<br/>Een zorgtrajectnummer heeft altijd een startdatum. Dat is de datum waarop de indicatie is vastgesteld. Alle zorgprestaties worden aan het zorgtrajectnummer gekoppeld. | ||
2025: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/content/uploads/2024/12/20241219-Veldafspraken-2025-concept.pdf Zorgprestatiemodel GGZ & FZ - Veldafspraken] | |||
Het risico dat de openingsdatum van het zorgtraject niet gelijk is aan de startdatum van de eerste prestatie. | Het risico dat de openingsdatum van het zorgtraject niet gelijk is aan de startdatum van de eerste prestatie. | ||
2025: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/aan-de-slag/downloads/ V&C lijst zorgprestatiemodel] | |||
|} | |} | ||
| Regel 77: | Regel 77: | ||
# Als "een prestatie" tellen enkel prestaties met een (afleidbare) declaratiecode. | # Als "een prestatie" tellen enkel prestaties met een (afleidbare) declaratiecode. | ||
# ZPM-GGZ staat voor zorgtrajecten met een financieringsstroom Zorgverzekeringswet | # ZPM-GGZ staat voor zorgtrajecten met een financieringsstroom Zorgverzekeringswet. | ||
# Indien er op de startdatum van het zorgtraject een OV0011 staat geregistreerd, dan wordt dit als geldig gezien en wordt de cliënt daarom niet gesignaleerd. | |||
Instelbaar | =====Instelbaar===== | ||
* | * Startdatum: 01-01-2022 (standaard). Consulten vanaf deze startdatum worden meegenomen op de controle. | ||
* | * Zorgtrajecten met financieringsstroom Forensische Zorg meenemen: Nee (standaard). | ||
* Vertraging: 0 dagen (standaard). Mogelijkheid om actie met een vertraging (van X dagen) te signaleren. | |||
* | * Zorglabel G02 (Uitzondering spelregel minimale betrokkenheid regiebehandelaar: wijziging financiering) uitsluiten van signalering: Nee (standaard). | ||
* | * Overgangscliënten uitsluiten (cliënten die een DBC hadden in 2021 en naar aanleiding daarvan zorglabel N02 of N03 hebben gekregen): Ja (standaard). | ||
=====Programmeerbare norm===== | =====Programmeerbare norm===== | ||
| Regel 107: | Regel 107: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) De datum van de eerste prestatie komt niet overeen met de startdatum van het zorgtraject</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Cliënt is aanwezig tijdens prestatie</span> | ||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) De datum van de eerste prestatie komt niet overeen met de startdatum van het zorgtraject</span> | |||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 en 3 | Logica: 1 en 2 en 3 en 4 | ||
=====Berekening financiële impact===== | =====Berekening financiële impact===== | ||
De financiële impact is de | De financiële impact is de waarde van de gesignaleerde (groeps)consulten en verblijfsdagen. | ||
Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven. | Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven. | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||