IC verrichting niet of onjuist gekoppeld (N0105): verschil tussen versies

=== Referentienummer: [[N0105|N0105]] ===

=== Behoort tot Normenkader ===

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015#IC's|IC's]]

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014#IC's|IC's]]

=== Samenvatting ===

=== Regelgeving / beleid ===

Een add-on kan uitsluitend worden geregistreerd in combinatie met een zorgtraject. 

<span style="font-size: x-small;">voetnoot:&nbsp;Deze voorwaarde is niet van toepassing als een behandeling in het buitenland wordt&nbsp;geleverd en het bijbehorende geneesmiddel met een add-on declaratietitel in Nederland&nbsp;wordt toegediend en gedeclareerd.&nbsp;</span>

Een add-on kan uitsluitend worden geregistreerd in combinatie met een subtraject.&nbsp;

<span style="font-size: x-small;">voetnoot:&nbsp;Deze voorwaarde is niet van toepassing als een behandeling in het buitenland wordt&nbsp;geleverd en het bijbehorende geneesmiddel met een add-on declaratietitel in&nbsp;Nederland wordt gedeclareerd.&nbsp;</span>

2014: NR/CU-257 art 7.8

2013: NR/CU-228 art 5.7

Bij declaratie van een add-on wordt het subtrajectnummer van het zorgproduct waarop het betrekking heeft meegestuurd.

2014: NR/CU-257 art 16.7

2013: NR/CU-228 art 15.7

Zie ook:&nbsp;[https://www.normenkaderzorg.nl/Handboek%20DOT%20controleregels Handboek DOT controleregels]&nbsp;d.d. 24 januari 2014, D.P.A.99.83

<ol style="line-height: 20.7999992370605px;">

<li>IC-producten&nbsp;die gekoppeld zijn aan een niet-declarabel subtraject worden uitgesloten van signalering op basis van Nza circulare&nbsp;CI-14-24c.</li>

<li>Ook voor 2015 wordt gecontroleerd of het IC-product is gekoppeld aan een subtraject, aangezien het onmogelijk is een subtraject te registreren zonder zorgtraject&nbsp;en zorgactiviteiten altijd gekoppeld dienen te zijn aan een subtraject (om aan een zorgtraject gekoppeld te kunnen worden).</li>

=== Programmeerbare norm ===

Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>

{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 20.7999992370605px; font-size: 12.7272720336914px; width: 597px;"

! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  

<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 18.9090900421143px;">1)&nbsp;<span style="font-size: small;">Alle IC producten (zpk 19)</span></span></span>

! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>

! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px;">2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar</span></span><br/>

! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 278px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="line-height: 20.7999992370605px;">3) Er is geen koppeling met een subtraject aanwezig</span></span></span><br/>

<div style="line-height: 20.7999992370605px;">Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div>

=== Berekening financiële impact ===