Productieperiode - Cliënt met ZZP of VVT product overschrijdt 42 dagen afwezigheid in een jaar (R45564): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (9 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 5: | Regel 5: | ||
GHZ-VVT Rechtmatigheid | GHZ-VVT Rechtmatigheid | ||
#[[ | #[[GHZ-VVT Rechtmatigheid]] - [[GHZ-VVT Rechtmatigheid#Zorglevering|Zorglevering]] | ||
=====Samenvatting===== | =====Samenvatting===== | ||
Deze controle signaleert cliënten met ZZP of VPT productie die meer dan 42 afwezigheidsdagen | Deze controle signaleert cliënten met ZZP- of VPT-productie die in een jaar meer dan 42 afwezigheidsdagen hebben geregistreerd voor de afwezigheidsredenen verlof, detentie, tijdelijk Thuis (bij ZZP) of overig. Cliënten krijgen alleen 2 dagen weekendverlof als dit twee achtereenvolgende dagen zijn, anders telt maar 1 dag als weekendverlof en telt de andere dag als afwezigheidsdag. Indien de afwezigheid correct is geregistreerd, moet de declaratie van het ZZP- of VPT-product worden stopgezet bij afwezigheid na de overschrijding. Cliënten moeten verder 14 dagen verblijven in een instelling voordat eventuele afwezigheid bekostigd kan worden. | ||
===== Risico ===== | ===== Risico ===== | ||
| Regel 16: | Regel 16: | ||
=====Regelgeving / beleid===== | =====Regelgeving / beleid===== | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2023 | ! 2023 | ||
|- | |- | ||
|''Afwezigheid in geval van een zzp-prestatie'' | |''Afwezigheid in geval van een zzp-prestatie''<br/>De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voor de vakantie of detentie reeds 14 dagen verbleef bij de instelling. | ||
*Bij afwezigheid vanwege vakantie of detentie kan afwezigheid worden bekostigd voor maximaal 42 dagen per kalenderjaar. | *Bij afwezigheid vanwege vakantie of detentie kan afwezigheid worden bekostigd voor maximaal 42 dagen per kalenderjaar. | ||
*De maximaal twee aaneengesloten dagen dat een cliënt afwezig is in een periode van zeven dagen (maandag tot en met zondag), voorheen weekendverlof. | |||
*Voor cliënten die dagonderwijs volgen, wordt maximaal de wettelijke vakantieduur bekostigd bij afwezigheid. | |||
De volgende prestaties kunnen niet worden gedeclareerd bij afwezigheid: | |||
*Toeslagen, met uitzondering van de toeslagen woonzorg ghz en de toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg laag. | |||
*Afzonderlijk afgesproken dagbesteding. | |||
*Vervoer naar dagbesteding. | |||
*Afzonderlijk afgesproken behandeling. | |||
''Afwezigheid in geval van een vpt-prestatie''<br/>De voorwaarden voor het bekostigen van afwezigheid bij een vpt-prestatie komen vrijwel overeen met die bij een zzp-prestatie. De volgende verschillen gelden: | ''Afwezigheid in geval van een vpt-prestatie''<br/>De voorwaarden voor het bekostigen van afwezigheid bij een vpt-prestatie komen vrijwel overeen met die bij een zzp-prestatie. De volgende verschillen gelden: | ||
| Regel 27: | Regel 34: | ||
*Een cliënt moet al 14 dagen vpt hebben ontvangen. | *Een cliënt moet al 14 dagen vpt hebben ontvangen. | ||
2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_3575_22/1/#f362cade-01f0-4151-9018-2937ca1b3cbf Informatiekaart afwezigheid in de langdurige zorg] | 2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_3575_22/1/#f362cade-01f0-4151-9018-2937ca1b3cbf Informatiekaart afwezigheid in de langdurige zorg] | ||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2024 | |||
|- | |||
|''Afwezigheid in geval van een zzp-prestatie''<br/>De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voor de vakantie of detentie reeds 14 dagen verbleef bij de instelling. | |||
*Bij afwezigheid vanwege vakantie of detentie kan afwezigheid worden bekostigd voor maximaal 42 dagen per kalenderjaar. | |||
*De maximaal twee aaneengesloten dagen dat een cliënt afwezig is in een periode van zeven dagen (maandag tot en met zondag), voorheen weekendverlof. | |||
*Voor cliënten die dagonderwijs volgen, wordt maximaal de wettelijke vakantieduur bekostigd bij afwezigheid. | |||
De volgende prestaties kunnen niet worden gedeclareerd bij afwezigheid: | |||
*Toeslagen, met uitzondering van de toeslagen woonzorg ghz en de toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg laag. | |||
*Afzonderlijk afgesproken dagbesteding. | |||
*Vervoer naar dagbesteding. | |||
*Afzonderlijk afgesproken behandeling. | |||
''Afwezigheid in geval van een vpt-prestatie''<br/>De voorwaarden voor het bekostigen van afwezigheid bij een vpt-prestatie komen vrijwel overeen met die bij een zzp-prestatie. De volgende verschillen gelden: | |||
*Afwezigheid bij een vpt-prestatie kan ook bekostigd worden bij tijdelijk verblijf bij familie of bij logeren om de mantelzorger te ontlasten. | |||
*Een cliënt moet al 14 dagen vpt hebben ontvangen. | |||
2024: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_3575_22/1/#f362cade-01f0-4151-9018-2937ca1b3cbf Informatiekaart afwezigheid in de langdurige zorg] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2025 | |||
|- | |||
|''Afwezigheid in geval van een zzp-prestatie''<br/>De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voor de vakantie of detentie reeds 14 dagen verbleef bij de instelling. | |||
*Bij afwezigheid vanwege vakantie of detentie kan afwezigheid worden bekostigd voor maximaal 42 dagen per kalenderjaar. | |||
*De maximaal twee aaneengesloten dagen dat een cliënt afwezig is in een periode van zeven dagen (maandag tot en met zondag), voorheen weekendverlof. | |||
*Voor cliënten die dagonderwijs volgen, wordt maximaal de wettelijke vakantieduur bekostigd bij afwezigheid. | |||
De volgende prestaties kunnen niet worden gedeclareerd bij afwezigheid: | |||
*Toeslagen, met uitzondering van de toeslagen woonzorg ghz en de toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg laag. | |||
*Afzonderlijk afgesproken dagbesteding. | |||
*Vervoer naar dagbesteding. | |||
*Afzonderlijk afgesproken behandeling. | |||
''Afwezigheid in geval van een vpt-prestatie''<br/>De voorwaarden voor het bekostigen van afwezigheid bij een vpt-prestatie komen vrijwel overeen met die bij een zzp-prestatie. De volgende verschillen gelden: | |||
*Afwezigheid bij een vpt-prestatie kan ook bekostigd worden bij tijdelijk verblijf bij familie of bij logeren om de mantelzorger te ontlasten. | |||
*Een cliënt moet al 14 dagen vpt hebben ontvangen. | |||
2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_3575_22/1/#f362cade-01f0-4151-9018-2937ca1b3cbf Informatiekaart afwezigheid in de langdurige zorg] | |||
|} | |} | ||
| Regel 40: | Regel 87: | ||
## 39: VPT inclusief dagbesteding, exclusief behandeling | ## 39: VPT inclusief dagbesteding, exclusief behandeling | ||
## 40: VPT exclusief dagbesteding, exclusief behandeling | ## 40: VPT exclusief dagbesteding, exclusief behandeling | ||
# Als er binnen één week meer dan 2 afwezigheidsdagen worden geregistreerd, wordt het aantal dat er meer | # Als er binnen één week meer dan 2 aaneengesloten of meer dan 1 losse afwezigheidsdagen worden geregistreerd, wordt het aantal dat er meer zijn geregistreerd in die week, meegeteld voor het aantal afwezigheidsdagen. Dit komt doordat er doorgaans 2 dagen weekendverlof per week mogen worden geregistreerd, als deze dagen aaneengesloten zijn. Anders mag er 1 dag weekendverlof worden geregistreerd. Afwezigheidsdagen worden alleen meegenomen als er op die dag ook sprake was van ZZP of VPT productie. | ||
===== Instelbaar ===== | ===== Instelbaar ===== | ||
| Regel 46: | Regel 93: | ||
# De startdatum van de controle. Standaard is deze ingesteld op 01-01-2021. | # De startdatum van de controle. Standaard is deze ingesteld op 01-01-2021. | ||
# ZZP-verlofredenen voor afwezigheidsdagen die worden meegenomen. Standaard zijn deze ingesteld op: tijdelijk thuis, vakantieverlof, overig, vakantie en detentie. | |||
# VPT-verlofredenen voor afwezigheidsdagen die worden meegenomen. Standaard zijn deze ingesteld op: vakantieverlof, overig, vakantie en detentie. | |||
=====Programmeerbare norm===== | =====Programmeerbare norm===== | ||
| Regel 55: | Regel 104: | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle kalenderjaren van een cliënt waarin er ZZP of VVT productie is geregistreerd</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle kalenderjaren van een cliënt waarin er ZZP of VVT productie is geregistreerd</span> | ||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br /> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) De cliënt was minimaal 14 dagen in zorg voor de eerste geregistreerde afwezigheidsdag</span> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br /> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) De reden van afwezigheid is verlof, detentie, tijdelijk Thuis (bij ZZP) of overig</span> | |||
|- | |- | ||
| Regel 60: | Regel 121: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" | | ||
<span style="color: rgb(255, 255, 255)"> | <span style="color: rgb(255, 255, 255)">4) Er zijn meer dan 42 afwezigheidsdagen in het betreffende kalenderjaar geregistreerd</span> | ||
|} | |} | ||
{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0" | {| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0" | ||
|- | |- | ||
| Regel 71: | Regel 133: | ||
| style="width: 412px" | Uitkomst data-analyse<br/> | | style="width: 412px" | Uitkomst data-analyse<br/> | ||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 | |||
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 | |||
=====Berekening financiële impact===== | =====Berekening financiële impact===== | ||
Het aantal afwezigheidsdagen dat teveel is geregistreerd, vermenigvuldigd met het gemiddelde dagtarief voor het betreffende ZZP/VPT product in dat jaar. Zie [[GHZ- | Het aantal afwezigheidsdagen dat teveel is geregistreerd, vermenigvuldigd met het gemiddelde dagtarief voor het betreffende ZZP/VPT product in dat jaar. Zie [[GHZ-VVT Financiële impactbepaling#Waarde overschrijding|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Waarde overschrijding.]]<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
Huidige versie van 5 nov 2025 14:57
Referentienummer: R45564
Behoort tot Normenkader ValueCare
GHZ-VVT Rechtmatigheid
Samenvatting
Deze controle signaleert cliënten met ZZP- of VPT-productie die in een jaar meer dan 42 afwezigheidsdagen hebben geregistreerd voor de afwezigheidsredenen verlof, detentie, tijdelijk Thuis (bij ZZP) of overig. Cliënten krijgen alleen 2 dagen weekendverlof als dit twee achtereenvolgende dagen zijn, anders telt maar 1 dag als weekendverlof en telt de andere dag als afwezigheidsdag. Indien de afwezigheid correct is geregistreerd, moet de declaratie van het ZZP- of VPT-product worden stopgezet bij afwezigheid na de overschrijding. Cliënten moeten verder 14 dagen verblijven in een instelling voordat eventuele afwezigheid bekostigd kan worden.
Risico
Er zijn op te veel dagen ZZP of VVT producten geregistreerd.
Regelgeving / beleid
| 2023 |
|---|
| Afwezigheid in geval van een zzp-prestatie De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voor de vakantie of detentie reeds 14 dagen verbleef bij de instelling.
De volgende prestaties kunnen niet worden gedeclareerd bij afwezigheid:
Afwezigheid in geval van een vpt-prestatie
|
| 2024 |
|---|
| Afwezigheid in geval van een zzp-prestatie De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voor de vakantie of detentie reeds 14 dagen verbleef bij de instelling.
De volgende prestaties kunnen niet worden gedeclareerd bij afwezigheid:
Afwezigheid in geval van een vpt-prestatie
|
| 2025 |
|---|
| Afwezigheid in geval van een zzp-prestatie De dagen worden alleen bekostigd indien de cliënt voor de vakantie of detentie reeds 14 dagen verbleef bij de instelling.
De volgende prestaties kunnen niet worden gedeclareerd bij afwezigheid:
Afwezigheid in geval van een vpt-prestatie
|
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- ZZP of VVT productie is gedefinieerd als productie van deze prestatiegroepen:
- 34: Intramuraal inclusief dagbesteding inclusief dagbehandeling
- 35: Intramuraal exclusief dagbesteding inclusief dagbehandeling
- 36: Intramuraal inclusief dagbesteding exclusief dagbehandeling
- 37: Intramuraal exclusief dagbesteding exclusief dagbehandeling
- 39: VPT inclusief dagbesteding, exclusief behandeling
- 40: VPT exclusief dagbesteding, exclusief behandeling
- Als er binnen één week meer dan 2 aaneengesloten of meer dan 1 losse afwezigheidsdagen worden geregistreerd, wordt het aantal dat er meer zijn geregistreerd in die week, meegeteld voor het aantal afwezigheidsdagen. Dit komt doordat er doorgaans 2 dagen weekendverlof per week mogen worden geregistreerd, als deze dagen aaneengesloten zijn. Anders mag er 1 dag weekendverlof worden geregistreerd. Afwezigheidsdagen worden alleen meegenomen als er op die dag ook sprake was van ZZP of VPT productie.
Instelbaar
De volgende zaken zijn instelbaar:
- De startdatum van de controle. Standaard is deze ingesteld op 01-01-2021.
- ZZP-verlofredenen voor afwezigheidsdagen die worden meegenomen. Standaard zijn deze ingesteld op: tijdelijk thuis, vakantieverlof, overig, vakantie en detentie.
- VPT-verlofredenen voor afwezigheidsdagen die worden meegenomen. Standaard zijn deze ingesteld op: vakantieverlof, overig, vakantie en detentie.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Productieperiode - Cliënt met ZZP of VVT product overschrijdt 42 dagen afwezigheid in een jaar (R45564)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle kalenderjaren van een cliënt waarin er ZZP of VVT productie is geregistreerd |
|---|
 |
|
2) De cliënt was minimaal 14 dagen in zorg voor de eerste geregistreerde afwezigheidsdag |
|
|
3) De reden van afwezigheid is verlof, detentie, tijdelijk Thuis (bij ZZP) of overig |
|
|
4) Er zijn meer dan 42 afwezigheidsdagen in het betreffende kalenderjaar geregistreerd |
| Controlemassa data-analyse | |
| Uitkomst data-analyse |
Logica: 1 en 2 en 3 en 4
Berekening financiële impact
Het aantal afwezigheidsdagen dat teveel is geregistreerd, vermenigvuldigd met het gemiddelde dagtarief voor het betreffende ZZP/VPT product in dat jaar. Zie GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Waarde overschrijding.