Kraamzorg onterecht geregistreerd bij verblijf gezonde zuigeling (N0407): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Lnijland (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> ===== Referentienummer: ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid #...'
 
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(12 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: =====
===== Referentienummer: [[N0407]] =====


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2024|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2024#Overige_trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023#Overige_trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023#Overige_trajecten|Overige trajecten]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Tekst samenvatting norm
Deze norm signaleert acties wanneer onterecht kraamzorg (196199) is geregistreerd in de 10 dagen na geboorte in combinatie met gezonde zuigeling (190033).


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


Tekst Regelgeving / Beleid
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Verblijf gezonde zuigeling (190033)''<br/>Verblijf van een gezonde zuigeling in een instelling in verband met een klinische opname van de moeder. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de geboorte geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.<br/><br/>''Kraamzorg bij verblijf gezonde moeder of zuigeling in een instelling, per dag (196199)''<br/>Kraamzorg als bedoeld in artikel 2.11 van het Besluit zorgverzekering die in een instelling wordt geleverd in aanvulling op de prestaties 'verblijf gezonde moeder' (190032) of 'verblijf gezonde zuigeling' (190033). Deze prestatie (196199) omvat een gelimiteerd aantal uren kraamzorg per dag overeenkomstig de geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor kraamzorg in de Beleidsregel kraamzorg.<br/>2023: [[NR/REG-2306a#page44|NR/REG-2306a art. 26 lid 4]]<br/><br/>Middels zorgactiviteit 196199 legt een instelling kraamzorg vast die zij aanbiedt aan een gezonde moeder of gezonde zuigeling tijdens het verblijf in deze instelling. De prestatie is gebaseerd op gemiddeld 3 uur kraamzorg per dag per gezonde moeder of gezonde zuigeling.<br/>2023: [[NR/REG-2306a#page82|NR/REG-2306a Toelichting art. 26 lid 4 sub b]]<br/><br/>Kraamzorg omvat zorg zoals kraamverzorgenden die plegen te bieden aan moeder en kind in verband met een bevalling, gedurende ten hoogste tien dagen, te rekenen vanaf de dag van bevalling.<br/> 2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0018492&hoofdstuk=2&paragraaf=1&artikel=2.11&z=2023-01-01&g=2023-01-01 Besluit zorgverzekering art. 2.11]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Verblijf gezonde zuigeling (190033)''<br/>Verblijf van een gezonde zuigeling in een instelling in verband met een klinische opname van de moeder. Deze zorgactiviteit wordt tot maximaal 28 dagen na de geboorte geregistreerd. De voor kraamzorg beschikbare zorgactiviteit (196199) wordt apart geregistreerd.<br/><br/>
 
''Kraamzorg bij verblijf gezonde moeder of zuigeling in een instelling, per dag (196199)''<br/>
Kraamzorg als bedoeld in artikel 2.11 van het Besluit zorgverzekering die in een instelling wordt geleverd in aanvulling op de prestaties 'verblijf gezonde moeder' (190032) of 'verblijf gezonde zuigeling' (190033). Deze prestatie (196199) omvat een gelimiteerd aantal uren kraamzorg per dag overeenkomstig de geldende prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor kraamzorg in de Beleidsregel kraamzorg.<br/>
 
2024: [[NR/REG-2403a#page43|NR/REG-2403a art. 26 lid 4]]
 
 
Middels zorgactiviteit 196199 legt een instelling kraamzorg vast die zij aanbiedt aan een gezonde moeder of gezonde zuigeling tijdens het verblijf in deze instelling. De prestatie is gebaseerd op gemiddeld 3 uur kraamzorg per dag per gezonde moeder of gezonde zuigeling.<br/>
 
2024: [[NR/REG-2403a#page80|NR/REG-2403a art. 26 lid 4 sub b]]
 
 
Kraamzorg omvat zorg zoals kraamverzorgenden die plegen te bieden aan moeder en kind in verband met een bevalling, gedurende ten hoogste tien dagen, te rekenen vanaf de dag van bevalling.<br/> 2024: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0018492&hoofdstuk=2&paragraaf=1&artikel=2.11&z=2023-01-01&g=2023-01-01 Besluit zorgverzekering art. 2.11]
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
 
# De zorgactiviteit kraamzorg mag vastgelegd worden voor maximaal tien dagen, te rekenen vanaf de geboortedag. Middels de ziekenhuisspecifieke parameter N0407_AANTAL_DAGEN is het aantal dagen aan te passen. Standaard staat deze op 9, de geboortedag wordt altijd meegeteld.
# Zorgactiviteiten kraamzorg waarbij de verblijfsdag gezonde moeder ontbreekt worden gesignaleerd op de norm [[Kraamzorg onterecht geregistreerd bij verblijf gezonde moeder (N0408)]].


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 24: Regel 53:
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Tekst eerste blok</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle zorgactiviteiten kraamzorg (196199)</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Tekst tweede blok</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2a) De zorgactiviteit kraamzorg is geregistreerd na meer dan 10 dagen vanaf de geboortedag.</span>


|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2b) Er is niet voor elke zorgactiviteit kraamzorg een verblijfsdag gezonde zuigeling (190033) geregistreerd binnen de 10 dagen vanaf de geboortedag.</span>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Tekst derde blok</span>


|}
|}


 
Logica: 1 en (2a of 2b)
 
Logica: 1 en 2 en 3
 
===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====
Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_OZP's|Berekening financiële impact - Verschil in waarde OZP's]].<br/>
De financiële impact is het verschil tussen de waarde van de nieuwe en oude OZP.
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>