DBC diagnostiek zonder intentie behandeling (N1463): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting |
kGeen bewerkingssamenvatting |
||
| (35 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
=== Referentienummer: <span dir="auto">N1463</span> === | === Referentienummer: <span dir="auto">N1463</span> === | ||
<span style="line-height: 20.7999992370605px;">Referentien</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">ummer controleplan zorgverzekeraars: 23</span> | |||
=== Samenvatting === | === Samenvatting === | ||
<span dir="auto">Diagnostiek DBC's waarbij er g</span>een intentie was om in het geval dat een stoornis werd vastgesteld, de cliënt in behandeling te nemen mogen niet worden gedeclareerd. | |||
=== Regelgeving / beleid === | === Regelgeving / beleid === | ||
“Geneeskundige GGZ is gericht op het herstel of het voorkomen van verergering van een psychische stoornis.”<br/>Hieruit volgt dat als er geen sprake is van een (vermoeden van een) DSM-IV stoornis, een verzekerde geen toegang heeft tot de geneeskundige GGZ (Bron: ZIN). | |||
=== Interpretaties === | === Interpretaties === | ||
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt. | Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt. | ||
=== Controle vorm === | |||
Data-analyse | |||
=== Controle stappen === | |||
1) Stel vast hoeveel DBC's in de diagnosegroep diagnostiek zijn geopend.<br/>2) Stel vast dat binnen 8 weken na de sluitingsdatum van de diagnostiek DBC een nieuwe DBC (initieel of vervolg) is geopend. | |||
=== Programmeerbare norm === | === Programmeerbare norm === | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6 | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | ||
<div><br/></div><div> | <div><br/></div><div> | ||
{| | {| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style=" | <span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) DBC's met hoofdgroep 'diagnostiek' geopend in 2013</span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;"> | <span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">2)</span> <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px;">B</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">innen 8 weken na de sluitingsdatum van de diagnostiek DBC is </span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">een nieuwe DBC (initieel of vervolg) geopend</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">.</span></span> | ||
|} | |} | ||
<br/></div> | |||
<br/>Logica: 1 en 2 | |||
</div> | |||
<br/>Logica: 1 en 2 | |||
=== Berekening financiële impact === | === Berekening financiële impact === | ||
Als er een DBC binnen 8 weken na sluiting van de diagnostiek is geopend, dient de diagnostiek DBC heropend te worden en de nieuwe DBC dient gecrediteerd te worden. | |||
[[Category: | [[Category:Aanvullende thema's zorgverzekeraars]] | ||