Parallel declareren van zorgactiviteit dagverpleging (N0425): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Lnijland (overleg | bijdragen)
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(6 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N0425|N0425]] =====
===== Referentienummer: [[N0425]] =====


===== Behoort tot Normenkader =====
===== Behoort tot Normenkader =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Kliniek|Kliniek]]
Handboek DOT Controleregels
Handboek DOT Controleregels


#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023#D.P.A.99.95_Parallel_declareren_zorgactiviteit_dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2025|Handboek DOT Controleregels 2025]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2025#D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]] - [[Handboek MSZ controles RZ23a 2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022#D.P.A.99.95_Parallel_declareren_zorgactiviteit_dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ22b_2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2024|Handboek DOT Controleregels 2024]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2024#D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]] - [[Handboek MSZ controles RZ23a 2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.P.A.99.95_Parallel_declareren_zorgactiviteit_dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2023#D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]] - [[Handboek MSZ controles RZ23a 2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95]]
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.P.A.99.95_Parallel_declareren_zorgactiviteit_dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2022#D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]] - [[Handboek MSZ controles RZ22b 2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95]]
#[[DOT_Controleregels_2019|Handboek DOT Controleregels 2019]] - [[DOT_Controleregels_2019#D.P.A.99.95_Parallel_declareren_zorgactiviteit_dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen DOT Controleregels 2021#D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]] - [[Handboek MSZ controles RZ21c 2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95]]
#[[DOT_Controleregels_2018|Handboek DOT Controleregels 2018]] - [[DOT_Controleregels_2018#D.P.A.99.95_Parallel_declareren_zorgactiviteit_dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]]
#[[DOT Controleregels 2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT Controleregels 2020#D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]]
#[[DOT_Controleregels_2017|Handboek DOT Controleregels 2017]] - [[DOT_Controleregels_2017#D.P.A.99.95_Parallel_declareren_zorgactiviteit_dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]]
#[[DOT Controleregels 2019|Handboek DOT Controleregels 2019]] - [[DOT Controleregels 2019#D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]]
#[[DOT Controleregels 2018|Handboek DOT Controleregels 2018]] - [[DOT Controleregels 2018#D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]]
#[[DOT Controleregels 2017|Handboek DOT Controleregels 2017]] - [[DOT Controleregels 2017#D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging|D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 75: Regel 79:
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2022
! 2022
Regel 85: Regel 89:
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2023
! 2023
Regel 98: Regel 102:


2023: [[NR/REG-2306a#page33|NR/REG-2306a art. 24 lid 25]]
2023: [[NR/REG-2306a#page33|NR/REG-2306a art. 24 lid 25]]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen
voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch
specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging
ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd.
Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de
thuissituatie geregistreerd.
2024: [[NR/REG-2403a#page33|NR/REG-2403a art. 24 lid 25]]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen
voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch
specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging
ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd.
Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de
thuissituatie geregistreerd.
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page35|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 25]]
|}
|}


Regel 120: Regel 154:
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit&nbsp;in scope controlejaar of handreikingsjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">2) Er is ook een verpleegdag (190200, 190218, 194804, 231902, 190031, 190032, 190033, 190034, 190038, 190092, 190093, 190228, vanaf 2026: 190229) op dezelfde kalenderdag geregistreerd&nbsp;als&nbsp;de dagverpleging</span></span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">of</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar</span>
 
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">3) Er is ook een verpleegdag (190200, 190218, 194804 en 231902) op dezelfde kalenderdag geregistreerd&nbsp;als&nbsp;de dagverpleging</span></span>


|}
|}
<div>Logica: 1 en 2 en 3<br/></div></div>
<div>Logica: 1 en 2<br/></div></div>


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====


De dagverpleging wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit]]
De dagverpleging wordt verwijderd. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 21 jan 2026 12:21

Referentienummer: N0425
Behoort tot Normenkader

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Kliniek

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2025 - D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95
  2. Handboek DOT Controleregels 2024 - D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95
  3. Handboek DOT Controleregels 2023 - D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95
  4. Handboek DOT Controleregels 2022 - D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95
  5. Handboek DOT Controleregels 2021 - D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.95
  6. Handboek DOT Controleregels 2020 - D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging
  7. Handboek DOT Controleregels 2019 - D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging
  8. Handboek DOT Controleregels 2018 - D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging
  9. Handboek DOT Controleregels 2017 - D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging
Samenvatting

Binnen alle specialismen is het niet toegestaan een zorgactiviteit dagverpleging parallel aan een zorgactiviteit verpleegdag te declareren. Indien dit wel het geval is wordt de zorgactiviteit dagverpleging afgewezen.

Regelgeving / beleid
2017
Dagverpleging (190030 en 190090)

Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er kan maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag worden vastgelegd. Een dagverpleging mag niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag worden geregistreerd.

2017: NR/REG-1732 art. 24 lid 9

2018
Dagverpleging (190030 en 190090)

Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er kan maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag worden vastgelegd. Een dagverpleging mag niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag worden geregistreerd.

2018: NR/REG-1816 art. 24 lid 11

2019
Dagverpleging (190030 en 190090)

Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag geregistreerd.

2019: NR/REG-1907a art. 24 lid 25

2020
Dagverpleging (190030 en 190090)

Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

2020: NR/REG-2001a art. 24 lid 25

2021
Dagverpleging (190030 en 190090)

Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

2021: NR/REG-2103a art. 24 lid 25

2022
Dagverpleging (190030 en 190090)

Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

2022: NR/REG-2207a art. 24 lid 25

2023
Dagverpleging (190030 en 190090)

Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

2023: NR/REG-2306a art. 24 lid 25

2024
Dagverpleging (190030 en 190090)

Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

2024: NR/REG-2403a art. 24 lid 25

2025
Dagverpleging (190030 en 190090)

Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 25

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

Norm N0425 was t/m 2016 een Handreiking norm, namelijk N0911. Vanaf 2017 is deze norm vervallen in de Handreiking en gaat verder als DOT Controle Regel. Vandaar het nieuwe norm nummer.

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Parallel declareren van zorgactiviteit dagverpleging (N0425)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle dagverpleging (190030, 190090, 190281 en 231901)

2) Er is ook een verpleegdag (190200, 190218, 194804, 231902, 190031, 190032, 190033, 190034, 190038, 190092, 190093, 190228, vanaf 2026: 190229) op dezelfde kalenderdag geregistreerd als de dagverpleging

Logica: 1 en 2
Berekening financiële impact

De dagverpleging wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit