Meerdere ICC subtrajecten (N0760-HR2023): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Lnijland (overleg | bijdragen)
4.333 bewerkingen
Rtanis (overleg | bijdragen)
Beheerders
4.942 bewerkingen
 
(9 tussenliggende versies door een andere gebruiker niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
===== Link naar Handreiking MSZ =====
===== Link naar Handreiking MSZ =====


[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2020_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2020 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2020_MSZ#page24|Controlepunt 2]]
[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2023_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2023 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2023_MSZ#page21|Controlepunt 2]]


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Openen_behandeling|Openen behandeling]]


Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking
Regel 14: Regel 17:
Handboek DOT Controleregels
Handboek DOT Controleregels


#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.P.A.99.05_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023#D.P.A.99.05_Parallelliteit_ICC|D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 42: Regel 45:
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====


Er zijn geen wijzigingen aan deze norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.
Vanaf 2023 wordt gekeken naar dagopname en landurige observatie (ZPK2) en dagverpleging kaakchirurgie (231901).
 
Vanaf 2023 wordt de verrichting 190296 - 'Intensieve, niet-electieve en langdurige kindergeneeskundige zorg met thuisovernachting' meegenomen in de bepaling of er een opname is geweest.


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
 
# N0760_GGZ_VERBLIJFSDAGEN: Met behulp van deze parameter kunnen GGZ-verblijfsdagen ingesteld worden om mee te nemen in de bepaling of er een opname heeft plaatsgevonden. Default wordt er geen rekening gehouden met GGZ-verblijfsdagen. Let op! Het gebruik van deze parameter is afwijking van de handreikingsnorm.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 67: Regel 74:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">3)&nbsp;</span></span><span style="font-size: 12.72px; color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">Er is per patiëntnummer, per specialisme meer dan één ICC subtraject geregistreerd tijdens de klinische opname (ZPK3: ZA 190200, 190218, 194804 en ZPK 19: ZA 190150, 190151, 190153, 190154, 190155, vanaf 2018: IC dagen 190157 en 190158, vanaf 1-10-2020: IC dagen 190159 en 190160) en verpleegdag kaakchirurgie (231902) van een ander specialisme, vanaf 01-01-2023: dagopname en langdurige observatie: ZPK2</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">3)&nbsp;</span></span><span style="font-size: 12.72px; color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">Er is per patiëntnummer, per specialisme meer dan één ICC subtraject geregistreerd tijdens de klinische opname (ZPK3: ZA 190200, 190218, 194804 en ZPK 19: ZA 190150, 190151, 190153, 190154, 190155, vanaf 2018: IC dagen 190157 en 190158, vanaf 1-10-2020: IC dagen 190159 en 190160) en verpleegdag kaakchirurgie (231902) van een ander specialisme, vanaf 01-01-2023: dagopname en langdurige observatie (ZPK2), dagverpleging kaakchirurgie (231901) en intensieve, niet-electieve en langdurige kindergeneeskundige zorg met thuisovernachting (190296)</span></span>


|}
|}

Huidige versie van 16 okt 2024 13:35

Referentienummer: N0760-HR2023

Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2023 MSZ - Controlepunt 2

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Openen behandeling

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2023 - Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2023 - D.P.A.99.05 Parallelliteit ICC
Samenvatting

Een specialisme mag per klinische opname maximaal één ICC zorg/subtraject (dat uit meerdere contacten kan bestaan) voor een intercollegiaal consult registreren.

Regelgeving / beleid
2023
Een specialisme opent per klinische opname van een ander specialisme maximaal één icc zorg/subtraject (dat uit meerdere contacten kan bestaan) voor een intercollegiaal consult.

2023: NR/REG-2306a art. 7 lid 2

2022
Een specialisme opent per klinische opname van een ander specialisme maximaal één icc zorg/subtraject (dat uit meerdere contacten kan bestaan) voor een intercollegiaal consult.

2022: NR/REG-2207a art. 7 lid 2

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

Vanaf 2023 wordt gekeken naar dagopname en landurige observatie (ZPK2) en dagverpleging kaakchirurgie (231901).

Vanaf 2023 wordt de verrichting 190296 - 'Intensieve, niet-electieve en langdurige kindergeneeskundige zorg met thuisovernachting' meegenomen in de bepaling of er een opname is geweest.

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. N0760_GGZ_VERBLIJFSDAGEN: Met behulp van deze parameter kunnen GGZ-verblijfsdagen ingesteld worden om mee te nemen in de bepaling of er een opname heeft plaatsgevonden. Default wordt er geen rekening gehouden met GGZ-verblijfsdagen. Let op! Het gebruik van deze parameter is afwijking van de handreikingsnorm.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Meerdere ICC subtrajecten (N0760-HR2023)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle ICC subtrajecten (zorgtype 13)


2) Alleen subtrajecten gesloten in scope controlejaar of handreikingsjaar


3) Er is per patiëntnummer, per specialisme meer dan één ICC subtraject geregistreerd tijdens de klinische opname (ZPK3: ZA 190200, 190218, 194804 en ZPK 19: ZA 190150, 190151, 190153, 190154, 190155, vanaf 2018: IC dagen 190157 en 190158, vanaf 1-10-2020: IC dagen 190159 en 190160) en verpleegdag kaakchirurgie (231902) van een ander specialisme, vanaf 01-01-2023: dagopname en langdurige observatie (ZPK2), dagverpleging kaakchirurgie (231901) en intensieve, niet-electieve en langdurige kindergeneeskundige zorg met thuisovernachting (190296)

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen zorgactiviteiten

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Meerdere_ICC_subtrajecten_(N0760-HR2023)&oldid=75502"