Risicocontrole - Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N8101): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(10 tussenliggende versies door 4 gebruikers niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
#[[Ziekenhuizen Risicocontroles]]
#[[Ziekenhuizen Risicocontroles]]
=====Samenvatting=====
=====Samenvatting=====


Regel 11: Regel 12:


=====Regelgeving / beleid=====
=====Regelgeving / beleid=====
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Verpleegdagen worden gekoppeld aan het subtraject van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en verantwoordelijk is voor de klinische opname. Alle verpleegdagen die horen bij de klinische opname worden binnen hetzelfde zorgtraject aan een subtraject gekoppeld.<br/>Uitzonderingen hierop zijn:
*Overdracht van het klinisch hoofdbehandelaarschap aan een ander poortspecialisme. Wanneer hier vanuit het medisch dossier aantoonbaar sprake van is, worden de opvolgende verpleegdagen gekoppeld aan het subtraject van de overnemend hoofdbehandelaar
*Kinderen met een SKION-stratificatie die een allogene stamceltransplantatie of immuun effectorcel therapie ondergaan en voorafgaand aan de transplantatie- of infusiefase al klinisch opgenomen zijn. De verpleegdagen worden dan vanaf de start van de conditionering aan het zorgtraject voor de stamceltransplantatie of immuun effectorcel therapie gekoppeld.
2022: [[NR/REG-2207a#page44|NR/REG-2207a art. 23 lid 9]]
|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Verpleegdagen worden gekoppeld aan het subtraject van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en verantwoordelijk is voor de klinische opname. Alle verpleegdagen die horen bij de klinische opname worden binnen hetzelfde zorgtraject aan een subtraject gekoppeld.<br/>Uitzonderingen hierop zijn:
*Overdracht van het klinisch hoofdbehandelaarschap aan een ander poortspecialisme. Wanneer hier vanuit het medisch dossier aantoonbaar sprake van is, worden de opvolgende verpleegdagen gekoppeld aan het subtraject van de overnemend hoofdbehandelaar.
*Kinderen met een SKION-stratificatie die een allogene stamceltransplantatie of immuun effectorcel therapie ondergaan en voorafgaand aan de transplantatie- of infusiefase al klinisch opgenomen zijn. De verpleegdagen worden dan vanaf de start van de conditionering aan het zorgtraject voor de stamceltransplantatie of immuun effectorcel therapie gekoppeld.
2023: [[NR/REG-2306a#page28|NR/REG-2306a art. 23 lid 9]]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Verpleegdagen worden gekoppeld aan het subtraject van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en verantwoordelijk is voor de klinische opname. Alle verpleegdagen die horen bij de klinische opname worden binnen hetzelfde zorgtraject aan een subtraject gekoppeld.<br/>Uitzonderingen hierop zijn:
*Een klinische overdracht van de patiënt aan een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert van een ander medisch specialisme. Wanneer dit expliciet uit het medisch dossier blijkt, worden de opvolgende verpleegdagen gekoppeld aan het subtraject van de overnemende beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert.
*Kinderen met een SKION-stratificatie die een allogene stamceltransplantatie of immuun effectorcel therapie ondergaan en voorafgaand aan de transplantatie- of infusiefase al klinisch opgenomen zijn. De verpleegdagen worden dan vanaf de start van de conditionering aan het zorgtraject voor de stamceltransplantatie of immuun effectorcel therapie gekoppeld
2024: [[NR/REG-2403a#page28|NR/REG-2403a art. 23 lid 9]]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Verpleegdagen worden gekoppeld aan het subtraject van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en verantwoordelijk is voor de klinische opname. Alle verpleegdagen die horen bij de klinische opname worden binnen hetzelfde zorgtraject aan een subtraject gekoppeld.<br/>Uitzonderingen hierop zijn:
*Een klinische overdracht van de patiënt aan een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert van een ander medisch specialisme. Wanneer dit expliciet uit het medisch dossier blijkt, worden de opvolgende verpleegdagen gekoppeld aan het subtraject van de overnemende beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert.
*Kinderen met een SKION-stratificatie die een allogene stamceltransplantatie of immuun effectorcel therapie ondergaan en voorafgaand aan de transplantatie- of infusiefase al klinisch opgenomen zijn. De verpleegdagen worden dan vanaf de start van de conditionering aan het zorgtraject voor de stamceltransplantatie of immuun effectorcel therapie gekoppeld


''Niet van toepassing.''
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 9]]
|}


=====Interpretaties=====
=====Interpretaties=====
Regel 18: Regel 60:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


1. Via parameter N8101_BEIDE_SUBTRAJECTEN_GEFACTUREERD kan gekozen worden om alleen posten te tonen waarbij beide subtrajecten gefactureerd zijn. In dat geval wordt het laatst gefactureerde subtraject getoond. Indien ze op dezelfde dag zijn gefactureerd, dan wordt het subtraject met het laagste dbc-nummer getoond.
# Via parameter N8101_BEIDE_SUBTRAJECTEN_GEFACTUREERD kan gekozen worden om alleen posten te tonen waarbij beide subtrajecten gefactureerd zijn. In dat geval wordt het laatst gefactureerde subtraject getoond. Indien ze op dezelfde dag zijn gefactureerd, dan wordt het subtraject met het laagste dbc-nummer getoond.
 
# De N8101 is een risicolijst, dit wil zeggen dat het aantal terechte acties doorgaans lager ligt dan bij een actielijst.
2. De N8101 is een risicolijst, dit wil zeggen dat het aantal terechte acties doorgaans lager ligt dan bij een actielijst.
# Via parameter N8101_PER_ZORGTRAJECT_SIGNALEREN kan gekozen worden om per zorgtraject alleen het eerst gesignaleerde subtraject te signaleren. Standaard staat deze waarde ingesteld op NEE.


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====
Regel 29: Regel 71:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle verpleegdagen (190200, 190207, 190218, 194804)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle verpleegdagen (190200, 190207, 190218, 194804, 190228, 231902, vanaf 2026: 190229)</span>


|-
|-