DBC met niet-logische verwijzer (N1675): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Lnijland (overleg | bijdragen)
 
(Een tussenliggende versie door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 29: Regel 29:
===== Wet- en regelgeving =====
===== Wet- en regelgeving =====


====== Algemeen ======
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! Algemeen
|-
| De zorgverzekeraar neemt in zijn modelovereenkomst op dat geneeskundige zorg zoals medisch-specialisten die plegen te bieden, met uitzondering van acute zorg, slechts toegankelijk is na verwijzing door in die overeenkomst aangewezen categorieën zorgaanbieders, waaronder in ieder geval de huisarts.


De zorgverzekeraar neemt in zijn modelovereenkomst op dat geneeskundige zorg zoals medisch-specialisten die plegen te bieden, met uitzondering van acute zorg, slechts toegankelijk is na verwijzing door in die overeenkomst aangewezen categorieën zorgaanbieders, waaronder in ieder geval de huisarts.
(''Bron: Zorgverzekeringswet Artikel 14 lid 2'')'''
 
(''Bron: Zorgverzekeringswet Artikel 14 lid 2''''')'''


Met ingang van 1 januari 2014 moet op verzoek van VWS het type verwijzer en de AGB-code van de verwijzer op de factuur vermeld worden. Hierbij moet worden opgemerkt dat de lijst met type verwijzers niet inhoudt dat dit verzekerde zorg betreft.In het recent vastgestelde plan van aanpak ‘verantwoording behandelingen en jaarrekeningen curatieve GGZ naar aanleiding van de NBA audit alert 32’ 20 hebben partijen afspraken gemaakt over de verwijzer, onder meer over verwijzingen naar en tussen basis-GGZ en gespecialiseerde GGZ.
Met ingang van 1 januari 2014 moet op verzoek van VWS het type verwijzer en de AGB-code van de verwijzer op de factuur vermeld worden. Hierbij moet worden opgemerkt dat de lijst met type verwijzers niet inhoudt dat dit verzekerde zorg betreft.In het recent vastgestelde plan van aanpak ‘verantwoording behandelingen en jaarrekeningen curatieve GGZ naar aanleiding van de NBA audit alert 32’ 20 hebben partijen afspraken gemaakt over de verwijzer, onder meer over verwijzingen naar en tussen basis-GGZ en gespecialiseerde GGZ.
|}


====== SGGZ 2014 ======
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
 
|-
Op de declaratie dient het type verwijzer vermeld te worden naar onderstaande classificatie:
! SGGZ 2014  
|-
|Op de declaratie dient het type verwijzer vermeld te worden naar onderstaande classificatie:


#Verwezen patiënt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts)
#Verwezen patiënt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts)
Regel 49: Regel 54:
#Bemoeizorg
#Bemoeizorg


(''Bron: ''NR/REG-1734, pagina 19 en 20)
[[NR/REG-1734|NR/REG-1734]] (p. 19/20)
 
|}
====== JGGZ ======


Op de declaratie dient het type verwijzer vermeld te worden naar onderstaande classificatie:
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! JGGZ
|-
| Op de declaratie dient het type verwijzer vermeld te worden naar onderstaande classificatie:


01. Gemeente<br/>02. Huisarts<br/>03. Jeugdarts<br/>04. Gecertificeerde instelling<br/>05. Medisch specialist<br/>06. Zelfverwijzer/ geen verwijzer
01. Gemeente<br/>02. Huisarts<br/>03. Jeugdarts<br/>04. Gecertificeerde instelling<br/>05. Medisch specialist<br/>06. Zelfverwijzer/ geen verwijzer


(''Bron: Beleidsinformatie Jeugd versie 2.0, okt 2014'')
(''Bron: Beleidsinformatie Jeugd versie 2.0, okt 2014'')
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====