FZ prestatie-indicatoren: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Ddelden (overleg | bijdragen)
384 bewerkingen
→Inleiding: Definities - tabellen toegevoegd
Ddelden (overleg | bijdragen)
384 bewerkingen
 
(15 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:


== Definities ==
== Definities ==
=== Relevante definities ===
Hieronder staan voor de prestatie-indicatoren psychiatrie relevante definities toegelicht.
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|+
|+
!Term  
Relevante definities
!Term
!Definitie
!Definitie
|-
|-
Regel 15: Regel 19:
|Met de term FPC wordt bedoeld de patiënten die opgenomen zijn in het kader van TBS met dwangverpleging, al dan niet gemaximeerd (art. 37 a/b, art. 38e).
|Met de term FPC wordt bedoeld de patiënten die opgenomen zijn in het kader van TBS met dwangverpleging, al dan niet gemaximeerd (art. 37 a/b, art. 38e).
|-
|-
|Geïndiceerde vervolgzorg  
|Geïndiceerde vervolgzorg
|De gewenste vervolgzorg volgens de huidige aanbieder: waar zou de patiënt idealiter naartoe gaan? De geïndiceerde vervolgzorg kan bestaan uit een combinatie van verschillende uitstroomcategorieën. Daardoor kan de teller hoger uitvallen dan de noemer. Het invullen van meerdere uitstroomcategorieën gaat nadrukkelijk om een combinatie van gewenste categorieën en niet om twijfel over de gewenste categorieën.
|De gewenste vervolgzorg volgens de huidige aanbieder: waar zou de patiënt idealiter naartoe gaan? De geïndiceerde vervolgzorg kan bestaan uit een combinatie van verschillende uitstroomcategorieën. Daardoor kan de teller hoger uitvallen dan de noemer. Het invullen van meerdere uitstroomcategorieën gaat nadrukkelijk om een combinatie van gewenste categorieën en niet om twijfel over de gewenste categorieën.
|-
|-
|Geldige meting  
|Geldige meting
|Zie voor de geselecteerde instrumenten en de voorgeschreven meettermijn de tabellen bij indicator 1 en 3. Patiënten die langer dan drie maanden (voor setting FPC 6 maanden) in behandeling zijn, dienen altijd een aantoonbaar geldige meting te hebben met één van de geselecteerde instrumenten die is afgenomen binnen de voor het instrument voorgeschreven meettermijn. Instellingen zijn zelf verantwoordelijk voor de processen, geldige metingen en het periodiek meten.
|Zie voor de geselecteerde instrumenten en de voorgeschreven meettermijn de tabellen bij indicator 1 en 3. Patiënten die langer dan drie maanden (voor setting FPC 6 maanden) in behandeling zijn, dienen altijd een aantoonbaar geldige meting te hebben met één van de geselecteerde instrumenten die is afgenomen binnen de voor het instrument voorgeschreven meettermijn. Instellingen zijn zelf verantwoordelijk voor de processen, geldige metingen en het periodiek meten.
|-
|-
|Metingen bij overgang naar andere financier of setting  
|Metingen bij overgang naar andere financier of setting
|Indien patiënten overgaan naar een andere financier of naar een andere setting binnen het strafrechtelijk kader, mogen geldige metingen worden meegenomen. Een geldige meting is een meting die gedaan is met een instrument dat passend is bij de doelgroep en geldig is volgens de meettermijn van het instrument.
|Indien patiënten overgaan naar een andere financier of naar een andere setting binnen het strafrechtelijk kader, mogen geldige metingen worden meegenomen. Een geldige meting is een meting die gedaan is met een instrument dat passend is bij de doelgroep en geldig is volgens de meettermijn van het instrument.
|-
|-
|Peildatum  
|Peildatum
|De specifieke datum waarop gekeken wordt naar het aantal patiënten met een forensische zorgtitel die op dat moment in behandeling waren. De peildatum bepaalt daarmee de waarde van de indicator.
|De specifieke datum waarop gekeken wordt naar het aantal patiënten met een forensische zorgtitel die op dat moment in behandeling waren. De peildatum bepaalt daarmee de waarde van de indicator.
|-
|-
Regel 30: Regel 34:
|Bij indicator 2 valt de reguliere ambulante behandeling onder categorie 3 (specialistische GGZ) of categorie 4 (basis GGZ).
|Bij indicator 2 valt de reguliere ambulante behandeling onder categorie 3 (specialistische GGZ) of categorie 4 (basis GGZ).
|-
|-
|Start behandeling  
|Start behandeling
|Klinische setting: De eerste declarabele verblijfsdag.
|De eerste declarabele verblijfsdag/ consult met een prestatiecode.  
Ambulante setting: De datum van de eerste declarabele consult met de patiënt binnen het zorgtraject.
|-
|-
|Vervolgzorg  
|Vervolgzorg
|Zorg binnen de eigen organisatie en behandeling of begeleiding elders, na beëindiging van de strafrechtelijke titel. Deze vervolgzorg wordt dus niet door ForZo/JJI gefinancierd.
|Zorg binnen de eigen organisatie en behandeling of begeleiding elders, na beëindiging van de strafrechtelijke titel. Deze vervolgzorg wordt dus niet door ForZo/JJI gefinancierd.
|}
|}
=== Indicatoren ===
Hieronder staan de drie indicatoren toegelicht, uitgesplitst in algemeen overzicht, toepassing setting en uitgangspunten, meetinstrumenten en uitstroomcategorieën.
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|+
|+
Overzicht indicatoren
! colspan="2" |Indicator
! colspan="2" |Indicator
!Toelichting
!Toelichting
Regel 47: Regel 55:
|-
|-
|2
|2
|Continuïteit van zorg  
|Continuïteit van zorg
|Indicator 2 brengt de gewenste vervolgzorg voor de patiënt in kaart ten behoeve van de continuïteit van zorg. Van hulpverleners wordt verwacht dat zij een goed lopend ketentraject voor de patiënt organiseren. Onder continuïteit wordt begrepen een vloeiende overgang van forensische zorg in het kader van een forensische zorgtitel, naar zorg waarbij de forensische zorgtitel is geëindigd. Deze overgang kan zowel plaatsvinden bij de zorgaanbieder zelf als bij een andere zorgaanbieder. Door te registreren waar de vervolgzorg zou moeten plaatsvinden, worden de knelpunten in de continuïteit van zorg beter zichtbaar.
|Indicator 2 brengt de gewenste vervolgzorg voor de patiënt in kaart ten behoeve van de continuïteit van zorg. Van hulpverleners wordt verwacht dat zij een goed lopend ketentraject voor de patiënt organiseren. Onder continuïteit wordt begrepen een vloeiende overgang van forensische zorg in het kader van een forensische zorgtitel, naar zorg waarbij de forensische zorgtitel is geëindigd. Deze overgang kan zowel plaatsvinden bij de zorgaanbieder zelf als bij een andere zorgaanbieder. Door te registreren waar de vervolgzorg zou moeten plaatsvinden, worden de knelpunten in de continuïteit van zorg beter zichtbaar.
|-
|-
Regel 56: Regel 64:
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|+
|+
Toepassing setting en uitgangspunten
! colspan="2" |Indicator
! colspan="2" |Indicator
!Van toepassing voor setting  
!Van toepassing voor setting                                                                                                                                                                                
!<u>Niet</u> van toepassing voor setting
!<u>Niet</u> van toepassing voor setting                                                                                                                                                                                    
!Uitgangspunten
|-
|-
|1
|1
Regel 65: Regel 75:
PPC
PPC


Klinische zorg overig
Klinische zorg overig                              


Ambulante behandeling
Ambulante behandeling
|Beschermd wonen/ ambulante begeleiding
|Beschermd wonen/ ambulante begeleiding *
|
* Patiënten die langer dan drie maanden (voor setting FPC 6 maanden) in behandeling zijn, dienen altijd een aantoonbaar geldige meting te hebben.
 
* Er wordt regelmatig gemeten: tenminste jaarlijks of afhankelijk van de meettermijn van het instrument, zoals in onderstaande tabel is opgenomen.
* Er wordt gemeten met één van de instrumenten uit de onderstaande tabel
 
|-
|-
|2
|2
|Continuïteit van zorg  
|Continuïteit van zorg
|PPC
|PPC
Klinische zorg overig  
Klinische zorg overig  
Regel 78: Regel 94:


Beschermd wonen/ ambulante begeleiding
Beschermd wonen/ ambulante begeleiding
|FPC  
|FPC
|
* De indicator meet de geïndiceerde vervolgzorg en niet de daadwerkelijk gerealiseerde vervolgzorg, omdat de inspanning van de instelling niet de enige factor is die hierop van invloed is. Dit is immers ook afhankelijk van externe factoren.
* De noodzaak voor vervolgzorg wordt bepaald door de regiebehandelaar, behandelcoördinator, coördinerende behandelaar of iemand met een vergelijkbare functie, of door de begeleidende organisatie (zoals in het geval van een opvanginstelling, beschermd wonen of aanbieder van ambulante begeleiding).
* Het staat instellingen vrij de geïndiceerde vervolgzorg verder te differentiëren. Voor de aanlevering van de prestatie-indicatoren moet dit te bundelen zijn naar onderstaande uitstroomcategorieën. Patiënten die teruggeplaatst worden naar een Penitentiaire Inrichting worden geëxcludeerd van deze meting.
 
|-
|-
|3
|3
Regel 88: Regel 109:


Ambulante behandeling
Ambulante behandeling
|Beschermd wonen/ ambulante begeleiding  
|Beschermd wonen/ ambulante begeleiding *
|
* Patiënten die langer dan drie maanden (voor setting FPC 6 maanden) in behandeling zijn, dienen altijd een aantoonbaar geldige meting te hebben.
* Er wordt regelmatig gemeten: tenminste jaarlijks of afhankelijk van de meettermijn van het instrument, zoals in onderstaande tabel is opgenomen.
* Er wordt gemeten met één van de instrumenten uit onderstaande tabel.
 
|}
<nowiki>*</nowiki> let op: de exclusie van ''Beschermd wonen/ ambulante begeleiding'' is nog <code>in ontwikkeling</code>
 
{| class="wikitable"
|+Meetinstrumenten per indicator
! colspan="2" rowspan="2" |Indicator
! rowspan="2" |Meetinstrument
! colspan="2" |Setting
! rowspan="2" |Meettermijn
|-
|Klinisch
|Ambulant
|-
| rowspan="9" |1
| rowspan="9" |Risicotaxatie
|B-SAFER
|x
|x
|365 dagen
|-
|FARE
|
|x
|183 dagen
|-
|HCR-20V3
|x
|
|365 dagen
|-
|HKT-R
|x
|
|365 dagen
|-
|SAVRY
|x
|x
|365 dagen
|-
|SRP
|x
|x
|365 dagen
|-
|SSA
|x
|x
|365 dagen
|-
|START
|x
|x
|123 dagen
|-
|START:AV
|x
|x
|183 dagen
|-
| rowspan="6" |3
| rowspan="6" |Ernst van de problematiek
| colspan="3" |BPRS
| rowspan="6" |365 dagen
|-
| colspan="3" |DROS
|-
| colspan="3" |HoNOS-12
|-
| colspan="3" |IFBE
|-
| colspan="3" |IFpBE
|-
| colspan="3" |Module 7 van de MATE
|}
{| class="wikitable"
|+
Uitstroomcategorieën voor vervolgzorg
! colspan="2" |Indicator
!Uitstroomcategorie
!Toelichting
|-
| rowspan="12" |2
| rowspan="12" |Continuiteit van zorg
|1.1
|Forensische klinische zorg met beveiligingsniveau 3: FPK/FV
|-
|1.2
|Forensische klinische zorg met beveiligingsniveau 2: FPA/FVA
|-
|1.3
|Forensische klinische zorg met beveiligingsniveau 1
|-
|2
|Forensische ambulante behandeling (hieronder vallen ook alle vormen van FACT)
|-
|3
|Specialistische GGZ
|-
|4
|Basis GGZ
|-
|5
|Gespecialiseerde zorg verstandelijk gehandicapten:
 
# SGLVG/SGLVG+
# VG Verblijf
|-
|6
|(Forensisch) Beschermd wonen (BW)
|-
|7
|Maatschappelijke opvang (MO)
|-
|8
|Ambulante begeleiding
|-
|9
|Anders... (bijvoorbeeld algemene WMO-voorziening)
|-
|10
|Geen vervolgzorg nodig
|}
|}




== Totstandkoming ==
== Totstandkoming ==
ValueCare levert indicatoren 1 en 3 volledig en voor indicator 2 de noemer.
Voor de totstandkoming van de inzichten in de FZ prestatie-indicatoren gebruikt ValueCare de dataset <code>FZ Prestatie Indicatoren.</code>
Hieronder wordt toegelicht hoe deze tot stand komen en welke normeringen gehanteerd worden.
=== Bepalingen ===
* ValueCare bepaalt de setting volgens het onderstaande schema.
{| class="wikitable"
|+
|'''Setting'''
|'''Setting bij:'''
|'''Toelichting'''
|-
|FPC
|TBS
|Setting PFC wordt toegewezen als een:
* Juridische maatregel als TBS maatregel wordt gecategoriseerd
|-
|Klinische zorg overig
|Verblijfsdagen
|Setting Klinische zorg overig wordt toegewezen als een:
* Juridische maatregel <u>''niet''</u> als TBS maatregel wordt gecategoriseerd &
* Er declarabele verblijfsdagen met prestatiecode binnen het zorgtraject vallen
|-
|Ambulant
|Consult
|Setting Ambulant wordt toegewezen als een:
* Juridische maatregel ''<u>niet</u>'' als TBS maatregel wordt gecategoriseerd  &
* Er ''<u>geen</u>'' declarabele verblijfsdagen met prestatiecode binnen het zorgtraject vallen &
* Er een declarabel consult met prestatiecode binnen het zorgtraject valt
|-
|''leeg''
|Anders
|Anders
|}
* Of een patiënt op een peildatum in behandeling was wordt bepaald aan de hand van het hebben van een consult van verblijfsdag.
=== Exclusies ===
In de diagrammen hieronder is te zien dat de totstandkoming exclusies bevat. ValueCare doet deze exclusies voor indicator 1 en 3 op basis van de VEKTIS Codelijst voor forensische zorgtitels (zie https://www.vektis.nl/standaardisatie/codelijsten/COD706-MVJ).
De exclusies past ValueCare als volgt toe:
{| class="wikitable"
|t1.forensische_zorgtitel_code <> '146'                                
|exclusie van verdiepingsdiagnostiek
|-
|t1.forensische_zorgtitel_code NOT IN ('140','240')
|exclusie van poliklinische verrichtingen door de GGZ in het gevangeniswezen
|-
|t1.forensische_zorgtitel_code NOT IN ('130','230')
|exclusie van schorsing voorlopige hechtenis met voorwaarden
|}
Waarbij, zoals hierboven te zien is, gebruik wordt gemaakt van de relevante codes.
=== Indicator 1 ===
Hieronder is het stappenplan voor de totstandkoming van indicator 1 gevisualiseerd, gevolgd door de relevante normering.
==== Stappenplan ====
[[Bestand:ValueCare - Pagina 6.jpg|miniatuur|686x686px|alt=|geen]]
==== Normering ====
Voor de aanlevering van deze indicator worden door ForZo/JJl in 2002 de onderstaande normeringen gehanteerd:
{| class="wikitable"
|+
!Setting
!Normering
|-
|FPC
|80%
|-
|PPC
|75%
|-
|Klinische zorg overig
|70%
|-
|Ambulante behandeling
|65%
|}
=== Indicator 2 ===
Het is niet mogelijk om de exclusie voor indicator 2 (terugplaatsing naar penitentiaire instelling) uit de data af te leiden. Deze exclusie wordt daarom niet toegepast.
[[Bestand:FZ indicator 2 .jpg|geen|miniatuur|440x440px]]
=== Indicator 3 ===
Hieronder is het stappenplan voor de totstandkoming van indicator 3 gevisualiseerd, gevolgd door de relevant normering.
==== Stappenplan ====
[[Bestand:ValueCare - Pagina 6 (2).jpg|miniatuur|866x866px|alt=|geen]]
==== Normering ====
{| class="wikitable"
!Setting
!Normering
|-
|FPC
|60%
|-
|PPC
|60%
|-
|Klinische zorg overig
|60%
|-
|Ambulante behandeling
|60%
|}


== Toepassing ==
== Toepassing ==
Regel 104: Regel 369:
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|+
|+
!Dashboard
!Dashboard                                                                                    
!Tegel
!Tegel
!Toelichting
!Toelichting
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/FZ_prestatie-indicatoren"