Consult van onwaarschijnlijk lange duur (N2770): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Mverhaeg (overleg | bijdragen)
k Bot: Kopje Instelbaar
 
(26 tussenliggende versies door 6 gebruikers niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Zorgprestatiemodel
Zorgprestatiemodel
#[[Zorgprestatiemodel#C:_Consulten|GGZ Rechtmatigheid - Consulten]]
#[[Zorgprestatiemodel#C: Consulten|GGZ Rechtmatigheid - Consulten]]


=====Samenvatting=====
=====Samenvatting=====
Regel 12: Regel 12:
=====Regelgeving / beleid=====
=====Regelgeving / beleid=====


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2022
! 2022
Regel 38: Regel 38:


2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_658427_22/1/#9b555a09-d49b-47cf-aec9-2b7169989676 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-22137b art. 2.3 lid 1]
2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_658427_22/1/#9b555a09-d49b-47cf-aec9-2b7169989676 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-22137b art. 2.3 lid 1]
|}
{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Consult''
Direct, ononderbroken en zorginhoudelijk contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste(n) van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen.
2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_716148_22/1/#6a6546a1-c33c-4754-a52c-22cad52525e1 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-23139 art. 1.1]
De zorgaanbieder registreert het consult op basis van de werkelijke tijd die de zorgverlener heeft besteed aan het contact.
2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_729381_22/2/#567c023e-23c3-46c2-a0a6-24e6081ffdae Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - NR/REG-2313a art. 3.2 lid 1]
Een consult wordt ingedeeld in één van onderstaande categorieën op basis van de tijd die een zorgverlener aan het contact besteedt:
*Consult vanaf 5 minuten
*Consult vanaf 15 minuten
*Consult vanaf 30 minuten
*Consult vanaf 45 minuten
*Consult vanaf 60 minuten
*Consult vanaf 75 minuten
*Consult vanaf 90 minuten
*Consult vanaf 120 minuten
2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_716148_22/1/#9b555a09-d49b-47cf-aec9-2b7169989676 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-23139 art. 2.3 lid 1]
|}
{| class="wikitable mw-collapsible" style="width:90em"
|-
! Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
|-
|''Consult''
Direct, ononderbroken en zorginhoudelijk contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste(n) van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen.
2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_761268_22/ Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg]
De zorgaanbieder registreert het consult op basis van de werkelijke tijd die de zorgverlener heeft besteed aan het contact.
2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_761276_22/ Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg]<br/>
''Tijdsindeling''<br/>
Een consult wordt ingedeeld in één van onderstaande categorieën op basis van de tijd die een zorgverlener aan het contact besteedt:
*Consult vanaf 5 minuten
*Consult vanaf 15 minuten
*Consult vanaf 30 minuten
*Consult vanaf 45 minuten
*Consult vanaf 60 minuten
*Consult vanaf 75 minuten
*Consult vanaf 90 minuten
*Consult vanaf 120 minuten
2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_761268_22/ Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg]


|}
|}


=====Interpretaties=====
=====Interpretaties=====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
# Alle consulten vanuit ZPM-GGZ en ZPM-FZ zorgtrajecten met een prestatie op het zorgtraject worden meegenomen.
# Overige consulten worden uitgesloten van signalering.


Instelbaar
=====Instelbaar=====


* Startdatum: 01-01-2022 (standaard).
* Startdatum: 01-01-2022 (standaard). Consulten vanaf deze startdatum worden meegenomen op de controle.
* Vanaf aantal minuten diagnostiekconsult: 121 (standaard)
* Behandeling groep minimaal vanaf: 3 uur en 1 minuut (langer dan 180 minuten) (standaard).
* Vanaf aantal minuten behandelconsult groep: 181 (standaard)
* Behandeling minimaal vanaf: 2 uur en 1 minuut (langer dan 120 minuten) (standaard).
* Vanaf aantal minuten behandelconsult individueel: 121 (standaard)
* Crisis minimaal vanaf: 2 uur en 1 minuut (langer dan 120 minuten) (standaard).
* Enkel directe tijd signaleren: JA (standaard). Reistijd en indirecte tijd worden niet meegenomen in de consulttijd.
* Diagnostiek minimaal vanaf: 2 uur en 1 minuut (langer dan 120 minuten) (standaard).
* Enkel directe tijd meenemen: Ja (standaard).
* Prestaties met specifieke factuurstatus uitsluiten Geen (standaard)
* Contactproduct uitsluiten: Geen (standaard).
* Crisis uitsluiten: Nee (standaard).
* Niet declarabel uitsluiten: Nee (standaard).
* Uitgeschreven cliënt uitsluiten: Nee (standaard).
* Zonder ZPM beroep uitsluiten: Nee (standaard).


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====
Regel 63: Regel 132:


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
Regel 70: Regel 139:
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">Er wordt onderscheid gemaakt in:</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">Er wordt onderscheid gemaakt in:</span>


* <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Diagnostiekconsulten vanaf (121 minuten default)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">- Diagnostiekconsulten vanaf (121 minuten default)</span>
* <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Behandelconsulten groep vanaf (181 minuten default)</span>
 
* <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Behandelconsulten individueel vanaf (121 minuten default)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">Behandelconsulten groep vanaf (181 minuten default)</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">- Behandelconsulten individueel vanaf (121 minuten default)</span>


|}
|}
Regel 79: Regel 150:


=====Berekening financiële impact=====
=====Berekening financiële impact=====
''Niet van toepassing.''<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
De financiële impact is de waarde van de gesignaleerde (groeps)consulten.
 
Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>