Parallelle verblijfsdag over financieringsstromen heen (N2490): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
 
(12 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven)
Regel 6: Regel 6:
Zorgprestatiemodel
Zorgprestatiemodel


# [[Zorgprestatiemodel#A:_Aanspraak_&_Onverzekerde_zorg|GGZ Rechtmatigheid - Aanspraak & Onverzekerde zorg]]
# [[Zorgprestatiemodel#A: Aanspraak & Onverzekerde zorg|GGZ Rechtmatigheid - Aanspraak & Onverzekerde zorg]]


=====Samenvatting=====
=====Samenvatting=====
Regel 13: Regel 13:


=====Regelgeving / beleid=====
=====Regelgeving / beleid=====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2022
! 2022
|-
|-


|Het risico dat zorg dubbel wordt gedeclareerd over de financieringsstromen heen. Denk aan:
|Het risico dat zorg dubbel wordt gedeclareerd over de financieringsstromen heen.  
Denk aan:


* Verblijfsprestaties WLZ/MSZ
* Verblijfsprestaties WLZ/MSZ
Regel 24: Regel 25:
* Fysiotherapie
* Fysiotherapie


- Systeeminrichting: Wlz en klinische dagen Zvw binnen eigen instelling niet gelijktijdig declarabel.
Systeeminrichting: Wlz en klinische dagen Zvw binnen eigen instelling niet gelijktijdig declarabel.


2022: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/shared/content/uploads/2021/12/2021210-VC-lijst-zorgprestatiemodel.xlsx Definitieve lijst verantwoording en controle (incl. segmentering en prioritering)]
2022: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/shared/content/uploads/2021/12/2021210-VC-lijst-zorgprestatiemodel.xlsx Definitieve lijst verantwoording en controle (incl. segmentering en prioritering)]
|}
{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Het risico dat zorg dubbel wordt gedeclareerd over de financieringsstromen heen.
Denk aan:
* Verblijfsprestaties WLZ/MSZ
* Farmacie
* Fysiotherapie
Systeeminrichting: Wlz en klinische dagen Zvw binnen eigen instelling niet gelijktijdig declarabel.
2023: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/content/uploads/2022/06/20220629-VC-lijst-2023.xlsx Definitieve lijst verantwoording en controle]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
|-
|Het risico dat zorg dubbel wordt gedeclareerd over de financieringsstromen heen.
Denk aan:
* Verblijfsprestaties WLZ/MSZ
* Farmacie
* Fysiotherapie
Systeeminrichting: Wlz en klinische dagen Zvw binnen eigen instelling niet gelijktijdig declarabel.
t/m 2026: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/aan-de-slag/downloads/ Lijst verantwoording en controle 2025]


|}
|}
Regel 37: Regel 74:
## Voorbeeld: Op dag 1 zowel sprake van een ontslagdag vanuit crisis GGZ binnen budget als van een reguliere verblijfsdag vanuit het zorgverzekeringswet, zal deze niet als actie uitvallen op de controle.
## Voorbeeld: Op dag 1 zowel sprake van een ontslagdag vanuit crisis GGZ binnen budget als van een reguliere verblijfsdag vanuit het zorgverzekeringswet, zal deze niet als actie uitvallen op de controle.


Instelbaar:
=====Instelbaar=====


* Startdatum = 01-01-2022 (standaard).
* Startdatum: 01-01-2022 (standaard). Alle verblijfsdagen na deze datum worden gecontroleerd.
* Bepaalde verblijfsdagtypes kunnen worden uitgesloten indien 1 van de 2 overlappende verblijfsdagen dit verblijfsdagtype heeft. Als beide overlappende verblijfsdagen van dit type zijn, dan worden ze niet uitgesloten. (Default: geen)
* Delay: 0 dagen (standaard).
* Financieringstype meenemen: Alles (standaard)
* Organisatie eenheid uitsluiten X|X (standaard)
* Bepaalde verblijfsdagtypes kunnen worden uitgesloten indien 1 van de 2 overlappende verblijfsdagen dit verblijfsdagtype heeft. Als beide overlappende verblijfsdagen van dit type zijn, dan worden ze niet uitgesloten: Geen (standaard).


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====
Regel 52: Regel 92:


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |