Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Mstipdonk (overleg | bijdragen)
228 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
 
(51 tussenliggende versies door 11 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0648|N0648]] ===
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
=== Behoort tot Normenkader ===
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0648|N0648]] =====
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015#Parallelliteit|Parallelliteit]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014#Parallelliteit|Parallelliteit]]


=== Samenvatting ===
===== Link naar Handreiking MSZ =====


Ordertarief laboratoriumonderzoek mag niet parallel gedeclareerd worden aan INR bepaling.
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page76|Controlepunt 6.14]]
#[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014]] - [[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page64|Controlepunt 6.15]]
 
===== Behoort tot Normenkader =====
 
Ziekenhuizen Handreiking
 
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015|Ziekenhuizen Handreiking 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2015#Het_onterecht_vastleggen_van_een_complexe_zorgactiviteit|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014|Ziekenhuizen Handreiking 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2014#Het_onterecht_vastleggen_van_een_complexe_zorgactiviteit|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]]


=== Regelgeving / beleid ===
Handboek DOT Controleregels


Ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratorium onderzoeken (079991)
#[[Handboek_DOT_Controleregels_2015|Handboek DOT Controleregels 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Handboek_DOT_Controleregels_2015#D.P.A.99.53_Parallelliteit_ordertarief/INR_bepaling|D.P.A.99.53 Parallelliteit ordertarief/INR bepaling]]
#[[DOT_Controle_Regels_2014|Handboek DOT Controleregels 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[DOT_Controle_Regels_2014#D.P.A.99.53_Parallelliteit_ordertarief/INR_bepaling|D.P.A.99.53 Parallelliteit ordertarief/INR bepaling]]


Tarief ter dekking van afname-, registratie- en declaratiekosten van patiëntmateriaal (bloed, urine, etc.) op één tijdstip of indien om medisch redenen noodzakelijk op verschillende tijdstippen. Onder afname wordt ook steeds aanname (urine, feces, etc. met uitzondering van bloed) verstaan. Bij uitbesteding aan een andere interne of externe uitvoerder mag deze prestatie maar één keer in rekening worden gebracht. Deze prestatie kan bij een INR bepaling (079995) niet in rekening worden gebracht.
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Parallelliteit|Parallelliteit]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Parallelliteit|Parallelliteit]]


===== Samenvatting =====


<span style="font-size: small;">Het ordertarief per afname mag niet parallel (P1 t/m P4) worden gedeclareerd aan een INR bepaling. Indien dit het geval is wordt het ordertarief afgewezen, tenzij er een zorgactiviteit uit de tabel Laboratoriumonderzoek parallel (P1 t/m P4) gedeclareerd wordt.</span>
Ordertarief laboratoriumonderzoek mag niet parallel gedeclareerd worden aan INR bepaling.


===== Regelgeving / beleid =====


Ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991) Tarief ter dekking van afname-, registratie- en declaratiekosten van patiëntmateriaal (bloed, urine, et cetera) op één tijdstip of indien om medisch redenen noodzakelijk op verschillende tijdstippen. Onder afname wordt ook steeds aanname (urine, feces, et cetera met uitzondering van bloed) verstaan. Bij uitbesteding aan een andere interne of externe uitvoerder mag deze prestatie maar één keer in rekening worden gebracht.


2015: BR/CU- 2136 art 14.2.2
Ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratorium bloedonderzoeken, exclusief bloedafname (079989) Tarief ter dekking van registratie- en declaratiekosten bij bloedonderzoek. Bij uitbesteding aan een andere interne of externe uitvoerder mag deze prestatie maar één keer in rekening worden gebracht.


2014: BR/CU- 2134 art 15.2.1
Het is niet toegestaan het ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991 en 079989) bij een INR bepaling (079995) in rekening te brengen.


2013: BR/CU- 2104 art 14.2.1
2015: [[BR/CU-2136|BR/CU-2136]] art 14.2.2


Zie ook: [[Handboek DOT controleregels|Handboek DOT controleregels]] d.d. 24 januari 2014, D.P.A.99.53
2014: [[BR/CU-2134|BR/CU-2134]] art 15.2.1


=== Interpretaties ===
2013: [[BR/CU-2104|BR/CU-2104]] art 14.2.1


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
===== Interpretaties =====


=== Programmeerbare norm ===
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
===== Programmeerbare norm =====


{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
{| style="width: 597px;  line-height: 20.79px;  font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
! style="width: 573px;  text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Zorgactiviteit&nbsp;“Ordertarief laboratoriumonderzoek” (079991)</span></span></span>
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.89px;  font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Zorgactiviteit&nbsp;“Ordertarief laboratoriumonderzoek” (079991 of 079989)</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; font-weight: bold; line-height: 20.7899990081787px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"><span style="line-height: 23.11px;">2)&nbsp;</span></span><font style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: 12.8000001907349px; font-weight: bold; line-height: 20.7899990081787px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"></font></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; font-weight: bold; text-align: center; line-height: 18.9px; background-color: rgb(173, 216, 230);">&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; font-weight: bold; line-height: 19.0499992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of gekoppeld aan een subtraject dat openstond bij start controlejaar</span><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: 12.8000001907349px; font-weight: bold; line-height: 20.7899990081787px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"></span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingjaar</span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) Geen zorgactiviteit geregistreerd uit de tabel Laboratoriumonderzoek binnen de looptijd van het subtraject</span></span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="text-align: center;  color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 20.79px;  font-size: 12.72px; font-weight: bold"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.79px; background-color: rgb(173, 216, 230)">3</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small"><span style="line-height: 20.79px">)&nbsp;</span></span></span><span style="text-align: center;  color: rgb(0, 0, 205);  line-height: 23.11px;  font-size: small;  font-weight: bold;  background-color: rgb(173, 216, 230)">Op dezelfde kalenderdag is een zorgactiviteit INR bepaling (079995) geregistreerd</span>
 
 
 
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" |  
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 23.1111106872559px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">4) Op dezelfde kalenderdag of binnen hetzelfde subtraject is een zorgactiviteit INR bepaling (079995) geregistreerd</span></span></span><br/>
|}
|}
<div>Logica: 1 en 2 en 3 en 4</div><div><br/></div>
<div style="line-height: 20.79px">Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div></div>
===== Berekening financiële impact =====
 
Zie [[Berekening_financiële_impact#Waarde_add-on|Berekening financiële impact - Waarde add-on]]


=== Berekening financiële impact ===


De financiële impact is de waarde van het subtraject met de verrichting ordertarief Laboratoriumonderzoek.
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 8 jun 2020 07:52

Referentienummer: N0648
  1. Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015 - Controlepunt 6.14
  2. Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 - Controlepunt 6.15
Behoort tot Normenkader

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2015 - Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit
  2. Ziekenhuizen Handreiking 2014 - Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2015 - D.P.A.99.53 Parallelliteit ordertarief/INR bepaling
  2. Handboek DOT Controleregels 2014 - D.P.A.99.53 Parallelliteit ordertarief/INR bepaling

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Parallelliteit
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Parallelliteit
Samenvatting

Ordertarief laboratoriumonderzoek mag niet parallel gedeclareerd worden aan INR bepaling.

Regelgeving / beleid

Ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991) Tarief ter dekking van afname-, registratie- en declaratiekosten van patiëntmateriaal (bloed, urine, et cetera) op één tijdstip of indien om medisch redenen noodzakelijk op verschillende tijdstippen. Onder afname wordt ook steeds aanname (urine, feces, et cetera met uitzondering van bloed) verstaan. Bij uitbesteding aan een andere interne of externe uitvoerder mag deze prestatie maar één keer in rekening worden gebracht.

Ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratorium bloedonderzoeken, exclusief bloedafname (079989) Tarief ter dekking van registratie- en declaratiekosten bij bloedonderzoek. Bij uitbesteding aan een andere interne of externe uitvoerder mag deze prestatie maar één keer in rekening worden gebracht.

Het is niet toegestaan het ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991 en 079989) bij een INR bepaling (079995) in rekening te brengen.

2015: BR/CU-2136 art 14.2.2

2014: BR/CU-2134 art 15.2.1

2013: BR/CU-2104 art 14.2.1

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) Zorgactiviteit “Ordertarief laboratoriumonderzoek” (079991 of 079989)


2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingjaar

3) Op dezelfde kalenderdag is een zorgactiviteit INR bepaling (079995) geregistreerd


Logica: 1 en 2 en 3 
Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Waarde add-on


Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Ordertarief_laboratoriumonderzoek_parallel_aan_INR_bepaling_(N0648)&oldid=47596"