Heropname: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (6 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 10: | Regel 10: | ||
Een patiënt is heropgenomen als deze 30 dagen na ontslag ongepland weer is opgenomen bij hetzelfde specialisme als waar deze patiënt ontslagen was. | Een patiënt is heropgenomen als deze 30 dagen na ontslag ongepland weer is opgenomen bij hetzelfde specialisme als waar deze patiënt ontslagen was. | ||
Heropname geldt internationaal als indicator voor de patiëntveiligheid en voor mogelijke kostenbesparingen. Bij sommige heropnames is er een duidelijk oorzakelijk verband tussen de indexopname en de heropname. Men vermoedt dat ongeveer een kwart van alle heropnames vermijdbaar is; deze kunnen gerelateerd zijn aan medische fouten, suboptimale zorg of ontslagvoorbereiding tijdens de indexopname | Heropname geldt internationaal als indicator voor de patiëntveiligheid en voor mogelijke kostenbesparingen. Bij sommige heropnames is er een duidelijk oorzakelijk verband tussen de indexopname en de heropname. Men vermoedt dat ongeveer een kwart van alle heropnames vermijdbaar is; deze kunnen gerelateerd zijn aan medische fouten, suboptimale zorg of ontslagvoorbereiding tijdens de indexopname. | ||
Er is betere rapportage en onderzoek nodig om vermijdbare ziekenhuisheropnames te voorkomen en zo een veiligere en doelmatigere ziekenhuiszorg te realiseren. Het verminderen van de heropnames is tevens een indirect doel van Juiste Zorg op de Juiste Plek. | Er is betere rapportage en onderzoek nodig om vermijdbare ziekenhuisheropnames te voorkomen en zo een veiligere en doelmatigere ziekenhuiszorg te realiseren. Het verminderen van de heropnames is tevens een indirect doel van Juiste Zorg op de Juiste Plek. | ||
Deze behandeluitkomst betreft alle lopende klinische opnames met een ontslagdatum, alle andere opname typen zijn uitgesloten | Deze behandeluitkomst betreft alle lopende klinische opnames met een ontslagdatum, alle andere opname typen zijn uitgesloten. | ||
ValueCare laat het percentage heropname per maand tov de benchmark norm zien , per opnamespecialisme, per DBC diagnose, en per afdeling zien, t.o.v. het totale aantal opnames. Ook laat ValueCare zien welke dbc diagnoses uit het eigen ziekenhuis niet mee worden genomen in de benchmark norm wegens te kleine aantallen. | ValueCare laat het percentage heropname per maand tov de benchmark norm zien , per opnamespecialisme, per DBC diagnose, en per afdeling zien, t.o.v. het totale aantal opnames. Ook laat ValueCare zien welke dbc diagnoses uit het eigen ziekenhuis niet mee worden genomen in de benchmark norm wegens te kleine aantallen. | ||
| Regel 20: | Regel 20: | ||
===== Regelgeving / beleid ===== | ===== Regelgeving / beleid ===== | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2022 | ! 2022 | ||
| Regel 28: | Regel 28: | ||
2022: [https://www.igj.nl/zorgsectoren/ziekenhuizen-en-klinieken/publicaties/indicatorensets/2021/10/04/basisset-medisch-specialistische-zorg-2022 IGJ - Basisset Medisch Specialistische Zorg 2022] | 2022: [https://www.igj.nl/zorgsectoren/ziekenhuizen-en-klinieken/publicaties/indicatorensets/2021/10/04/basisset-medisch-specialistische-zorg-2022 IGJ - Basisset Medisch Specialistische Zorg 2022] | ||
|} | |||
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2023 | |||
|- | |||
|Heropnames kunnen het gevolg zijn van medicatiefouten of onvolledige informatie aan de patiënt waardoor bepaalde complicaties niet tijdig worden herkend. Ook het niet uitvoeren van acties voortkomend uit de overdracht zoals onvoldoende nazorg kunnen tot heropname | |||
leiden. Bepaalde groepen hebben ook een grotere kans te worden heropgenomen: een eerdere acute opname in het ziekenhuis, de aanwezigheid van co-morbiditeit, depressiviteit, cognitieve problemen en polyfarmacie vergroten de kans op een heropname. Uit onderzoek blijkt dat de overdrachten van arts, verpleegkundige en apotheek vaak nog niet goed op elkaar afgestemd worden en overlap (en dus dubbel werk) bevatten. Ook is er veel aandacht voor het beschrijven wat er allemaal aan diagnostiek en behandeling is uitgevoerd. De opvolgend zorgverlener wil graag weten: wat er thuis moet gebeuren, of er specifieke leefregels zijn, welke nazorg is ingezet, bij welke complicaties contact gezocht moet worden met het ziekenhuis en wie dan de contactpersoon is. | |||
2023: [https://www.igj.nl/zorgsectoren/ziekenhuizen-en-klinieken/publicaties/indicatorensets/2022/10/14/basisset-medisch-specialistische-zorg-2023 IGJ - Basisset Medisch Specialistische Zorg 2023] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2024 | |||
|- | |||
|Heropnames kunnen het gevolg zijn van medicatiefouten of onvolledige informatie aan de patiënt waardoor bepaalde complicaties niet tijdig worden herkend. Ook het niet uitvoeren van acties voortkomend uit de overdracht zoals onvoldoende nazorg kunnen tot heropname | |||
leiden. Bepaalde groepen hebben ook een grotere kans te worden heropgenomen: een eerdere acute opname in het ziekenhuis, de aanwezigheid van co-morbiditeit, depressiviteit, cognitieve problemen en polyfarmacie vergroten de kans op een heropname. Uit onderzoek blijkt dat de overdrachten van arts, verpleegkundige en apotheek vaak nog niet goed op elkaar afgestemd worden en overlap (en dus dubbel werk) bevatten. Ook is er veel aandacht voor het beschrijven wat er allemaal aan diagnostiek en behandeling is uitgevoerd. De opvolgend zorgverlener wil graag weten: wat er thuis moet gebeuren, of er specifieke leefregels zijn, welke nazorg is ingezet, bij welke complicaties contact gezocht moet worden met het ziekenhuis en wie dan de contactpersoon is. | |||
2024: [https://www.igj.nl/publicaties/indicatorensets/2023/10/16/basisset-medisch-specialistische-zorg-2024 IGJ - Basisset Medisch Specialistische Zorg 2024] | |||
|} | |} | ||
| Regel 40: | Regel 60: | ||
# Een patiënt die binnen één opname van kliniek naar ic naar kliniek gaat wordt niet meegeteld als heropname, want dit gebeurt binnen hetzelfde opname nummer. | # Een patiënt die binnen één opname van kliniek naar ic naar kliniek gaat wordt niet meegeteld als heropname, want dit gebeurt binnen hetzelfde opname nummer. | ||
# Belangrijk: ValueCare berekent het percentage heropname met de patiënt als uitgangspunt; de indexopname en heropname zijn van dezelfde patiënt en zijn dus allebei geregistreerd als heropname. | # Belangrijk: ValueCare berekent het percentage heropname met de patiënt als uitgangspunt; de indexopname en heropname zijn van dezelfde patiënt en zijn dus allebei geregistreerd als heropname. | ||
===== Normstelling===== | |||
ValueCare berekent per DBC diagnose het betreffende stuurpunt uit in de [[Externe benchmark|benchmark]]. Het ziekenhuis kan zich enkel met het eigen type ziekenhuis vergelijken (Academisch, algemeen of topklinisch). Omdat ValueCare de berekening van de benchmarknorm op basis van DBC-diagnose maakt, is er gecorrigeerd voor de verschillen in DBC diagnoses en de frequentie van voorkomen per ziekenhuis. | |||
===== Sturing ===== | ===== Sturing ===== | ||
Deze stuurindicator geeft inzicht in hoe vaak heropnames voorkomen tov de benchmark norm. Op basis van deze informatie kan het ziekenhuis interventies inzetten. Het kan voorkomen dat er bij bepaalde DBC’s vaker voor een behandeling in dagverpleging kan worden gekozen dan bij andere DBC diagnoses. Door de toevoeging van benchmark percentages kan er een vergelijking worden gemaakt met eigen percentages en die van de benchmark van eigen type ziekenhuis. Hierdoor maakt deze stuurindicator het mogelijk om makkelijker dergelijke beslissingen te maken. | Deze stuurindicator geeft inzicht in hoe vaak heropnames voorkomen tov de benchmark norm. Op basis van deze informatie kan het ziekenhuis interventies inzetten. Het kan voorkomen dat er bij bepaalde DBC’s vaker voor een behandeling in dagverpleging kan worden gekozen dan bij andere DBC diagnoses. Door de toevoeging van benchmark percentages kan er een vergelijking worden gemaakt met eigen percentages en die van de benchmark van eigen type ziekenhuis. Hierdoor maakt deze stuurindicator het mogelijk om makkelijker dergelijke beslissingen te maken. | ||
| Regel 71: | Regel 92: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
| Regel 83: | Regel 104: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||