Behandeling in dagverpleging ipv opname: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Mvos (overleg | bijdragen)
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
(15 tussenliggende versies door 4 gebruikers niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
Stuurmodel Medisch Specialisten
Stuurmodel Medisch Specialisten


#[[Stuurmodel_Medisch_Specialisten#Definities_Verloren_tijd|Verloren tijd]]
#[[Stuurmodel_Medisch_Specialisten#Definities_Duurzaamheid|Kliniek]]


=====Samenvatting=====
=====Samenvatting=====


Deze stuurindicator toont het percentage DBC’s met dagverpleging dat is uitgevoerd tov het totaal aantal DBCs voor behandelingen in klinische opname of dagverpleging
Deze stuurindicator toont het percentage DBC’s met dagverpleging dat is uitgevoerd tov het totaal aantal DBCs voor behandelingen in klinische opname of dagverpleging.


Behandeling in dagverpleging zijn geplande operaties, ingrepen, verrichtingen, of onderzoeken waarvoor de patiënt niet langer dan een dag in het ziekenhuis hoeft te zijn. Klinische opnamen zijn de overige opnames, waarbij patiënten wel langer dan een dag in het ziekenhuis dienen te verblijven.
Behandeling in dagverpleging zijn geplande operaties, ingrepen, verrichtingen, of onderzoeken waarvoor de patiënt niet langer dan een dag in het ziekenhuis hoeft te zijn. Klinische opnamen zijn de overige opnames, waarbij patiënten wel langer dan een dag in het ziekenhuis dienen te verblijven.


Het is voor patiënt en ziekenhuis gunstiger als de patiënt zo snel mogelijk weer naar huis kan gaan. Dit bespaart het ziekenhuis tijd en geld, en verhoogt de patiënttevredenheid. Deze stuurindicator laat zien of uw ziekenhuis meer of minder behandelingen in dagopnames heeft dan een gemiddeld ander ziekenhuis op basis van de benchmark.
Het is voor patiënt en ziekenhuis gunstiger wanneer de patiënt zo snel mogelijk weer naar huis kan gaan. Dit bespaart het ziekenhuis tijd en geld, en verhoogt de patiënttevredenheid. Deze stuurindicator laat zien of uw ziekenhuis meer of minder behandelingen in dagopnames heeft dan een gemiddeld ander ziekenhuis op basis van de benchmark.


ValueCare laat het percentage dagopnames ipv opname tov benchmark zien per maand, specialisme/specialist en per diagnose.  
ValueCare laat het percentage dagopnames ipv opname tov benchmark zien per maand, specialisme/specialist en per diagnose. Het specialisme mondziekten, kaak- aangezichtchirurgie wordt niet meegenomen in deze indicator.  


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2022
! 2022
Regel 27: Regel 27:
2022: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_652304_22/ NZA - Regeling medisch-specialistische zorg]
2022: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_652304_22/ NZA - Regeling medisch-specialistische zorg]


|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Een polikliniekbezoek wordt niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting, verpleegdag  of klinische zorgdag in de thuissituatie (klinische opname) geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.
Dagverpleging is een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.
2023: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_720738_22/1/NZA - Regeling medisch-specialistische zorg]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Een polikliniekbezoek wordt niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting, verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie (klinische opname) geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.
''Dagverpleging (190030 en 190090)''<br>
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen
voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.
2024: [[NR/REG-2403a#page29|NR/REG-2403a art. 24 lid 1 en lid 25]]
|}
|}


=====Interpretaties=====
=====Interpretaties=====


De volgende interpretatie keuzes zijn gemaakt:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


# ValueCare kijkt per DBC of deze zorgtype 2 ‘dagverpleging’ bevat.
# ValueCare kijkt per DBC of deze zorgtype 2 ‘dagverpleging’ bevat.
# ValueCare deelt alle geregistreerde DBCs met zorgtype 2 door het totaal van dagverpleging of klinische behandelingen. Dit totaal wordt berekend door de DBC’s met zorgtype 3 ‘klinische verpleging’ en DBCs met zorgtype 2 ‘dagverpleging’ bij elkaar op te tellen.
# ValueCare deelt alle geregistreerde DBCs met zorgtype 2 door het totaal van dagverpleging of klinische behandelingen. Dit totaal wordt berekend door de DBC’s met zorgtype 3 ‘klinische verpleging’ en DBCs met zorgtype 2 ‘dagverpleging’ bij elkaar op te tellen.
# Het maakt voor deze som niet uit hoe vaak zorgtype 2 voorkomt in de DBC, ValueCare telt de DBCs en niet de hoeveelheid zorgtype 2.  
# Het maakt voor deze som niet uit hoe vaak zorgtype 2 voorkomt in de DBC, ValueCare telt de DBCs en niet de hoeveelheid zorgtype 2.  
# ValueCare neemt het specialisme mondziekten, kaak- aangezichtchirurgie niet mee in deze indicator wordt niet meegenomen.
===== Normstelling =====
ValueCare berekent per DBC diagnose de betreffende norm uit in de benchmark. Het ziekenhuis kan zich enkel met het eigen type ziekenhuis vergelijken (Academisch, algemeen of topklinisch). Omdat ValueCare de berekening van de benchmarknorm op basis van DBC-diagnose maakt, is er gecorrigeerd voor de verschillen in DBC diagnoses en de frequentie van voorkomen per ziekenhuis. Voor meer informatie zie de pagina [[externe benchmark]].


===== Sturing =====
===== Sturing =====
Deze stuurindicator geeft inzicht in hoe vaak dagopnames voorkomen tov een gemiddeld ander ziekenhuis. Op basis van deze informatie kan het ziekenhuis interventies inzetten. Het kan voorkomen dat een arts bij bepaalde DBC’s vaker voor een behandeling in dagverpleging kiest dan bij andere DBC diagnoses. Door de toevoeging van benchmark percentages kan het ziekenhuis de eigen percentages met die van de benchmark van eigen type ziekenhuis vergelijken.  Hierdoor maakt deze stuurindicator het mogelijk om makkelijker dergelijke beslissingen te maken.
Deze stuurindicator geeft inzicht in hoe vaak dagopnames voorkomen tov een gemiddeld ander ziekenhuis. Op basis van deze informatie kan het ziekenhuis interventies inzetten. Het kan voorkomen dat een arts bij bepaalde DBC’s vaker voor een behandeling in dagverpleging kiest dan bij andere DBC diagnoses. Door de toevoeging van benchmark percentages kan het ziekenhuis de eigen percentages met die van de benchmark van eigen type ziekenhuis vergelijken. Hierdoor maakt deze stuurindicator het mogelijk om makkelijker dergelijke beslissingen te maken.


Het effect van sturing hangt af van ziekenhuis specifieke situaties. Deze stuurindicator geeft houvast bij het bepalen welke interventies potentieel effect hebben, en bij het meten van deze effecten achteraf.
Het effect van sturing hangt af van ziekenhuis specifieke situaties. Deze stuurindicator geeft houvast bij het bepalen welke interventies potentieel effect hebben, en bij het meten van deze effecten achteraf.


De volgende controles/kwaliteitsindicatoren helpen bij het bewaken van de beleidsuitvoering rondom behandeling op dagverpleging ipv opnames:
De volgende controles/kwaliteitsindicatoren helpen bij het bewaken van de beleidsuitvoering rondom behandeling op dagverpleging ipv opnames:
[[Dagverpleging op een niet voor dagverpleging ingerichte afdeling (N0056-HR2022)]]


[[Dagverpleging op dezelfde kalenderdag per specialisme meer dan één dagverpleging (N0281-HR2022)]]
[[Dagverpleging op dezelfde kalenderdag per specialisme meer dan één dagverpleging (N0281-HR2022)]]
Regel 64: Regel 91:


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |