Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911-HR2016): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
 
(Een tussenliggende versie door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 17: Regel 17:
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016#Dagverpleging|Dagverpleging]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016#Dagverpleging|Dagverpleging]]


''Deze norm is vervallen per 1-1-2017''
''Deze norm is vervallen per 1-1-2017 en vervangen door de [[N0425]].''


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====

Huidige versie van 28 nov 2022 08:40

Referentienummer: N0911-HR2016
  1. Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016 - Controlepunt 4
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2016 - Onterecht vastleggen van een Dagverpleging

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016 - Dagverpleging

Deze norm is vervallen per 1-1-2017 en vervangen door de N0425.

Samenvatting

Er mag alleen een dagverpleging geregistreerd worden als voldaan wordt aan de NZa-regelgeving en aanvullende duiding. Een dagverpleging mag niet parallel aan een klinische opname geregistreerd worden.

Regelgeving / beleid

Dagverpleging (190030 en 190090) is een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er kan maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag worden vastgelegd. Een dagverpleging mag niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag worden geregistreerd.

2016: NR/CU-266, Artikel 24.9 & 28.5l

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

De scope van deze norm is gewijzigd, de norm kijkt naar alle dagverplegingen (ZA 190030, 190090). Verder wordt in tegenstelling tot Handreiking 2015 op dezelfde dag de IC-dagen niet meer meegenomen.

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911-HR2016)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle dagverpleging (190030 en 190090)


2) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of handreikingsjaar

of

zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar


3) Er is ook een verpleegdag (190200, 190218 en 194804) op dezelfde kalenderdag geregistreerd als de dagverpleging

Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact

De dagverpleging wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit