Wondinfectie na ingreep: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (14 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
=====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ||
Stuurmodel Medisch Specialisten | |||
#[[Stuurmodel_Medisch_Specialisten#OK|OK]] | |||
=====Samenvatting===== | =====Samenvatting===== | ||
| Regel 12: | Regel 14: | ||
ValueCare definieert een wondinfectie na ingreep als zodanig wanneer de infectie binnen 30 dagen na de ingreep is opgetreden. | ValueCare definieert een wondinfectie na ingreep als zodanig wanneer de infectie binnen 30 dagen na de ingreep is opgetreden. | ||
ValueCare geeft het percentage wondinfecties na ingreep weer per maand, per specialisme, per hoofdverrichting, en t.o.v. operaties per indicatoringreep (volgens RIVM). | ValueCare geeft het percentage wondinfecties na ingreep weer per maand, per specialisme/specialist, per hoofdverrichting, en t.o.v. operaties per indicatoringreep (volgens RIVM). | ||
===== Regelgeving / beleid ===== | |||
== | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |||
! 2022 | |||
|- | |||
|Het ziekenhuis moet streven naar een zo kort mogelijke operatieve opnameduur. Daarbij moet het zorgpersoneel de contaminatie van de wond tijdens de operatie zo veel als mogelijk voorkomen. Na operatie moet het zorgpersoneel een goede postoperatieve wondgenezing zo goed mogelijk bevorderen. Het zorgpersoneel kan er voor kiezen profylactische antibiotica toe te dienen omdat die het infectierisico significant verminderen. | |||
2022: [https://swab.nl/exec/file/download/89 SWAB - Richtlijn peri-operatieve profylaxe] | |||
2022: [https://www.rivm.nl/sites/default/files/2018-11/100720powi%20def.pdf RIVM werkgroep infectiepreventie - Preventie van postoperatieve wondinfecties] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2023 | |||
|- | |||
|Het ziekenhuis moet streven naar een zo kort mogelijke operatieve opnameduur. Daarbij moet het zorgpersoneel de contaminatie van de wond tijdens de operatie zo veel als mogelijk voorkomen. Na operatie moet het zorgpersoneel een goede postoperatieve wondgenezing zo goed mogelijk bevorderen. Het zorgpersoneel kan er voor kiezen profylactische antibiotica toe te dienen omdat die het infectierisico significant verminderen. | |||
2023: [https://swab.nl/exec/file/download/89 SWAB - Richtlijn peri-operatieve profylaxe] | |||
2023: [https://www.rivm.nl/sites/default/files/2018-11/100720powi%20def.pdf RIVM werkgroep infectiepreventie - Preventie van postoperatieve wondinfecties] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2024 | |||
|- | |||
|Het ziekenhuis moet streven naar een zo kort mogelijke operatieve opnameduur. Daarbij moet het zorgpersoneel de contaminatie van de wond tijdens de operatie zo veel als mogelijk voorkomen. Na operatie moet het zorgpersoneel een goede postoperatieve wondgenezing zo goed mogelijk bevorderen. Het zorgpersoneel kan er voor kiezen profylactische antibiotica toe te dienen omdat die het infectierisico significant verminderen. | |||
2024: [https://swab.nl/exec/file/download/89 SWAB - Richtlijn peri-operatieve profylaxe] | |||
2024: [https://www.rivm.nl/sites/default/files/2018-11/100720powi%20def.pdf RIVM werkgroep infectiepreventie - Preventie van postoperatieve wondinfecties] | |||
|} | |||
=====Interpretaties===== | =====Interpretaties===== | ||
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | ||
# Het zorgpersoneel registreert in een gestructureerde vragenlijst of er al dan niet sprake is geweest van een wondinfectie binnen 30 dagen na operatie, uitgevoerd in een OK waarvan aangegeven is dat daar volledige anesthesie is toegepast. Deze informatie houdt het zorgpersoneel bij in het [https://nl.wikipedia.org/wiki/Ziekenhuisinformatiesysteem ziekenhuis informatie systeem] | # Het zorgpersoneel registreert in een gestructureerde vragenlijst of er al dan niet sprake is geweest van een wondinfectie binnen 30 dagen na operatie, uitgevoerd in een OK waarvan aangegeven is dat daar volledige anesthesie is toegepast. Deze informatie houdt het zorgpersoneel bij in het [https://nl.wikipedia.org/wiki/Ziekenhuisinformatiesysteem ziekenhuis informatie systeem]. | ||
# ValueCare gebruikt deze vragenlijsten indien beschikbaar, en past daarnaast [https://nl.wikipedia.org/wiki/Textmining textmining] toe op de [https://nl.wikipedia.org/wiki/Elektronisch_pati%C3%ABntendossier medische verslaglegging] van het ziekenhuis (dit zijn ingevulde formulieren in het ziekenhuisinformatiesysteem). Dat betekent dat ValueCare gericht zoekt naar woorden die met wondinfecties te maken hebben. In samenspraak met haar ziekenhuizen stelt ValueCare een lijst met relevante woorden op. De woordenlijst en de wijze van zoeken verbetert ValueCare continu. | # ValueCare gebruikt deze vragenlijsten indien beschikbaar, en past daarnaast [https://nl.wikipedia.org/wiki/Textmining textmining] toe op de [https://nl.wikipedia.org/wiki/Elektronisch_pati%C3%ABntendossier medische verslaglegging] van het ziekenhuis (dit zijn ingevulde formulieren in het ziekenhuisinformatiesysteem). Dat betekent dat ValueCare gericht zoekt naar woorden die met wondinfecties te maken hebben. In samenspraak met haar ziekenhuizen stelt ValueCare een lijst met relevante woorden op. De woordenlijst en de wijze van zoeken verbetert ValueCare continu. | ||
# Op dit moment staat het percentage waarbij ValueCare wondinfecties aantoonbaar juist vaststelt op 95%. | # Op dit moment staat het percentage waarbij ValueCare wondinfecties aantoonbaar juist vaststelt op 95%. Dit is hoger dan veel bestaande methodes waarbij ziekenhuizen handmatig dossiers lichten en beoordelen. Bovendien biedt ValueCare aanvullende ondersteuning door twijfelgevallen door middel van een lijst ter validatie aan een arts voor te leggen. | ||
===== Normstelling===== | |||
ValueCare berekent per DBC diagnose het betreffende stuurpunt uit in de [https://www.normenkaderzorg.nlhttps//www.normenkaderzorg.nl/index.php%3Ftitle=Externe_benchmark benchmark]. Het ziekenhuis kan zich enkel met het eigen type ziekenhuis vergelijken (Academisch, algemeen of topklinisch). Omdat ValueCare de berekening van de benchmarknorm op basis van DBC-diagnose maakt, is er gecorrigeerd voor de verschillen in DBC diagnoses en de frequentie van voorkomen per ziekenhuis. | |||
===== Sturing ===== | ===== Sturing ===== | ||
Sturing op wondinfecties na ingreep kan de zorgkwaliteit verbeteren en kosten besparen. Afhankelijk van het type operatie kunnen wondinfecties een grote last vormen voor patiënten in termen van [https://nl.wikipedia.org/wiki/Kwaliteit_van_leven kwaliteit van leven]. Voor het ziekenhuis is dit een economische last, omdat patiënten meer zorg nodig hebben en langer in het ziekenhuis liggen. Zorgprofessionals kunnen uitkomsten van operaties optimaliseren door o.a. te screenen op hoog-risico patiënten. | Sturing op wondinfecties na ingreep kan de zorgkwaliteit verbeteren en kosten besparen. Afhankelijk van het type operatie kunnen wondinfecties een grote last vormen voor patiënten in termen van [https://nl.wikipedia.org/wiki/Kwaliteit_van_leven kwaliteit van leven]. Voor het ziekenhuis is dit een economische last, omdat patiënten meer zorg nodig hebben en langer in het ziekenhuis liggen. Zorgprofessionals kunnen uitkomsten van operaties optimaliseren door o.a. te screenen op hoog-risico patiënten. | ||
| Regel 52: | Regel 89: | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle opgenomen patiënten waarbij ‘ja’ is ingevuld bij de vraag ‘wondinfectie’ tijdens de operatie </span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle opgenomen patiënten waarbij ‘ja’ is ingevuld bij de vraag ‘wondinfectie’ tijdens de operatie </span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">OF </span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">OF </span> | ||
| Regel 60: | Regel 95: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
| Regel 66: | Regel 101: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
| Regel 72: | Regel 107: | ||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 en 3<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | Logica: 1 en 2 en 3<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||