Horizontaal Toezicht: Feitelijke levering - Contacten (N9190): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Iverschoor (overleg | bijdragen)
 
(18 tussenliggende versies door 6 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>


=====Referentienummer: [[N9190]] =====  
=====Referentienummer: [[N9190]] =====
Let op: deze norm is vervangen door:
 
[[Deelwaarneming feitelijke levering: Individuele consulten (N9191)|N9191]] individuele consulten en [[Deelwaarneming feitelijke levering: Groepsconsulten (N9192)|N9192]] groepsconsulten procesgericht
 
[[Deelwaarneming feitelijke levering - Individuele consulten - Gegevensgericht (N9193)|N9193]] voor individuele consulten en [[Deelwaarneming feitelijke levering - Groepsconsulten - Gegevensgericht (N9194)|N9194]] voor groepsconsulten gegevensgericht. 


=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Regel 7: Regel 12:
GGZ Horizontaal Toezicht
GGZ Horizontaal Toezicht


#[[GGZ_Horizontaal_Toezicht|GGZ Horizontaal Toezicht]]
#[[GGZ Horizontaal Toezicht]]


Zorgprestatiemodel
Zorgprestatiemodel
#[[Zorgprestatiemodel#C:_Consulten|GGZ Horizontaal Toezicht - Consulten]]
#[[Zorgprestatiemodel#C: Consulten|GGZ Horizontaal Toezicht - Consulten]]


=====Samenvatting=====
=====Samenvatting=====
Regel 30: Regel 35:
|}
|}


===== Controlemassa =====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|De zorgaanbieder registreert het consult op basis van de werkelijke tijd die de zorgverlener heeft besteed aan het contact.


Selecteer uit de totale onderzoeksmassa:
De zorgaanbieder mag afwijken van de hoofdregel in lid 1 en op een eigen manier invulling geven aan het registreren van de werkelijk bestede tijd aan het contact als de eigen invulling conform de veldafspraak over planning is realisatie in het zorgprestatiemodel plaatsvindt. Dit geldt ook voor groepsconsulten. De zorgaanbieder toetst periodiek, maar minimaal 1 keer per jaar, of de gehanteerde invulling een goede benadering is van de werkelijk bestede tijd. Als op deze wijze wordt gewerkt dient informatie-element f4 Starttijd consult te worden geregistreerd.


- Alle contacten geschreven in de voorgaande maand groter dan 1 minuut (instelbaar)
2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_729381_22/2/#567c023e-23c3-46c2-a0a6-24e6081ffdae Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg b-release - NR/REG-2313a art. 3.2 lid 1 en 2]


Instelbaar:
|}


- Welke activiteitencodes worden meegenomen (standaard = act. 1 t/m 10 m.u.v. act. 9)
=====Interpretaties=====


- Vanaf hoeveel minuten een contact wordt meegenomen (standaard contacten vanaf 1 minuut)
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


- Welke financieringsstroom wordt meegenomen (standaard ZVW)
Instelbaar:


- Welke beroepen toegestaan zijn als regiebehandelaar MB.SP.psych, VB.SP.vrplsp, PB.SP.klinneurops, PT.BG.psth, MB.SF.vslarts, MB.SP.oud, MB.SP.kger, PB.BG.gzpsy, PB.SP.klinps (let op: deze controle kijkt niet naar de beheertabel).  
* Het is mogelijk om enkel contacten mee te nemen geschreven door regiebehandelaren met beroep X of/en Y (standaard: 'MB.SP.psych','VB.SP.vrplsp','PB.SP.klinneurops','PT.BG.psth','MB.SF.vslarts','MB.SP.oud','MB.SP.kger','PB.BG.gzpsy','PB.SP.klinps. Let op: deze controle kijkt niet naar de beheertabel).
* Het is mogelijk om enkel contacten mee te nemen >= X aantal minuten (standaard contacten vanaf 1 minuut).
* Het is mogelijk om contactproducten mee te nemen (standaard = DIAG|BEH|BEG|VER|CRIS|IND)
* Het is mogelijk om specifieke contactproducten uit te sluiten (standaard = geen).
* Het is mogelijk om bepaalde financieringsstroom mee te nemen (standaard= ZVW).


===== Interpretaties =====
===== Controlemassa =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


# Het is mogelijk om enkel contacten mee te nemen geschreven door beroep X of/en Y (default gaan alle contacten geschreven door ieder beroep mee)
Selecteer uit de totale onderzoeksmassa:
# Het is mogelijk om enkel contacten mee te nemen >= X aantal minuten (default: 1 minuut)
 
# Het  is mogelijk om enkel contacten mee te nemen met groep act_X codes (default gaan alle contacten mee)
- Alle contacten geschreven in de voorgaande maand groter dan 1 minuut (instelbaar), geschreven door beroep X, contactproducten X
# Het is mogelijk om contacten met een specifieke act_code uit te sluiten (default is hier geen sprake van)


===== Controlevragen =====
===== Controlevragen =====
Voor de tijdschrijfcontacten in de steekproef worden de volgende vragen beantwoord:
Voor de tijdschrijfcontacten in de steekproef worden de volgende vragen beantwoord:


Vraag 1. Is van het contact een verslag aanwezig?
* Vraag 1. Is van het contact een verslag aanwezig?
 
* Vraag 2. Sluit de geregistreerde tijd aan met de tijd die is te leiden uit de rapportage?
Vraag 2. Sluit de geregistreerde tijd aan met de tijd die is te leiden uit de rapportage?
* Vraag 3: Heeft het contact betrekking op de geregistreerde behandelaar en cliënt?
 
* Vraag 4. Wat is de eindconclusie?
Vraag 3: Heeft het contact betrekking op de geregistreerde behandelaar en cliënt?
 
Vraag 4. Wat is de eindconclusie?


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====
Regel 73: Regel 80:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle (gefiatteerde) contacten/consulten met financier X</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle (gefiatteerde) contacten/consulten met financier X in voorgaande maand</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Contact of consult is</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Contact of consult is</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">- Gelijk aan- of groter dan 1 minuut (instelbaar)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">- Gelijk aan- of groter dan 1 minuut (instelbaar)</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">- Geschreven door X beroep</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">- Geschreven door beroep X (instelbaar)</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">- Niet Act_code X</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">- Contactproducten X (instelbaar)</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Op basis van het dossier blijkt dat de hoeveelheid geregistreerde tijd niet overeenkomt met de feitelijk geleverde hoeveelheid tijd</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Op basis van het dossier blijkt dat de hoeveelheid geregistreerde tijd niet overeenkomt met de feitelijk geleverde hoeveelheid tijd</span>


|}
|}
Logica: 1 en 2 en 3
{| style="width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
=====Berekening financiële impact=====
De financiële impact is de totale waarde van een (groeps)consult. 


Logica: 1 en 2 en 3<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>